牙髓活性主要是由血液是否正常地供應、支持牙髓組織所決定。 而臨牀上較常用的牙髓活性測試〈冷熱刺激、電測試、窩洞測試…等〉，幾乎都是間接獲得牙髓活性。 對牙髓活力進行判斷進而進行臨牀診斷時，應以測試結果爲依據結合患者臨牀症狀體徵以及影像學檢查綜合進行判斷。 應儘可能分析易導致假陽性或假陰性結果的因素，謹慎做出判斷。
- PO法測定牙髓活力的原理是：含氧血紅蛋白吸收紅外光線較缺氧血紅蛋白多，血流搏動性的變化可引起紅外/可見紅光在到達接收器前被組織變化地吸收，並由脈衝血氧計分析，判斷牙髓血中的氧飽和度。
- 優點：美白效果穩定、有一定持續性；但依染色程度不同，需2~3週或以上的時間療程。
- 但手術的成功則受個別差異及個人維護的影響而有不同，仍需病人維持良好口腔衛生及定期回診，接受手術前務必與您的醫師諮詢討論。
- 根據統計顯示，若因斷裂而牙髓暴露，及時就醫做完整治療的成功率達86%；深度蛀牙造成牙髓神經暴露，成功率達80%。
- 深齲患者主觀症狀明顯，多有激發痛（比中齲更明顯）和食物嵌塞痛。
- 牙冠部分的牙釉質，及牙根部分的牙骨質；這兩者都是在我們牙齒最外層，可以說是牙齒的保護層。
牙齦穩定後即可接受口腔 牙髓活性測試 3D 掃描，進行假牙製作。 牙套製作完成後，將高精密的螺絲固位型全瓷植牙假牙裝載於患者口腔，完成療程。 初診，經由 3D 電腦斷層掃描及醫師專業評估，瞭解患者口腔及身體狀況，設計專屬的人工植牙療程，並清楚報價。 當有影響植體長期穩定之疾病或因子需要在植牙前先行控制。 ，並經過多次藥水沖洗及藥劑施放，將牙髓腔清潔乾淨，以無菌材料做緻密封填，最後再替牙齒裝上加強柱心及假牙，保護因抽神經後較脆弱的牙齒。
牙髓活性測試: 牙醫看診與治療方式
而古早最常說的抽神經、毒神經、拔神經，以及現在常說的根管治療，其實比較偏向非手術根管治療這一項。 林奕廷醫師是寬庭的牙齒難症專家，任何牙齒疑難雜症都難不倒他，不僅常常接到其他醫院的轉診，更是有許多久病的牙痛患者，透過林奕廷醫師精湛的醫術而得到治療。 牙髓活性測試 接下來透過簡單的影片，讓林醫師帶我們進一步瞭解什麼是「活髓保存術」。 當角化牙齦不足時，醫師會施行牙齦移植手術，俗稱的補肉，使牙齒及植牙周圍多了一層角化牙齦當做屏障，並配合口腔衛生的清潔，使牙齒及植牙能夠更長久的使用。
- 水矽酸鈣基底材料（hydraulic calcium silicate-based cements）其主要成分是矽酸二鈣或三鈣。
- 除此之外，本科亦持續於研究及教學領域發展，以求在醫療新知及技術上不斷提昇，增進病患福祉，持續提供高品質的牙科服務。
- 患牙可有伸長不適感，輕微鬆動和叩痛；齦緣還可有少量出血，説明牙周膜有損傷。
- 正畸、修復治療不當：在正畸治療過程中，醫生施加在牙上的力量過大導致牙髓組織遭到破壞，或者在進行牙齒修復治療時，手術切割太快產生的熱量損傷牙髓組織，最終導致牙髓壞死。
- 牙髓疾病制定治療方案的關鍵在於準確判斷牙髓活力狀態，所以，選擇一種可靠的測定牙髓活力的方法至關重要。
- 牙髓有病變時，對冷熱刺激可能表現敏感或遲鈍，由於可能出現若干假性反應故其診斷價值是相對的。
X 線檢查：確定患者根尖部是否有明顯的異常，若無異常，則證明為牙髓壞死但是不伴隨根尖部的炎症，若有異常則證明病症已經發展到根尖。 人們在發現自己曾經疼過一段時間的牙齒不疼後，如果顏色發生改變應該及時到醫院檢查。 發現自己的孩子單個牙齒顏色改變，且咬東西時疼痛或生病時該牙齒感覺不舒服，應該及時就醫。 牙髓壞死無明顯自覺症狀，牙髓活力的喪失，如牙冠顏色發黑、變暗，對於冷、熱的感知不明顯，是該病症最典型、最主要的症狀。 牙髓電測試存在很多侷限，當測試牙為外傷牙、根管鈣化牙、牙髓部分壞死的多根牙、未發育完成根尖孔的恆牙時，牙髓電測試結果不一定可靠。 在詢間病史時，特別注意有嚴重心律不齊病史或戴用心臟起搏器的患者，因為測試電流的幹擾會使起搏器失效、幹擾心電，因而不宜使用電測試的方法。
牙髓活性測試: 牙齦發炎？感染？牙齦膿包之病因面面觀
牙髓若是不健康、或受感染〈蛀牙、牙周病、牙裂、牙外傷、牙根吸收、其它…等原因〉，不僅上述的功能受損；另外牙齒還有可能會痛、牙齦長膿包、流膿、流血、牙齒搖動變大、無法咀嚼喫東西。 一般而言，牙醫會先為病人牙齒進行詳細臨牀檢查及測試來斷定牙髓神經狀況，並為相關位置照X光來幫助斷症。 X光比較容易評估如蛀牙的位置、牙齒鈣化、受創傷或生長的狀況，並就他們口腔的狀況作出診斷。 牙醫從X光片發現B女士有蛀牙，出現在上方較後排的牙齒，而且在牙縫之間，故此她未能清楚地從肉眼看到病情。 一般中度及深度的蛀牙患者，傳統上醫師會進行根管治療，也就是俗稱的「抽神經」，清除已蛀壞的部分取出牙髓，再以馬來膠與樹脂填補，以保留自然真牙，但抽過神經的牙齒，會變得脆弱且強度降低，長期下來的保存率相當低。 活髓保存術是除了抽神經之外，讓牙齒「活下來」的新選擇。
牙髓活力測試儀是口腔醫學常用檢測儀器，通常用於根管治療時檢測牙髓活力。 利用機器產生脈衝電流，對牙神經進行電刺激，同時記錄牙神經對電刺激的反應值，從而來判斷牙神經的活力的儀器，最大程度的保證了醫生對病人牙髓活力判斷的準確性。 牙髓若是不健康、或受感染（蛀牙、牙周病、牙裂、牙外傷、牙根吸收、其它…等原因），不僅上述的功能受損；另外牙齒還有可能會痛、牙齦長膿包、流膿、流血、牙齒搖動變大、無法咀嚼喫東西。 ● 無論是哪種牙髓活性測試，都只是牙髓活性診的斷工具之一，絕對無法100%完全說明牙髓健康狀態。 醫師還會根據病人主訴、臨牀症狀、影像學檢查、其他檢查來綜合判斷牙髓的健康程度。
牙髓活性測試: 活性牙髓治療
光上有根尖發炎影像，或是對牙髓活性測試完全沒反應，則代表活髓治療不成功，此時還是需要進行根管治療。 牙髓活性測試 隨著科技、技術及醫學材料的持續進步，因此對於活髓治療的成功率以及可預期性，有望持續增高。 症狀更嚴重時，會發覺牙肉上有腫脹的膿包，這是「牙根尖囊腫、發炎」，感染已經擴散，掏空原本包覆在牙齒外面的齒槽骨，膿累積越來越多而造成的膿包，除了牙齦上腫起一個膿包外，也可能會侵犯到隔壁科的牙齒。 大多從牙冠外層開始往裡面破壞，牙齒敏感、疼痛等症狀隨著侵犯的深度和發炎感染而有不同。 牙痛是最常見的症狀，或長期對熱食敏感，若您有上述症狀，建議立即諮詢專業牙科醫生。 關於牙髓壞死的原因，詳細可以參看：蛀牙不痛為什麼要根管治療（抽神經）？
牙髓活性測試: 牙髓壞死不會痛，為什麼要打麻醉？電流測試準確嗎？要是電流沒反應絕對是壞死，一定要抽神經、根管治療嗎？
牙髓有病變時，對冷熱刺激可能表現敏感或遲鈍，由於可能出現若干假性反應故其診斷價值是相對的。 須先測對照牙，再測患牙，還必須結合其他檢查結果綜合判斷。 無論冷診法或熱診法，測試部位均應在牙齒的脣面或頰面中1/3處，因該處釉質較完整，引起反應有可比性。
牙髓活性測試: 牙髓壞死的常見症狀有哪些？
▲配置顯微鏡診間 牙髓手術主要目的為徹底清創及移除根尖病變、檢查或修補穿孔，大多數手術均能達此目的，並延長牙齒使用壽命。 但手術的成功則受個別差異及個人維護的影響而有不同，仍需病人維持良好口腔衛生及定期回診，接受手術前務必與您的醫師諮詢討論。 牙髓活性測試2025 病例一 A女士，上顎第一小臼齒頰側牙齦出現膿竇接受根管再治療，3個月後膿竇(箭頭處)再度出現，接受根尖手術後膿竇消失，迄今未復發。
牙髓活性測試: 牙髓治療（杜牙根）
而臨牀上較常用的牙髓活性測試（冷熱刺激、電測試、窩洞測試…等），幾乎都是間接獲得牙髓活性。 儀器上的數值沒有絕對的意義，也就是說數值的高低無法完全代表牙髓健康的程度。 常遇到病人會迷失在數值的高低，這數值是需要互相比較纔有解讀力。 然而，數值的比較是牙齒與牙齒之間的比較、以及時間前後的比較纔有意義；若只有單單一顆牙齒、單一時間的一個數值，這樣幾乎不能代表什麼。 健康的牙髓組織負責我們牙齒的一部分感覺、及給予牙齒養分、防衛、生長的一些功能。
牙髓活性測試: 牙髓溫度測試法測試結果意義
在此步驟牙醫會把牙髓腔內壞死的組織移除，並且利用藥水徹底消毒殺菌。 局部麻醉過後，牙醫就需要利用器械將牙髓腔外部的蛀牙、舊的填補物挖空，並且將牙髓腔打開，以便深入治療。 患牙可有伸長不適感，輕微鬆動和叩痛；齦緣還可有少量出血，説明牙周膜有損傷。
牙髓活性測試: 牙髓活力測試儀評估牙髓活力情況 牙科美容用
當蜂窩性組織炎沒有及時處理的話，細菌可能進入血液導致全身性感染，演變成敗血癥或是敗血性休克，危及到患者的生命安全。 整潔的獨立消毒室，從器具的清洗消毒，到滅菌後封包，每道嚴格步驟的背後，是為您多設想一分的貼心，和護理師們九十九分的努力，佳誠牙醫將您的牙齒健康視為第一優先。 同樣程度的冷、熱刺激可引起比對照牙輕微許多的反應。 被測牙齒較正常對照牙的感覺反應輕微且慢，表示患牙可能有慢性炎症、牙髓變性或牙髓部分壞死。 “遲緩性痛”：即刺激去除後-會患牙纔出現疼痛反應，並持續一段時間，表示患牙可能爲慢性牙髓炎或牙髓大部分壞死。
牙髓活性測試: 顯微鏡輔助根管治療
在牙髓活力檢測中，是用氦氖或半導體作為光源，檢查牙髓的血運是否正常，進而判斷牙髓狀態。 LDF是利用特製儀器上的光纖發出的波長為780～820nm的紅外光線或波長為632.8nm的近似紅外光線射的激光，通過探測器自牙冠射向牙髓，並被牙髓中移動的紅細胞及靜止的組織細胞散射。 依據多普勒原理，光子與移動中的紅細胞相互作用，會發生散射及頻移；測量兩者之間的比例關係，可得出組織血流的量化結果，並以伏特為單位輸出並記錄，該結果與牙髓血流量呈線性相關。 血氧飽和度測定法(PulseOximetry，PO)的原理是依據Beer定律：當一束平行單色光通過溶液時，溶液吸光度與溶液的濃度和厚度乘積成正比。 PO法測定牙髓活力的原理是：含氧血紅蛋白吸收紅外光線較缺氧血紅蛋白多，血流搏動性的變化可引起紅外/可見紅光在到達接收器前被組織變化地吸收，並由脈衝血氧計分析，判斷牙髓血中的氧飽和度。 用PO法的關鍵是探頭要與牙齒外形一致，並儘可能使光散射二極管與光感受器平行，光感受器纔可以接收自牙齒傳送的光線，並且保證探頭在牙面的穩定性，得到精確的結果。
牙髓活性測試: 牙齦膿包與牙齦長一顆白白！牙包會自己消嗎？牙包危險！停止自己把牙膿包刺破、挑破！〈2022/11更新〉
其鑑別依據主要是牙髓活力測試的反應，一過性敏感反應。 溫度測試時，可復性牙髓炎會出現短暫的“一過性”疼痛，去除刺激後，疼痛持續片刻即消失；而深齲患牙，只要刺激不進入齲洞就不會出現激發痛。 臨牀難以鑑別時，可先行安撫、觀察，然後再酌情處理。 深齲患者主觀症狀明顯，多有激發痛（比中齲更明顯）和食物嵌塞痛。
牙髓活性測試: 牙髓溫度測試法④無反應
牙齒損傷：在遭受了重大交通事故或者因打架等其他外界刺激，導致造成牙齒的損傷，應及時就醫檢視該牙齒的具體情況。 牙髓活性測試 牙齒長期疼痛：兒童在咬東西時有牙齒感覺到疼痛，並且發現該牙齒顏色呈現暗黃色或發黑、牙齒沒有光澤，應及時就醫。 牙髓活性測試2025 牙本質裡面有無數個微小的管狀結構（牙本質小管）。
牙髓活性測試: 牙髓腔受到感染的過程
一些患牙就診時，牙髓活力測試無反應，牙髓在外傷時血管和神經受損傷所引起的“休克”所致，但6～8周後可出現反應。 牙髓活性測試2025 麻藥退之後有些人會反應術後一兩天會有酸酸、脹脹、怪怪的感覺，這屬正常現象，通常會請患者這幾天避免喫太刺激食物（冰、燙、酸等），讓牙齒休息一下、適應材料。 牙髓活性測試 根據統計顯示，若因斷裂而牙髓暴露，及時就醫做完整治療的成功率達86%；深度蛀牙造成牙髓神經暴露，成功率達80%。