部分患者報道了腫瘤標誌物的檢測,主要檢測指標爲血清HCG-β升高8例、AFP升高3例、CEA升高1例、CA-125升高3例、尿HCG 3例。 絨毛膜癌2025 絨毛膜癌治療原則以化療爲主,手術和放療爲輔,爲綜合治療方法。 根據患者年齡、妊娠史、HCG高低、腫瘤範…
一般情況,需要通過清宮手術或流產手術將其清除,通過手術將葡萄樣… 絨毛膜癌 侵蝕性葡萄胎屬於妊娠滋養細胞腫瘤,它是由葡萄胎演變而來的。 即葡萄胎水泡狀組織侵入到子宮肌層甚或穿透子宮表面侵入到子宮旁組織,我門比喻它爲“好人辦壞事了”…
絨毛膜癌: 治療
比如說,此類型腫瘤往往好發蝶鞍區和松果體部位,位於腦的中央,手術切除難度較大。 併發症有可能有出血、昏迷、後續內分泌環境紊亂等情況。 絨毛膜癌 放、化療和手術治療相比,在保證臨牀療效的前提下,可有效改善生命質量,但此外,一些顱內壓升高患者腦積水的情況下,需要做分流術或者腦室造瘻術,就需要手術干預。
- 治療原則以化療為主,手術為輔,年輕未育者儘可能不切除子宮,以保留生育功能,如不得已切除子宮,卵巢仍可保留。
- 卵巢腫瘤性質複雜、種類繁多,要最後確定其良惡性和具體類別,當然只能是病理檢查。
- 原發性絨癌是血運轉移惡性度很高的腫瘤,過去認爲預後極差,但近年以手術治療配合積極而強有力的化療是提高療效的關鍵。
- 全身症狀爲貧血、消瘦、甚則出現惡液質,併發感染可有發熱。
- 可以將這些藥物以一種、兩種或三種的聯合方式進行組合,形成不同的化療方案,來治療侵蝕性葡萄胎,無論是侵蝕性葡萄胎還是絨毛膜癌的治療,都應該以化療爲主。
因爲絨毛膜癌包括合胞體滋養層(由絨毛膜促性腺激素亞基beta-HCG產生細胞),疾病也引起β人類絨毛膜促性腺激素血壓水平提高。 患者有流產史,現出現陰道流血,子宮體積增大,並且有咯血、咳嗽的表現,首先考慮絨毛膜癌,葡萄胎有停經史。 解析:葡萄胎清除後4個月仍有不規則流血,血HCG持續陽性,且有肺部轉移症狀,由此可判斷爲侵蝕性葡萄胎或絨毛膜癌,又病理檢查未見絨毛,可排除侵蝕性葡萄胎,因此選項B正確。 絨毛膜癌患者經化療後,預後能被扭轉,甚至在晚期階段[2-3],5年生存率爲86%[3]。 繼發於正常妊娠的絨毛膜癌的預後較差,常需要聯合化療[1]。 絨毛膜癌的總的治療原則是化療爲主,手術、放療爲輔,在依據WHO預後評分系統及FIGO分期的基礎上,實行分層次或個體化治療。
絨毛膜癌: 病理機制
可以將這些藥物以一種、兩種或三種的聯合方式進行組合,形成不同的化療方案,來治療侵蝕性葡萄胎,無論是侵蝕性葡萄胎還是絨毛膜癌的治療,都應該以化療爲主。 對於年輕的患者尤其是未生育的患者,儘可能不切除子宮,保留生育功能,大多數患者通過化學藥物治療,可以獲得治癒的效果,如果患者的病竈侷限在子宮而化療無效,也可以進行子宮的切除手術。 侵蝕性葡萄胎是指葡萄胎組織侵入子宮肌層或有遠處轉移,繼發於葡萄胎妊娠之後。 它和葡萄胎不同之處是:葡萄胎屬於良性病變,病變組織侷限於子宮腔內;侵蝕性葡萄胎病變組織侵犯子宮肌層。 肌層內葡萄胎組織可以引起局部出血、壞死,以致穿破子宮肌層和漿膜,發生腹腔內出血;穿破闊韌帶,形成宮旁腫物,約有4%的患者併發遠處轉移,轉移到陰道、腦和肺部,可以產生嚴重破壞和出血,嚴重情況下可以使病人死亡。 侵蝕性葡萄胎對化療敏感,預後良好,如果化療使用不當,病人發生耐藥性,可以轉爲絨癌,預後相對較差。
- 絨毛膜癌是一種高度惡性的滋養細胞腫瘤。
- 產後或流產後子宮不能如期復舊,甚至有的還增大。
- 全體含麥角硫因、龍蝦肌鹼、胡蘆巴鹼、甘氨酸、甜菜鹼、肛鹼、三甲胺、腺嘌呤等。
- 對於有症狀的多發性骨髓瘤患者,建議要到醫院進行治療,並根據病情的需要進行對症治療,來改善貧血、高鈣血癥、骨破壞等疾病,如使用雙膦酸鹽等藥物或情況嚴重要進行透析治療、化療、異基因造血幹細胞移植等進行有效治療。
- 非妊娠性絨癌則常繼發於惡性畸胎瘤,與前者不同,乃起源於患者本身的組織,雖然在形態學上兩者可能相同,但在預後上兩者不一致。
- 對於組織學診斷困難的患者來說,β-HCG是診斷絨毛膜癌的最重要手段,高水平的β-HCG是診斷絨毛膜癌的可靠指標[3]。
- 與其他惡性生殖細胞腫瘤一樣,卵巢原發性絨癌也應以手術及化療的綜合治療。
脈絡瘀阻不通,血運失常,瘀血不去,新血難安,鬱久化熱,邪毒內蘊,灼傷陰津,導致正氣虛弱,臟腑功能衰竭,出現全身症狀。
絨毛膜癌: 臨牀表現
發生於輸卵管妊娠或腹腔妊娠者極少見。 腦轉移:常繼發於肺轉移之後,是絨癌病人常見的死亡原因之一。 絨毛膜癌2025 在最早期,是腦動脈內瘤栓期,造成局部缺血,出現一過性症狀。 如突然跌倒,失語、失明、過幾秒或幾分鐘後恢復。 以後血管內瘤細胞繼續生長髮展,產生破壞性症狀,造成蛛網膜下腔及附近腦組織出血,主要的症狀爲頭痛、偏癱、嘔吐、平衡失調、視覺障礙、失語、高熱、抽搐、以至昏迷,如引起腦癌,病人可突然死亡。
絨毛膜癌: 絨毛膜癌導致肺栓塞1例
絨癌的轉移途徑以血行轉移爲主,最常見的轉移部位爲肺,可達60~80%,其次爲陰道和腦。 絨癌的預後自找到有效的化學藥物治療後,其死亡率由過去的90%,逐步下降到20%左右。 侵蝕性葡萄胎是繼發於葡萄胎妊娠後的一種滋養細胞腫瘤,惡性程度一般不高,大多數僅造成局部的侵犯,遠處轉移較少見,愈後比較好。
絨毛膜癌: 6 檢查
①腹部包塊 絨毛膜癌2025 病程長而子宮增大較明顯者,或在闊韌帶內形成轉移性大血腫者,可出現腹部包塊。 個別原發在卵巢或輸卵管者,也可出現下腹包塊。 2.前次妊娠後至發病,間隔時間無規律性,可出現一時期正常月經後再閉經,然後再發生陰道出血,以經常、反覆出血爲多見。
絨毛膜癌: 預後
1、普及優生優育、計劃生育知識,做好避孕工作,減少妊娠機會。 文明性生活,防止性病傳播,人流術後組織送病理。 ③HCG測定持續正常後再鞏固1~2個療程,纔可停藥觀察,有時比較重的病人治療後為預防複發,可多用幾個療程鞏固。
絨毛膜癌: 病理學高頻考點之絨毛膜癌
兩種細胞混合排列成巢狀或條索狀,偶見個別癌巢主要由一種細胞組成。 絨毛膜癌2025 腫瘤自身無間質血管,依靠侵襲宿主血管獲取營養,故癌組織和周圍正常組織有明顯出血壞死,有時癌細胞大多壞死,僅在邊緣部查見少數殘存的癌細胞。 癌細胞不形成絨毛和水泡狀結構,這一點和侵蝕性葡萄胎明顯不同。
絨毛膜癌: 絨毛膜促性腺素藥典標準品名
所以補充葡萄糖的效果較好,另外宜多喫蜂蜜、米、面、馬鈴薯等含糖豐富的食物以補充熱量。 5-Fu或KSM毒性作用較輕,約爲兩週,而硫基嘌冷(6-mP)和MTX毒性作用較重,約爲4周。 多食用含維生素C和E的食物:維生素C和E有阻止細胞惡變和擴散、增加上皮細胞穩定性的作用。