側隱窩狹窄症是神經根受到相鄰結構的機械性壓迫，不適於保守治療。 對已確診者應選擇手術療法，徹底解除神經根壓迫，對手術技術要精益求精，避免不必要的擴大減壓，以免影響脊柱節段間的穩定性。 經過檢查，黃女士的腰椎有不穩定現象，因此醫師建議除了腰椎內固定手術外，再加裝椎間盤支架。 沒想到這次術後，腰痛和腳痛的情形反而更嚴重。 黃女士（化名）因為坐骨神經痛，曾在甲醫院接受過腰椎椎間盤手術，但是數個月後，黃女士又覺得腰部及腿部痠痛。
椎管收窄是指椎管內壁收窄，成因包括椎間盤膨脹、椎骨小關節增生﹙俗稱生骨刺﹚、韌帶增厚所導致的脊髓受壓。 椎間盤狹窄手術 當椎管收窄擠壓到脊髓神經，患者會出現腿部麻痺、無力、抽筋的情況。 嚴重更會影響控制膀胱或肛門的神經，令大小便出現問題。
椎間盤狹窄手術: 腰椎間盤突出椎管狹窄的治療方法
若不幸發生，併發症可包括感染，下肢深靜脈血栓，痲痺性腸梗阻和神經系統惡化。 如果同時進行椎板切開術，發生併發症的機會與椎板切除術是相同的。 症狀：輕微至中度的腰椎管狹窄症，或會造成可能帶神經根病變的脊髓跛行。
最早開始的內視鏡技術僅用於診斷病情，但在 20 世紀 70 年代末和 80 年代初期，內視鏡技術被推進，除了診斷之外，更可以用於治療疾病。 然而近年來，醫療技術進步，脊椎微創手術技術能治療更多的脊椎相關疾病。 這種類型的手術傷口比傳統手術更小，對肌肉組織的傷害較小，減少術後的疼痛、加快恢復的時間。
椎間盤狹窄手術: 治療中心
最新的技術是避免融合椎體，例如：棘突間隔離器等，也可能對特定的病人有幫助。 清楚瞭解神經線與脊椎結構在靜止或活動時的關係，對分析問題及構思治療方案尤為重要。 脊椎由骨骼及軟組織造成，腰椎管的骨骼部份包括椎體的後壁，椎板和椎間關節，而軟組織包括腰椎間盤，包裹椎間關節的關節囊，以及椎板之間的黃色韌帶。
- 不過若融合二節以上，您會發現轉動頭部及俯仰視時的活動範圍會有所減少。
- 在正常情況下，術後需要臥牀二至三天，一週內便可出院，六至九個月 (骨融合所需的時間) 後應可全面康復並恢復體育活動。
- （圖9）椎孔椎間融合術（TLIF）椎間軟骨墊已被椎間融合器替換，一對鈦金屬鋼條連接的螺絲固定骨塊以免移動。
- 外科醫生會把您頸部的肌肉、氣管、食道及頸動脈移往一邊，製造一個通往脊椎的管道。
腰椎管狹窄症和腰椎間盤突出症是單獨的兩種疾病，但同時還有一定聯繫，可以相伴發生，而且伴發比例相當高，這也是人們易將二者混淆的原因，但是二者存在許多不同。 手術室配備各種高科技的設備和儀器，能因應個別人士的需要，支援多種外科治療，包括注射、傳統開刀和微創等。 意思是，就算檢查發現壓迫很嚴重，但在某些患者身上，可以是沒有症狀或很輕微的。 而另一類多好發在30到50歲男性上的脊椎狹窄，是因為先天構造異常，可能合併有先天疾病，導致脊椎椎管比較狹小，容易產生狹窄。 這類的脊椎狹窄稱為先天性脊椎狹窄症 （Congenital spinal stenosis）。 腰部後伸受限及疼痛感：當腰椎由中立位到後伸位時，椎管後方的小關節囊及黃韌帶擠向椎管，椎管長度亦縮短，椎間孔變窄，以致椎管內及椎間孔內的有效空間變窄，並由此出現各種症狀。
椎間盤狹窄手術: 脊椎管道的結構
不過，如果延誤治療的話，有機會帶來更嚴重的問題。 傳統手術：為了看清楚病竈範圍，表皮傷口會比脊椎的病竈範圍稍大，適合病況嚴重、複雜的患者。 也因此傳統手術是比較安全的，醫師在手術過程中能在肉眼下把病竈看得一清二楚，不會不小心傷到不該傷到的結構。
椎間盤狹窄手術: 脊椎微創手術費用是多少？健保有給付嗎？
根據作用機制及器械不同，分為棘突間裝置置入、椎弓根釘棒系統固定和椎間融合器置入。 MRI：可以觀察神經根周圍脂肪、椎間盤是否突出、黃韌帶（椎管內的韌帶）是否肥厚、神經根是否因為炎症或水腫而增粗。 腰椎間孔狹窄佔腰椎退行性疾病的 椎間盤狹窄手術2025 8%～26%，好發於中老年人羣。 椎間盤狹窄手術2025 經常幹體力活、搬運重物的工作人羣，也會因為腰椎負荷較重，容易引起腰椎間孔狹窄。 鼓勵您步行，最初從短距離開始，慢慢增加到每日行一至二英里。 醫生會移走攤開器及牽開器，再用縫線把肌肉及皮膚切口縫合。
椎間盤狹窄手術: 腰椎管狹窄症一定要手術治療嗎？
可一定程度瞭解椎間孔狹窄的一般病因（觀察是否有小關節的骨質增生、關節錯位、椎間隙狹窄等），通過擺不同的體位進行拍片，能更清晰地觀察腰椎的情況。 當出現一段時間的腰骶部疼痛、腿痛，雙下肢進行性無力、麻木，間歇性跛行（即一瘸一拐），走路無力，行走困難等症狀時，就需要及時就醫。 圖七接受頸椎前路椎間盤切除融合術和人工頸椎間盤置換手術四星期後的X光片。 若您想確保有一個成功的脊椎手術，首要事項是停止吸煙，包括香煙、雪茄、煙鬥、嚼煙、無煙煙草 (鼻煙、含煙)。 尼古丁阻礙骨骼生長，而且增加融合失敗的風險。 根據統計，約有四成吸煙的患者出現融合失敗，而非吸煙患者則只有百分之八失敗個案 7。
椎間盤狹窄手術: 醫生可能詢問哪些問題？
椎管呈扁三角形，硬膜囊及脊髓呈新月形，脊髓矢狀徑小於正常，頸椎管正中矢狀徑小於10mm為絕對狹窄。 退變性頸椎管狹窄，CT顯示椎體後緣有不規則緻密的骨贅，並突入椎管，黃韌帶肥厚、內褶或鈣化。 脊髓萎縮則表現為脊髓縮小而蛛網膜下腔相對增寬。 脊髓囊性變於CTM檢查時可顯影，囊腔多位於椎間盤水平。
椎間盤狹窄手術: 李世偉醫生 — 腰椎管狹窄 微創手術復元快
大部分腰椎疾病患者只要聽到動手術，幾乎都聞之色變，逃之夭夭。 或許是早年曾有名人因脊椎手術失敗，必須終身以輪椅代步，以致許多人都害怕在脊椎上動刀，擔心會造成癱瘓的後遺症，其實是多慮了。 若有投保實支實付醫療險，由於可理賠疾病或意外住院而健保不給付的自費項目，因此在手術理賠上，要注意保單條款是否只有理賠「住院手術」，卻沒有「門診手術」。 腰椎部分，僅切除病變的部位，盡可能保留原有的椎間盤，將椎弓螺釘鎖進上下兩節脊椎骨後，以彈性支架相連，或使用棘突間支架，卡在兩脊椎背後的棘突之間，提供支撐及穩定結構。
椎間盤狹窄手術: 不用再害怕椎間盤手術了 內視鏡讓脊椎手術傷口只有0.8公分
對於頸部位置，由前面進入的方案會比從後路著手較為安全及方便，因這樣無需幹擾脊髓、脊椎神經及強壯的後頸肌肉 。 視乎個人的情況，醫生會建議您進行一個 (單一)或以上 (多個)椎間盤切除及融合。 症狀：嚴重而需要大範圍減壓的腰椎管狹窄症、共存的不穩定、嚴重變形及相關背部疼痛。
椎間盤狹窄手術: 腰椎管狹窄症的症狀和治療方法
陳醫師反對不做電腦斷層或磁振造影掃描檢查就做”雷射”手術的行為。 由於陳醫師做腰椎內視椎間盤摘除術，大多採側位手術，並不直接進入椎管，也不必去拉扯神經， 因此不用全身麻醉或靜脈內麻醉，又無沾黏的缺點，萬一仍須有後續的手術也不會有影響。 由於此種側位手術的方式較傳統手術、顯微或其他手術困難，有學習的瓶頸，需有經過專精的訓練及多年的經驗，否則不易成功。 經由脊椎內視鏡及影像系統可以直接看到椎間盤。 藉著椎間盤摘除器械，可以刮削及夾除 突出的椎間盤，因為可以由影像放大看到目標，有顯微手術的優點。 可使用電動椎盤核刮削器以連續吸允、並自動切除椎間組織。
椎間盤狹窄手術: 脊椎微創手術
將整個椎板 (覆蓋椎管背部的骨骼) 椎間盤狹窄手術2025 移除後，神經受的壓力便會減少。 在傳統的手術中，外科醫生會在背上做單一切口 (圖 5)。 雖然此法需時較長，但患者的痛楚通常會較輕，康復速度亦較快。 很多人可能會忽略椎管狹窄的早期症狀，認為疼痛和僵硬只是衰老引起的一般問題。 如果疼痛、僵硬、痲痺或腿部軟弱困擾著閣下，建議您找脊骨專科醫生求診。
臺北市立聯合醫院仁愛院區神經外科醫師曾仁河表示，退化性脊椎病變的治療方式分為兩大類，一是「非手術治療」，也就是藥物與物理治療，另一則是「手術治療」。 藥物治療就是大家耳熟能詳的各式消炎止痛藥，必要時輔以短暫的類固醇治療，而物理治療包括各種的穿透式熱能療法、與牽引（拉腰），也可以涵蓋中醫的推拿與針灸。 要注意的是，當病症主因是脊椎滑脫時，牽引治療必須格外小心，以免牽引不慎造成滑脫加劇與病情惡化，因此必須由復健科醫師配合脊椎外科醫師的建議加以衡量。 一旦治療必須考慮手術介入時，不外乎神經壓迫嚴重、與脊椎因滑脫而結構不穩定。 這個醫學上的專有名詞指的是背部脊椎手術後，背部或下肢仍有持續的慢性疼痛，為臨牀常見手術後遺症。