無痛支氣管鏡檢查的目的是要減少病患焦慮、手術期間的咳嗽、氣喘或呼吸困難感覺。 容易出現診斷盲點，像是腫瘤長在心臟後方會被擋住，若腫瘤長在脊椎與橫膈膜間，也可能被肝臟、腸胃等器官遮住。 即使腫瘤沒有被擋住，其體積必須大於 1 釐米纔有機會被發現，對早期診斷沒有太大幫助。 肺癌已連續11年為臺灣癌症死因第1名，統計發現有一半以上肺癌新病例發現時已經是第4期，5年存活率僅1成，但若及早發現、治療，第1期5年存活率則高達近9成。 北投健康管理醫院主任醫師蔡聰聰指出，肺癌是國人死亡率最高的癌症，一旦發生轉移，起初會侵犯鄰近淋巴腺、肋膜及肋膜腔、肋骨等，接著再轉移遠處器官，其中以骨轉移的機率最高。 對於氣道阻塞或流血的病人，有數種治療可透過支氣管鏡進行。
在和緩醫療的過程中如果病人身體狀況允許的話，持續化療可以使存活時間延長1.5到3個月，也可減輕症狀，改善生存質量，且現代化療藥物的效果更好。 非小細胞肺癌芸萃分析協作小組建議：在晚期非小細胞肺癌的治療中，如果患者願意而且可忍受就應該考慮進行化療。 他指出，現行低劑量電腦斷層掃描（LDCT）可協助發現0期和1期的早期肺癌，是揪出肺癌的最佳利器。 電腦掃描比肺部X光更能準確檢測到初期、較細小的腫瘤,能發現腫瘤和大致區分其良、惡性,準確率較高。
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- 從上述肺癌症狀可見，胸口作痛、氣促、食慾不振及聲音唦啞等，都是難以察覺的肺癌前兆。
- 由於小細胞肺癌的擴散速度較快，所以普遍小細胞肺癌患者確診的時候，癌細胞已經擴散至肺部以外的身體器官，無法以手術切除所有腫瘤。
- 1名80歲的王爺爺是個老菸槍，近日因感到胸悶而到診所就醫，診所醫師將其轉診至大千綜合醫院核子醫學科，接受心肌血流掃描檢查，確認是否有冠狀動脈疾病。
- 現時有很多治療方法也可有效控制肺癌，由手術、化療，到較新的標靶藥物及免疫治療，都有助病人對抗癌症。
趙剛宏主任提醒民眾，大多數肺癌病人發現時都是晚期，導致存活率較低。 醫療科技進步，檢測儀器也愈來愈多元，胸部Ｘ光攝影、低劑量電腦斷層（LDCT）、核磁共振（MRI）、正子造影（PET）……哪一種檢查方式，能精準地發現早期肺癌呢？ 國人一般健診通常會包含胸部X光檢查，但肺腺癌發現不易，病人若想透過X光確診，往往已是中晚期，不但預後不佳，也幾乎很快就走到生命盡頭。
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吸煙是目前已知導致肺癌的主因之一，癌症基金會統計數據顯示，有90%的肺癌個案都與吸煙有關，有吸煙習慣的人患上肺癌的機會比非吸煙人士高出20倍，平均每10名吸煙人士中，就有1人患上肺癌。 大約8成肺癌死亡個案都是因吸煙所致，而這情況在小細胞肺癌患者中更甚。 組織活檢：利用細針或手術方法取出病竈的小塊組織進行病理化驗及分子分類 ，是確診及判斷肺癌種類的黃金標準。 肺功能檢查 – 檢查肺癌 檢查肺癌2025 用鼻夾夾著體檢人士的鼻腔，經口腔呼吸測試肺容量和呼吸空氣速率，用以評估早期肺/呼吸道病變、呼吸困難原因、氣管阻塞部位等肺部疾病。 如進行檢查期間出現併發症或病人不合作，檢查可能需要中斷；若程序不能順利進行，例如不能成功把氣管鏡放進氣管等，亦會終止檢查。
自2022年7月起國民健康署即補助符合下列資格之民眾，可免費接受LDCT檢查：1. 重度吸菸的50～74歲男性與女性，且同意接受戒菸服務。 蘇一峯也在個人部落格指出，肺癌初期幾乎沒有任何症狀，頂多隻有輕微的咳嗽症狀，因此許多肺癌患者有呼吸道症狀到醫院求診，就已經肺癌末期。
檢查肺癌: 電腦掃描(CT肺部造影)
這些放射衰變產物會使遺傳物質電離，進而導致基因產生某些致癌突變。 氡氣濃度每立方米升高100貝可（100 Bq/m³），其致癌風險就會增加8-16%。 美國每15個家庭中就有大約一個的氡氣水平超過了建議量每升4皮居里（4pCi/l）。 「密閉」、「通風不足」、「一樓的地板有裂縫，使得土壤中的氡逸散到室內」的建築，將有較高濃度的氡。 ，包括苯並芘、NNK、1,3-丁二烯，以及釙-210等放射性物質。
檢查肺癌: 檢查肺癌的方法
有研究指吸煙人士的另一伴因吸食二手煙而患上肺癌的機會，比常人高三成，而近兩成兒童患癌個案是與父親吸煙有關。 另外，人口老化，空氣污染，吸入工業用化學品或建築物料(如石棉、甲基醚等)等都有機會增加患肺癌風險。 標靶治療是利用靶向藥物，針對腫瘤中的基因突變，透過截斷癌細胞的生長信號，或者營養供應，從而令癌細胞無法自主繁殖，並逐漸凋亡。 現時亦有一種「抗血管新生治療」（Anti-angiogenesis）的標靶治療方案，方式是將癌細胞內的內皮細胞作為標靶，以藥物抑制內皮細胞的增生，令血管無法生成，從而達到抑制癌細胞生長的目的。
檢查肺癌: 癌症篩檢公費補助項目
當看到 X 光片上有陰影，不少人都會自行解讀成患有嚴重疾病，其實肺部有陰影或者出現肺花的情況可以有很多原因，建議還是交由醫生進行解讀。 加上，醫生會就病人的背景和生活習慣評估患病風險，甚至有需要的話再作進一步的電腦斷層掃描，來確認病人是否真的患病。 假如癌症只出現於肺部，就可以進行外科手術切除腫瘤，通常醫生會將腫瘤附近小部分的肺組織一併切除，更大可能地將所有癌細胞清除。 另外醫生亦可能會將淋巴結也切除，因為淋巴是癌細胞擴散的必經之路，切除淋巴結就可將可能未被發現的癌細胞一併清除。
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內窺鏡會經由鼻孔和口腔進入肺部，患者可以事先服用鎮靜劑及麻醉劑，幫助鬆弛喉部，以減少內窺鏡進入時引起的不適。 相比電腦掃描，正電子電腦掃描對於偵測早期癌細胞病變、評估癌細胞擴散程度等等，有較準確的結果。 檢查肺癌 戒煙是預防肺癌的最好方法，不論任何年齡，或者是有一定「煙齡」的人士，只要及早戒煙，就可以顯著減少患上肺癌的風險。 除吸煙之外，二手煙也是導致肺癌的風險因素之一，數據顯示，長期吸入二手煙的人士患上肺癌的機會，比沒有吸入二手煙的人士高出兩倍有多。
檢查肺癌: 支氣管內視鏡
補充足夠的水分可以降低呼吸道分泌物的黏稠度，利於咳出痰涎。 簡稱「化療」，主要透過靜脈注射注射細胞毒素，讓其沿血液運送到體內，破壞癌細胞的生長及分裂，使其死亡。 覆蓋大腦和脊髓的細胞和組織內層被稱為軟腦膜，當癌細胞擴散到這個位置或脊髓液，就會引致背痛、頭痛或四肢無力等。 申請英國 BNO 簽證需要提交有效期為 6 個月內的肺結核檢查測試證書（Tuberculosis（TB） Test Certificate）以證明肺部正常健康。
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肺癌是香港死亡率最高的癌症，由於肺癌的先兆難以察覺，令好多患者出現初期肺癌症狀時，錯失診斷和治療時機。 化療比較常用於擴散速度快的小細胞肺癌，醫生會根據肺癌病人的病情、年紀、健康狀況、癌症期數等而制定一個或多個化療週期，每個週期中有數日需要進行化療，其餘日子則可以讓身體恢復體力。 化學治療（化療）是透過抗癌藥殺死癌症患者體內的癌細胞，可以經由靜脈注射的方式，將藥物注射至體內，或以口服的方式服用化學治療藥物。 化療藥物可以單獨或組合使用，同時亦可以和放射治療與外科手術混合作聯合治療，也可以用作紓緩晚期癌症所帶來的不適。
檢查肺癌: 癌症治療
至於採用哪種肺癌治療方法，仍需由醫生與病人溝通後，按病程階段來決定。 檢查肺癌 外科手術的原理是透過手術直接將腫瘤徹底切除，以減少及阻止癌細胞在體內器官擴散的機會。 若癌腫瘤體積太大，醫生有可能建議患者配合術前化療或電療先縮小腫瘤，再進行手術。 另有部分患者或需要於手術後接受化療或電療，以殲滅剩餘癌細胞，減低復發風險。 若早期患者因年齡或其他疾病不適合接受手術，放射治療便可作為局部根治方法。
檢查肺癌: 肺癌復康護理
肺癌病人在進行化療前，可以向醫生了解如何減輕治療副作用。 放射治療（又稱電療），是透過對癌細胞發放高能量的輻射線，破壞癌細胞中的染色體，達到殺死癌細胞的效果。 放射治療在不同的癌症治療階段都可應用，有根治腫瘤、輔助治療、紓緩病情不適等效用。 有需要的話，癌症病人可以在外科手術後進行放射治療，清除未能被完全切除的癌細胞，以及減低復發機會；或在進行腫瘤切除手術前，用電療將癌腫瘤縮小，令手術成功率更高。 影像檢查：電腦掃描可有效偵測極微細的腫瘤及提供腫瘤的立體影像，同時可用於判斷腫瘤有否擴散至肺部附近的淋巴結。
表觀遺傳學的變化——如DNA甲基化，組織蛋白尾部修飾或小核糖核酸（微RNA）調控的改變可能會導致抑癌基因的不活化。 也會稍微提升風險，此類汙染物常來自於汽車排放的廢氣。 二氧化氮濃度每增加10 ppb，人患肺癌風險就上升14%。 如果腫瘤生長在呼吸道，那麼其可能會阻斷氣流，造成呼吸困難，還可能阻礙呼吸道分泌物的排出，使得分泌物聚積在呼吸道，增加罹患阻塞性肺炎的可能性。 患者也應保持規律的生活與愉悅心情，適當的休息，充足的睡眠也有助紓緩患者的壓力，更能促進術後復原。
檢查肺癌: 醫藥／大腸癌有警訊 出現八症狀快就醫
中大腫瘤學系系主任莫樹錦則稱，以往肺癌病人只能做化療，現可嘗試個體化治療，而現時醫院管理局轄下的醫院均會根據國際標準，讓有腺性腫瘤病人，以及有輪狀腫瘤而沒有吸煙習慣的肺癌患者，進行規定性免費基因測試。 檢查方式敏感度肺癌腫瘤偵測費用低劑量電腦斷層掃描LDCT目前針對肺癌檢查最靈敏的工具。 約4000～8000元胸部X光檢查目前最簡易、便宜的篩檢工具，但敏感度不高。
檢查肺癌: 肺癌治療#2：放射治療及化學治療
最新的癌症統計數據顯示，2019年香港新增的肺癌新症數目超過5500宗，比10年前增加大約28%，死亡個案更超過4000宗。 男性除了比女性有較大機會患上肺癌，男性肺癌患者的死亡率亦比女性高。 利用患者本身的免疫反應機制來對抗癌細胞，能喚醒人體免疫系統中沉睡的T細胞，使其重新認出並對癌細胞進行攻擊，副作用普遍較輕微，可用於術前或術後輔助治療，或晚期肺癌。 雖然手術與藥物治療可以緩解部份甚至完全緩解肺癌病情，可惜肺癌的復發率相對偏高，其中很大原因是病人通常在肺癌擴散後才接受治療而影響治療成效。 因此病人在康復期間必須堅持定期覆診，密切監察康復進度。
檢查肺癌: 標靶藥助病友與癌共存 生活質素保障完好無損
標靶治療所造成的副作用較化療少，對骨髓造血細胞或免疫系統的影響亦較低。 由於肺癌的病徵難以察覺，因此不少病人確診時病情已屬晚期。 對比其他常見癌症例如大腸癌、乳癌、前列腺癌，肺癌的5年存活率偏低。 然而，隨著醫藥進步，肺癌患者的存活率已比過往顯著提升，根據美國肺臟協會的統計顯示，肺癌患者的5年存活率比5年前提高了13%，達到22.6%。
從上述肺癌症狀可見，胸口作痛、氣促、食慾不振及聲音唦啞等，都是難以察覺的肺癌前兆。 因此癌症基金會建議大家，如上述症狀持續超過3星期，就要及早求醫。 利用低輻射量的 X 光射線產生清晰的影像，與 X 光檢查相比，電腦掃描的影像能更細緻地顯示肺部結構和病理組織。 免疫治療的原理是重啟自身免疫系統，重新辨識並殺死癌細胞。 免疫治療主要使用PD-1抑製劑和PD-L1抑製劑，令免疫系統可以重新殺死癌細胞或者令癌細胞不能再擾亂免疫系統中的白血球。
計劃涵蓋範圍由營養飲食到情緒健康管理、減少治療期間副作用、術後護理，以至為癌症病人和照顧者而設的工作坊。 同時還設有營養諮詢服務、臨牀心理學家支援、癌症教育活動等，務求讓肺癌患者在抗癌路上，得到全面的支援。 液體活檢是一種快速的癌症基因檢測方法，能夠讓醫生得知患者的肺癌細胞是否存在基因突變，以判別患者是否適合接受標靶治療，並為患者制定個人化的治療方案。
檢查肺癌: 篩檢
在臺灣，確診後存活過5年的病人約佔總確診人數的15.9%，其中一半的人能活過13.2個月。 肺癌為英國第三常見的癌症（2014年約有46,400人新診斷肺癌），且也是最常見的致死癌症（2014年約有35,900人死於肺癌）。 東歐男性的肺癌死亡率最高，而北歐和美國女性的肺癌死亡率最高。
由於體內的癌細胞生長迅速，它們會吸收較多的輻射糖劑。 利用特別的鏡頭，就可以觀察到這種輻射活動，再透過融合電腦掃描的影像，從而找到癌細胞的位置。 磁力共振掃描 ：和電腦掃描一樣，能夠提供詳細的軟組織影像，分別在於磁力共振是利用無線電波和強力磁場，而非 X 光，多用於檢查癌細胞是否有擴散至腦部或脊髓。 值得注意的是，由於磁力共振主要以水份子的磁化反應獲取影像，而肺部有較多部分含空氣，故肺部較適合以電腦掃描作為主要掃描工具。 標靶藥物是一種比較直接的治療法，有別於化療無差別攻擊細胞，標靶藥物能夠指向腫瘤，直接到達病竈位置，然後消滅癌細胞。 最近有研究顯示，與第一代EGFR標靶藥物相比，新的第二代EGFR標靶藥物能有效延長亞洲病人的無惡化存活期及整體存活期至16.5個月及37.7個月，較第一代標靶藥物分別延長7.2個月及8.6個月。
雷射燒灼術（Laser photosection）則需藉由支氣管鏡讓雷射進入氣道，並將堵塞的腫瘤移除。 （PCI）是腦部的一種放療手段，用於降低腫瘤轉移風險，對小細胞肺癌最有用。 PCI使侷限期肺癌的三年生存率從15%提升至20%，使廣泛期肺癌的一年生存率從13%增加至27%。 與傳統的開放肺葉切除術相比VATS肺葉切除術同樣有效且術後併發症更少。 小細胞肺癌被歸入侷限期（limited stage，只限於單側胸腔的一半，且能被納入單一放射治療區域）和廣泛期（播散範圍更廣）。
若僅照胸部X光片，最大的問題是腫瘤要大到一定程度，才檢查得出來，而同樣是一期肺癌，癌細胞若長到2、3公分都為時已晚，因此當前醫療的目標是在癌細胞1公分以下時就被發現，而LDCT可有效檢查出1公分以下的腫瘤。 蔡俊明記得他剛當上主治醫師時，曾主持過一個小型的研究。 檢查肺癌 檢查肺癌 先收集被列為誤診的患者在誤診時（平均一年前）所拍的胸部X光片，觀察其中有哪些遺漏掉的追蹤痕跡。 結果發現，就算這些患者被提早診斷出來，存活的時間與被延誤之後才診斷的時間是一樣的。 也就是說，X光沒辦法「夠早」發現肺腺癌，就算醫生提早一年從X光片中察覺有肺癌的可能，發現時也都已經太晚，對延長患者壽命助益不大。 低劑量胸腔電腦斷層掃描（LDCT）：相比一般電腦掃描所使用的幅射劑量較低，而且可以找出身體內極細小的病變，因此常用於診斷早期肺癌。