因此，運動方面建議以平地運動為主，尤其是50歲以上的民眾，可以採用散步、走路、快走等方式運動，或是游泳、平地騎腳踏車等較不會增加膝蓋負擔的運動，平時也應減少爬樓梯的機會，保護膝關節健康。 現在來看人工關節置換術的費用並不完全確定，因為其中涉及到人工關節使用的材料、種類、設計以及手術等因素，整體來看價格有高有低。 但膝關節退化一定只能換「全膝人工關節」嗎？ 其實，膝關節炎如果早點治療，也可以只置換「半膝人工關節」。 膝關節疼痛的患者換關節要三思，因為一旦換了人工關節，這個結果是不可逆的。 患者一定要嘗試找出所有可能的病痛原因，並試過所有可能的解決方法，將人工關節這個選項擺在最後。
在醫護人員及物理治療師指導下做膝關節肌肉復健運動，並訓練病患如何正確上、下牀、使用助行器（柺杖）行走或上下樓梯，而且僅允許部份承重，使病患儘早恢復日常生活的功能。 因為膝關節退化常磨損在內側，半膝關節置換手術的概念，在於處理內側磨損的關節表面，使其光滑，除了內側半月板以及關節軟骨以外的構造基本上都能保留，目標在於『哪裡磨損換哪裡』，預期破壞結構較少，能夠恢復得較快，保留更大部分自己的韌帶軟骨，讓膝蓋活動更自然。 此一微創人工膝關節置換，即使是用在80歲以上的病人，術後也可以立刻下牀行動，甚至不用柺杖也可以行走得很好，年紀較輕或者肌肉夠強壯的人，不須樓梯扶手也能上下樓梯，林先生對於置換後的膝關節完全無異物感，如同量身定做，感到非常滿意。
牛津半膝人工關節置換手術: 健康小工具
整體手術破壞少，自然就傷口小、疼痛少、恢復快了。 什麼是半膝人工關節置換手術（OxfordUni-knee）？ 一般全人工關節置換手術多是針對60歲以上的患者，有一些不到60歲較年輕的患者，其膝蓋僅有單面磨損，前十字韌帶和內側韌帶的功能正常，醫師大多會建議這類的患者進行半膝人工關節置換手術（OxfordUni-knee）。 但需要注意的是，長期注射類固醇可能令關節容易出現感染，或是令關節骨頭壞死，更有研究顯示，於關節內注射類固醇可能增加以後人工膝關節置換⼿術感染的機會。
手術進行的方式是在膝蓋骨的邊緣劃下約6～8公分的傷口，將磨損面的脛骨和股骨切平並植入墊片，再將人工的膝關節用骨水泥固定在骨頭上，最後再將傷口縫合。 但須注意類風濕性關節炎、痛風等免疫疾病的患者並不適合接受半膝人工關節置換手術。 過去罹患退化性關節炎的病人通常要做全膝置換手術，使得許多病人害怕進行手術，或手術完成後關節不再像以往那樣靈活自如。 其同時還有傷口小、立即術後疼痛感較低、手術風險降低、住院時間較短及高彎曲角度與協調性的優點。 66歲的李女士，半年多前開始陸續出現右膝關節腫痛積液的症狀，尤其是右膝內側，當在站立或者走路時，會覺得痠軟無力、疼痛跛行。 經醫生診斷為侷限於右膝內側的中期退化性關節炎，雖持續服用消炎止痛藥與休息，也無法完全抑制，不僅造成白天的行動不便，更因夜間疼痛而影響睡眠，生活品質因此大大降低。
牛津半膝人工關節置換手術: 人工關節是什麼
高雄榮民總醫院臺南分院就診後，以半膝人工關節置換手術（Oxford partial … 雙和醫院骨科部曾永輝主任指出，「牛津膝人工關節置換手術」，即是以微創術式，只將磨損嚴重的內側膝關節面置換為人工關節，輔以仿人體半月 … 目前有最新的微創牛津半膝人工關節置換手術(Oxford Uni-knee)，採用仿人體半月板的活動式襯墊，相當耐磨，且將磨損嚴重的膝關節更換為人工關節，可恢復關節自然彎曲角度， … 像是原本有厲害的O型腿合併內側關節炎(圖1)，又或者是明顯的X型腿合併髕骨股骨關節脫臼(圖2)，通常就不是部分人工關節置換手術適合處理的情況，所以部分人工膝關節置換手術，手術前需要確認角度沒有太大的偏差。 他根據自己的看診經驗說明，換全人工膝關節的患者有1/3在手術中需要輸血，傷口多在12公分左右，復原期則需要6天。 相較之下，英式活動半膝手術的優點在於傷口較小、失血疼痛少、可保留較多的健康組織，復原期僅4天，兩者手術死亡率可相差10倍以上。
- 椎間盤突出微創減壓手術好處是不用另外置入鋼釘或裝置人工椎間盤，這樣以後上下節反而容易壞掉，手術過程中利用X光來定位，及藉由顯微鏡的輔助，可看到椎間盤病竈，再以手術器械將椎間盤突出處夾除，手術時間約進行1個小時，對於嚴重椎間盤突出的患者來說，是個不錯的選擇。
- 外科醫師會在患者的膝蓋前端切開一道口，取出受損的關節部位，再替換成用金屬、塑膠、陶瓷或混合材質製成的人工膝關節。
- 需要移除關節處之軟骨及硬骨組織，術後無法做激烈運動、僅能彎曲約90度，有使用年限。
- 任何未經授權之轉載，醫專薈保留一切追究權利。
- 關節鏡手術輕中度關節鏡手術傷口小，恢復期短，過程比較不痛、併發症少。
不過，在費用方面，選擇傳統全人工膝關節置換手術，使用一般墊片健保可全額給付。 牛津半膝人工關節置換手術2025 英式活動半膝手術，則是手術有健保給付，醫材需自付約6-7萬的差額。 隨著病程演進，軟骨磨損變得更加嚴重，膝蓋的關節腔會愈來愈窄。 股骨和脛骨的間隙逐漸縮小，最後兩者直接摩擦，嚴重影響日常生活，甚至連睡覺時都會感到疼痛。
牛津半膝人工關節置換手術: 牛津半膝人工關節置換手術延伸文章資訊
惟近年有研究指，年齡、體重等因素不會影響手術成效，關鍵只在於病情，例如十字及兩側韌帶功能是否正常，以及侵蝕程度如何等。 有研究更發現，在更換全膝關節的人士當中，四至五成亦適宜更換半膝關節。 許多膝關節已嚴重磨損或變形的患者，通常會先嘗試止痛藥、復健、針灸、玻尿酸、PRP等治療後，若這些治療效用不大，常常在無計可施又不知道疼痛到底何時才會好的情況下，盡管會擔心開刀手術的風險與後遺症，最後只好選擇冒險一搏去開刀換關節。 臨牀結果顯示進行這項手術方法的病人，會住院的時間最短（24小時或更少）、失血較少、復原較快及最小的傷口疤痕。 成功的單一膝關節置換會延緩，甚至避免某些病人更進一步的全膝關節置換手術。 許多醫師主張：「如果可以用健保為什麼要患者自費？」微創手術相對昂貴不是沒有原因！
牛津半膝人工關節置換手術: 手術治療
術後六個月可進行遊泳、打高爾夫及其他溫和性運動，須避免跳躍、蹲下、賽跑、打網球、打籃球等劇烈動作。 保持傷口清潔乾燥，術後四週可採淋浴，洗澡後如果包紮處膠布潮濕、骯髒、脫落則須更換。 手術後外傷口須貼覆紗布保護，略有麻木感，是正常現象。 平躺在牀上，膝下墊枕頭或毛巾，使膝蓋彎曲約30度，再將膝蓋用力伸直，維持5~10秒，重複進行10次。 土耳其當地時間6日發生規模7.8的毀滅性地震，截至12日全國死亡人數攀升至3萬3,179人，西南部哈塔伊省埃爾津（Erzin, Hatay）成為「奇蹟城鎮」，當週邊城鎮重創，該城鎮歷經浩劫無人身亡、也沒有建築物倒塌，究其原因歸功長期嚴格取締違章建築。
牛津半膝人工關節置換手術: 人工關節優點
以傳統膝關節手術來說，為了有效縮短手術時間，使用鋸子去修整關節面是省時的做法。 但就跟蘋果去皮一樣，直接用菜刀去剁而不是用刨刀去削，雖然會快速很多，但卻也會犧牲掉原本不需要切掉的的部分。 丟掉的蘋果皮還包含了很多好喫的果肉，非常可惜。
牛津半膝人工關節置換手術: 注射透明質酸潤滑膝關節
遇到這種情況骨科醫師都會告訴罹患退化性膝關節炎第三期、第四期的患者：「等到膝蓋軟骨磨到沒了，就必須開刀換人工關節」，也只有開刀纔可一勞永逸不用再為疼痛所苦。 如果骨骼疾病僅限於內側隔室，醫師可以只再造受損的表面，再覆上金屬和塑膠軸承，植入物材質採用鈷鉻合金。 脛骨組件由聚乙烯製成，因此只須移除極少量的骨骼，便可以固定植入物。 相對於傳統的人工膝關節置換術所造成15到20公分的傷口，使用微創手術方法，醫師可以在6到8公分傷口內完成這項侵襲性最小的手術，醫師只需要移除患病部分的膝關節，然後移植人工植入物，同時還可保留膝關節健康的部分。
牛津半膝人工關節置換手術: 爬山後膝蓋痛 又是「退化」造成的嗎？
膝蓋不痛了，也不需要再喫消炎止痛藥，恢復良好的生活品質。 人體的膝關節結構十分複雜，常常關節出現問題時，同時合併了許多病因在其中，因此很難用單一方法一次解決所有造成病痛的病因。 膝關節疼痛問題必須考量到膝關節內外週邊所有的組織，並且逐一把各個病理位置的問題揪出，若是沒有確實找到並解決所有造成疼痛的軟組織問題，即使換了人工關節也無法徹底擺脫疼痛。 因此，建議在手術前，多方評估不同醫院的醫師，尋求第二意見、第三意見，再選擇適合自己的醫師進行人工關節手術。
牛津半膝人工關節置換手術: 牛津半膝人工關節置換手術在最接近天然的人工關節∼ – 牛津仿生膝關節 – 長庚醫院的討論與評價
在臨牀經驗中，病人最初大多隻有內側關節面退化，因此這類病人就適合半膝關節置換，針對有磨損的腔室去置換，不用把其他完好的健康組織（十字韌帶、半月板、軟骨）也一併犧牲掉。 以往的人工關節手術大多針對六十歲以上，一個膝關節內至少有兩個關節介面或以上的磨損且到一定的嚴重程度，才進行全人工膝關節的置換手術。 有一些病人年紀不到六十歲，且他的膝關節的磨損只侷限在內側或外側的股骨與脛骨的關節介面，則可考慮半膝人工關節置換手術。 傳統的全膝人工關節置換手術再進一步區分為內側或外側的單一邊的人工半膝關節置換手術。 膝關節的關節介面總共有三處，即膝蓋骨與股骨的介面加上內側與外側的股脛關節介面。 過去傳統膝關節手術都是用電動或氣動的鋸子來清理退化損壞的關節面，但機器人手臂輔助手術卻是用打磨的方式來進行。
牛津半膝人工關節置換手術: 人工關節物料
髕骨股骨關節面的磨損，常合併明顯的髕骨外翻或是脫位，所以髕骨股骨關節置換手術的概念，像是「重新鋪一個飛機跑道」讓髕骨可以穩穩的「降落」在軌道裡面，並且使表面光滑，緩解磨損症狀。 久而久之，運動減少、體重增加，罹患慢性疾病的機率也會提高。 更甚者，因為出門意願低落，也容易與社會脫節，老的更快。 根據衛福部食藥署的統計顯示，臺灣關節炎盛行率高達15％，常見的關節炎類型包括退化性關節炎、類風溼性關節炎、痛風等。 且根據衛福部的全民健保醫療統計年報，關節炎的患者有25.7%是40-59歲的中年人，並非大眾想像的「老人病」。 進行這項手術最重要的是必須做好周密的事前規劃，韌帶的穩定度與彈性、關節的大小，都必須就病人的身高、體重、甚至腿型做精準設計，才能讓病人術後快速恢復，返回工作崗位，回復從事原本喜歡的旅行、爬山、種菜、跳舞、慢跑、打網球、高爾夫球等休閒運動。
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全人工膝關節置換手術，裁切修整了內側、外側、以及前側的關節軟骨，並且 … 部分膝關節置換手術，包括半膝關節置換手術(又名：牛津半膝、活動式半 … 牛津半膝人工關節置換手術 通常膝蓋伸不直，與骨刺卡到有關，一般來說，如果伸不直的角度過大、可能是膝蓋內骨刺明顯，有較高的機率會合併前十字韌帶斷裂，則不符半膝人工關節適合開刀的前提。 此外，英式活動半膝的墊片採可動式設計，滑動狀況類似正常膝蓋，人工關節和脛骨的接觸面積較大、磨損較少，也能延長使用年限。 現在醫療科技進步，人工膝關節的置換安全性很高，只要術前有好好鍛鍊肌力、術後勤復健，疼痛會減緩許多，情況好的患者，甚至可以像上述的患者案例一樣，手術後第二天就可以下牀走路。
牛津半膝人工關節置換手術: 牛津半膝人工關節置換手術在接受半膝人工關節置換手術後還是痛？ – Dr. SKY 名冠診所的討論與評價
血栓可能隨著血液循環跑到全身各處，輕者造成肢端麻木，嚴重者可能造成下肢壞死或腦中風等嚴重併發症。 研究也指出，全膝關節的聚乙烯墊片磨損率達0.2-0.3mm/年，即便使用超耐磨聚乙烯墊片，仍無明確的臨牀文獻顯示可因此減少磨損與翻修。 牛津半膝人工關節置換手術 一般來說，膝關節假體有國產的，也有進口的，自然進口的費用就要高一點，基本上進口的膝關節假體費用在3-6萬之間，國產的假體價格則在2-4萬之間。 血栓：手術過程中為防止出血會在下肢綁止血帶，可能導致下肢的血液流動循環性變差，血液容易淤滯，形成下肢血栓。
翁佩韋指出，「牛津膝人工關節置換手術」，即是以微創術式，術後的膝關節活動，貼近自然人體工學及步態，還有傷口小、術後疼痛感低、手術風險降低、住院時間較短及高彎曲角度與協調性等優點。 他指出，退化性關節炎是人類關節疾病中最普通的一種，依衛生福利部統計資料顯示，國人膝關節退化盛行率約達15%，推估有350萬人飽受膝關節疼痛之苦，好發族羣有膝蓋不當使用者、銀髮族等，其中女性族羣大於男性，女性每6人中有5人有此困擾。 造成退化性關節炎主因，在於性別、肥胖、職業傷害、運動型態及是否曾受過外傷，治療的方式不外乎藥物治療、針劑治療及置換人工膝關節。 翁佩韋建議，預防勝於治療，民眾平時要適當且「做對運動」、控制體重；倘若關節受傷，則一定要好好休養，這樣才能真正預防退化性關節炎。
儘管人工關節有諸多優點，但不論醫學再進步、關節設計的再經巧，當然還是比不上天生的健康關節。 在人工關節的手術過程中，也有麻醉風險（對健康的人來說，麻醉併發症並不常見）、術後也有可能感染、傷口癒合不良、人工膝關節不穩定或角度不佳等問題。 牛津半膝人工關節置換手術 這個情況下更換人工關節後，患者通常可以獲得很大的生活品質改善，包含：消除膝關節疾病引起的疼痛、增加膝關節活動度、改善膝關節功能等，恢復日常生活的活動。 麻醉風險：進行人工膝關節置換術需進行全身麻醉，麻醉會使肺功能減弱，術後可能會出現呼吸短促的情形，麻醉手術後，較虛弱的年長者容易出現許多肺部併發症。 切除、修整關節面：切除股骨與脛骨上面磨損的軟骨、十字韌帶以及部分硬骨，修除已磨損不光滑的關節面。
全膝手術效果理想，出院後配合6至8星期物理治療，便有不俗的行動力，當然也要視乎患者本身的健康情況。 膝退化乃一漸進式過程，醫生會因應退化階段，以及患者的關節使用量、退化速度，例如退化十年磨蝕仍見輕微、退化僅半年便磨蝕嚴重等情況，制定治療方法。 初期治療會偏向保守，主張多休息、保持健康體重，又或服用止痛消炎藥、進行物理治療，以至注射針劑等，希望紓緩痛楚及減慢勞損速度。 名冠診所創新研發的「膝望工程超微創關節整合治療」打破了傳統認為關節軟骨磨損就一定要開刀換掉的觀念，以超微創針尖替代傳統手術刀，將導致疼痛的病變軟組織一一仔細地處理好，解決開刀無法處理的周邊軟組織病變問題，將關節退化常見的合併問題像是疼痛、沾黏、積水等問題一併治療好。
牛津半膝人工關節置換手術: 置換人工關節，代價『知多少』
對於嚴重的退化性膝關節炎，產生的痛楚和關節變形，可妨礙日常生活，走路亦要拐杖或助行器輔助，便可能要考慮接受關節置換手術。 近年本港引入名為「牛津膝」（Oxford Knee）的半膝關節置換新概念及技術，創傷性比全膝更換為低，復原速度較快，而且活動幅度也比全人工膝關節為好，更令一些本來「唔啱做」病人變成能夠做半膝置換。 朱醫師提醒，並非每種退化性關節炎都適合接受牛津活動半膝人工關節置換，倘若連外側腔室都嚴重退化磨損疼痛、或內側副韌帶太過攣縮緊繃、或十字韌帶 … 後來，連女士轉至雙和醫院就醫，骨科醫師翁佩韋先替她進行抽液等保守治療，效果不佳，評估之後決定採用「牛津膝人工膝關節置換手術（Oxford knee）」，將左膝關節內側磨損的部分，裝設人工關節，等於只是局部膝蓋使用人工關節，不必像傳統手術將整個膝關節換掉。
張醫生表示，機械臂可提高準確性，但是所需儀器成本高昂，反之牛津膝可以採用香港現時公立或私家醫院已配備的標準儀器進行，很適合在本地推廣作更廣泛的應用。 但牛津膝手術對醫生的技術要求較高，原因是手術難度比全膝為高，一來傷口較細，切骨時角度要精確又要顧及正常組織，二則放置在關節內、隨之活動而滑動的聚乙烯內襯亦要準繩對位，否則就可能會鬆脫而影響關節活動。 選擇全套或半套膝關節置換的要素，可以影響的膝關節腔室、韌帶，以及有無系統性疾病來做抉擇。
牛津半膝人工關節置換手術: 人工關節只換半套 手術風險較小
對於年齡在60歲左右、肥胖、活動度高、術後仍需做較粗重工作者，選擇這種仿生人工膝關節更為適合，不僅恢復快，術後步幅不會減少，下坡或下樓梯的代謝消耗減少25%，步態更正常，走起路來更為輕鬆。 聚乙烯移動墊片平均磨損率為0.01～0.03mm/年，非常低，幾乎不磨損，20年的追蹤顯示，同一關節在沒有置換關節的另一側也鮮少發生磨耗，僅有1.4～2.3%，所以牛津半膝不是一種過渡型的關節置換手術，而是一種終極明確的關節置換手術。 除此之外牛津半膝還具有更低併發症發生率的優點。 但脛骨平臺後側1/3關節軟骨已經磨損，或前十字韌帶功能已經喪失者，就比較不適合使用。 牛津半膝人工關節置換手術 晚期退化性關節炎使用牛津人工膝關節治療，只需將聚乙烯墊片裝置在平坦的脛骨平臺，讓它可以前後自由滑動（圖一、二）。
牛津半膝人工關節置換手術: 疾病百科
羣雄、豪傑風雲際會，奇葩、魯蛇業力引爆 這是個最受歡迎的時代，也是最瘋狂的時代 牛津半膝人工關節置換手術 誰… 該就診女士開完刀當天麻醉退了便能下牀走路，術後第3天即出院，門診回診時已能自行行走，關節活動自如，且多年的膝關節疼痛感已經改善。 向婦說，女兒從小就喜愛動物，這幾年見生病受傷的流浪貓狗，女兒就帶回家，由她負責照顧，家裡共收養66隻流浪貓狗，經過手術恢復活動，現在可繼續自在活動照顧收養的貓狗。 而在醫療技術持續精進發展的現代，目前也在積極研發「異體細胞層片」之技術，未來有望能將此療法的效率、成果更上一層樓，期望能協助更多為膝關節煩惱的病患帶來嶄新的「膝」望。
翁佩韋指出，新的英式活動半膝手術又稱為「牛津膝」，適合膝蓋僅單面磨損的患者。 手術流程是沿著膝蓋骨邊緣劃下6-8公分的傷口，將受損軟骨移除，放上大小適當的人工關節。 牛津半膝人工關節置換手術 確定活動良好後，再用骨水泥固定，將傷口縫合。 侯勝茂說明，人的膝關節有前側、外側和內側3面，2面以上磨損才需做全人工膝關節置換手術。
與阿嬤討論後，我為她進行了半套的人工膝關節置換手術，40分鐘的手術時間、7公分的微創傷口、50CC的出血量、約莫10克的骨頭破壞。 目前有報告指出，若是採用英式半活動人工膝關節與全人工膝關節相比，不止墊片的磨損與使用年限可以延長5-15倍，患者的感受可以更自然1.8倍。 對於膝關節疼痛退化的治療，建議還是「天然ㄟ尚好」，先減少上下樓梯、反覆蹲站，保持正常的生活型態，以及增強股四頭肌的力量，來減少對於膝蓋的傷害與耗損。 半膝人工關節手術 又稱單髁或局部人工關節手術，最大優勢便是隻切除出現磨損的一部分關節軟骨，相較於全膝人工關節手術，磨骨量及出血量均減少至1/3以下， … 部分膝關節置換手術，包括半膝關節置換手術（又名：牛津半膝、活動式半膝、 … 臺北榮總關節重建科，成立至今已超過30 年，為國內人工關節置換術個案 … 部分人工膝關節置換手術(半膝人工關節置換手術、髕骨股骨人工關節置換手術)相較於全人工膝關節手術處理區域較小，有更加微創以及復原較快的優勢，但更重要的是確認是否符合該手術條件，以確保有良好的手術效果以及維持長久的關節使用年限。
牛津半膝人工關節置換手術: 《健康聚寶盆》半套還全套？ 人工膝關節置換有別
手術難度方面，則以半膝為高，原因在進行全膝置換術時，醫生能較為大刀闊斧，將大部分組織及軟骨切除。 然而半膝置換術須顧及十字韌帶、軟骨等組織，不能傷害它們，故切骨角度須更精準，有些醫生更要運用電腦導航或機械臂輔助。 若得到漸進式關節炎、創傷或其他稀有破壞性膝蓋疾病，患者就可以考慮進行全膝關節置換手術，修復受損的膝關節。
牛津半膝人工關節置換手術: 軟骨磨損5階段 當心日常疼痛3徵兆
離牀時需要先將身體移近接受手術腳的牀邊，慢慢將手術腳放下牀，用上肢撐起上身，慢慢轉身坐起，然後坐在牀邊，手術腳稍稍伸前，亦要避免髖關節屈曲超過九十度。 醫專薈（Medic In One）由一羣專業知識卓越和臨牀經驗豐富的醫學界人士策劃，目標是為大眾提供正確的病理知識和最新的醫療資訊，讓更多人關注個人的身心健康。 任何未經授權之轉載，醫專薈保留一切追究權利。