吉西他濱的推薦劑量爲1000mg/m2[/sup]，靜脈滴注30分鐘。 鼻咽癌發病有明顯的地域高發現象，西南太平洋地區即中國及東南亞各國發病率高，北非次之，歐美大陸及大洋洲的發病率低於1/10萬。 在我國，鼻咽癌的發病也有明顯的地域差異，呈南高北低趨勢，以華南、西南各省高發，如：廣東、廣西、江西、福建、海南和香港一帶較多，華北、西北地區較少。 因此，所有患者需在放療開始前，應進行口腔處理，並在放療開始前至少2周拔除已有的齲齒或可能出現的齲齒。
而近十年治療鼻咽癌的標準方案，就算病情屬早期，都是電療及化療同時進行。 「電療是局部控制，化療是整體控制，近年研究都發現同時採用電療及化療，效果比單做電療更佳，病人的復發機會減至更低。」蔡醫生說。 簡稱「化療」，透過靜脈注射或口服形式，將藥物送進體內，一般為期數天。
健擇鼻咽癌: 電療前，醫生會進行規劃，繪畫立體電療像，再由電腦計算不同部位的能量。
在對生育能力進行的研究中發現，吉西他濱可引起雄性小鼠精子生成過少(請見臨牀前安全性數據)。 因此，要告知接受吉西他濱治療的男性，在治療期間和治療後6個月不要生育，而且由於吉西他濱治療可能引起不育，因此應告知男性治療前保存精子。 健擇鼻咽癌 在使用吉西他濱的患者中少見有類似溶血性尿毒症綜合徵的臨牀表現(見[不良反應])。
參考世界標準人口的年齡分佈計算，過去37年，本港鼻咽癌的發病率及死亡率均呈下降趨勢。 其次，要避免EB病毒的感染，高發區域要定期檢查EB病毒抗體，EB病毒一旦感染髮病，需要及時治療，這樣才能排除鼻咽癌的病變。 在疾病發展的階段，由於腫瘤壓迫到了咽鼓管咽口，患者會出現耳鳴、耳塞、聽力下降等一系列耳部症狀，部分患者還會出現分泌性中耳炎。 原來這麼多年來，李雪健老師一直在跟癌症做鬥爭，還在2001年的時候，李雪健就被查出鼻咽癌，但當時不能做手術，只能選擇化療的方式。
健擇鼻咽癌: 需要協助處理索償？
印度官員Amitabh Kant認為，中國應公開站出來，說明有哪些債務，以及如何解決，不可能由國際貨幣基金組織承擔損失，來解決中國的債權問題。 IMF數據顯示，約60%全球最貧窮國家處於債務危機之中，或面臨陷入債務危機的高度風險。 根據美國癌症協會（AJCC）/ 國際抗癌聯盟（UICC）的TNM分期，鼻咽癌共分四期，而第四期再細分為IVA、IVB及IVC。 期數愈後，表示腫瘤擴散範圍愈廣，能根治的可能性就愈低。
- 健保署醫務管理組科長陳依婕說，鼻咽癌治療有一定療程，疫情期間不至於中斷。
- 但已有報告顯示吉西他濱可引起輕到中度睏倦，特別是在用藥期間飲用酒精類飲料。
- 另外，如果當鼻涕和分泌物呈又黃又綠，則較大機會代表鼻腔或鼻竇發炎。
- 郭先生於去年九月完成整個電療療程，他慶幸所受的痛苦比其他人少，口腔就算有潰爛，他說只是像「熱氣」一樣，不怎麼難受。
心理質素方面，部分患者確診後會情緒低落，甚至出現恐懼。 如有任何疑慮，可先記下問題，並在下一次預約，向醫生尋求專業意見。 健擇鼻咽癌 另外，跟值得信任的人傾訴亦有助紓緩情緒，包括家人、朋友、社工及心理醫生。 癌症源於身體內有一種或以上的基因突變，促使正常細胞異常地生長，侵蝕附近的結構，並散播到身體其他部位，而鼻咽癌就是由鼻咽表面的非典型鱗狀細胞引起。
健擇鼻咽癌: 鼻咽癌的化學治療及中藥增效減毒
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健擇鼻咽癌: 藥物治療
主要是鼻咽腔位於頭部中央，接近大腦等重要構造，手術切除可能造成顏面外觀與功能的破壞，又常因合併有深部淋巴結轉移，使適合手術的患者有限，所以手術並非鼻咽癌治療的主要選擇。 郭先生去年五月因常流鼻血求醫，經政府醫生確診患鼻咽癌。 健擇鼻咽癌2025 「醫生說我的鼻咽癌非常罕見，生在非一般位置，只有十萬分之一機會率！」他說。 這個罕見的鼻咽腫瘤，生長在他的口水腺中，由於位置深入，加上附近組織未受侵蝕，故在電療、化療及手術切除三方法中，採用電療最有利。 今日電療達到好成績及能減輕副作用，主要是儀器先進及醫生的判斷更精準。
健擇鼻咽癌: 鼻咽癌的徵狀
在體外，吉西他濱的細胞毒作用取決於濃度和時間。 吉西他濱聯合紫杉醇治療組與紫杉醇單藥治療組比較，疾病進展時間和總緩解率具有顯著改善，且具有統計學意義，見表1和圖1。 健擇鼻咽癌 此外，吉西他濱組中位生存分析有生存延長的明顯趨勢。 年齡在65歲以上的患者對吉西他濱的耐受性良好，除了對所有患者推薦的劑量調整外，沒有證據顯示有必要對老年患者進行特別的劑量調整。 尚未有足夠的數據確立吉西他濱在妊娠婦女中的安全性。
健擇鼻咽癌: 鼻咽癌晚期症狀︰視力模糊
直到頸部的淋巴結發脹，才懷疑可能患癌，又或者當癌症已轉移才初次求醫。 鼻咽癌初期症狀並不明顯，而且症狀又與其他疾病如鼻竇炎的症狀相似，加上鼻咽癌早期症狀與末期症狀並沒有太大不同，的確會容易忽略症狀，往往求診時已達第三、四期。 最佳做法當然是定期進行檢查，或者持續出現上述症狀時，盡快求醫檢查。 部分人的症狀只會持續數個月，如每年的春季；亦有人一年四季都出現過敏症狀。
健擇鼻咽癌: 鼻咽病毒檢測準確度
鼻咽癌是指發生於鼻咽腔頂部和側壁的惡性腫瘤。 是我國高發惡性腫瘤之一，發病率爲耳鼻咽喉惡性腫瘤之首。 常見臨牀症狀爲鼻塞、涕中帶血、耳悶堵感、聽力下降、複視及頭痛等。 鼻咽癌大多對放射治療具有中度敏感性，放射治療是鼻咽癌的首選治療方法。 但是對較高分化癌，病程較晚以及放療後復發的病例，手術切除和化學藥物治療亦屬於不可缺少的手段。 ，經過鼻咽切片檢查後確診為『早期鼻咽癌』，所幸經過放射線治療得以控制，目前持續門診追蹤中，如5年內未復發，即可確定治癒。
健擇鼻咽癌: 鼻咽癌治療方法
發生率的排名於男性為第 14 位、女性為第 19 位；死亡率的排名於男性為第 12 位、女性為第 19 位。 2017年初次診斷為鼻咽惡性腫瘤者共計 1,490 健擇鼻咽癌 人；當年死因為鼻咽惡性腫瘤者共計 640 人。 各年齡層皆可能罹患鼻咽癌，健保署統計，鼻咽癌就醫人數最多的三個年齡層依序是51至60歲、61至70歲、41至50歲。 但健保署也首次提供各年齡層鼻咽癌每10萬人口就醫人數，以61至70歲最多，其次是51至60歲，再來是71至80歲。 呂宜興說，一般來說，50至55歲為癌症發生年齡，51至60歲民眾可能因罹患鼻咽癌開始就醫，並持續追蹤，隨年齡增長，也持續接受治療，所以健保統計治療年齡層偏高。 呂宜興指出，鼻咽癌好發於臺灣及中國大陸東南沿海地區，如福建、廣東、香港等，好發原因可能受到種族、環境、飲食等影響。
健擇鼻咽癌: 鼻咽癌症狀｜鼻咽癌初期症狀不明顯？認識鼻咽癌檢查
5.用於曾經使用含鉑類藥物(PLATINUM-BASED)… 鼻咽癌的治療，以第一次治療為最好的機會，鼻咽癌細胞對放射線治療的反應極佳，早期的治癒率可達 90%以上。 體外放射線治療是治癒性的治療方式，也是目前的標準治療，整個放射線治療的時間約需七個星期至兩個月。
健擇鼻咽癌: 鼻咽癌的復發機會
觀察到吉西他濱在每週應用超過一次以上或輸注時間超過60分鐘時毒性增加。 評價吉西他濱最大耐受劑量的臨牀研究應用方法爲每天一次，共用5天，結果病人出現了明顯的高血壓和嚴重的流感樣症狀，當劑量超過10mg/m2[/sup]時，患者無法耐受。 另—項I期臨牀研究中，每週給藥2次(65mg/m2[/sup] (30分鐘)和150mg/m2[/sup] (5分鐘推注))的方案就達到了MTD。 劑量限制性毒性爲血小板減少、流感樣症狀和明顯的衰弱。 健擇鼻咽癌2025 在I期研究中評估了最大耐受輸注時間，結果發現每週一次，每次300mg/m2[/sup]，輸注時間超過270分鐘即出現了臨牀顯著的毒性：骨髓抑制。
健擇鼻咽癌: 鼻咽癌的晚期症狀
即使移民到其他地區，罹患鼻咽癌的機率還是比當地人高。 中文名稱：健擇注射劑英文名稱：Gemcitabine HCl藥品：Gemzar藥品分類：化學治療藥物仿單適應症： 非小細胞肺癌、胰臟癌、膀胱癌。 GEMCITABINE與PACLITAXEL併用， … 鼻咽癌發生於鼻部與咽部交會的地方,也就是鼻子的後方,咽部的 … 「靜脈注射. Gemcitabine. . . 「 健. 鼻咽癌發生於鼻部與咽部交會的地方,也就是鼻子的後方,咽部的.
在新冠疫情及防疫措施均有放緩的當下，口罩令卻仍未解除，確實容易令市民出現意見分歧，導致口角或衝突。 遞交此表格表示本人確認及同意信諾使用及/或轉移我的個人資料作直接促銷用途; 健擇鼻咽癌 否則，本人必須於以下空格加上「✓」號以表示反對。
吉西他濱的半衰期受輸注時間的影響，如果用藥頻率超過每週1次或輸注時間超過60分鐘，則毒性增加(見[注童事項])。 生活質量（QOL）：生活質量是這兩項臨牀研究的次要研究終點。 在吉西他濱聯合順鉑對比順鉑的研究中，應用癌症治療功能評價量表(FACT-L)進行QOL評價，包括生理、社會、情感、功能健康狀態以及與肺癌有關的症狀。 吉西他濱聯合順鉑對比依託泊苷聯合順鉑的研究，應用EORC QCQ-C30和LCB量表評價QOL，包括體力狀態和心理功能以及與肺癌和治療有關的症狀。 這兩項研究中都沒有發現吉西他濱聯合順鉑組與對照組間QOL顯著的區別。
鼻咽癌的病發率有地區性，中國尤其華南、廣東地區一帶的病發率明顯較高，故鼻咽癌也有「廣東癌」之稱。 在香港，鼻咽癌男女比例約為3：1，男性患病風險較高。 在2018年，本港有超過830宗鼻咽癌新症，其中男士個案錄得逾600宗，在男性常見癌症中排行第六位，死亡個案排行第八 。 雖然近二、三十年鼻咽癌發病率持續下降，但在 20至44 歲的年輕男性之中，鼻咽癌依然位列常見癌症首位，情況不容忽視。 另外，由於空氣問題，不少人都常患鼻炎、鼻竇炎等呼吸道慢性病。 由於症狀與早期的鼻咽癌相似，令鼻咽癌容易被忽略。
④適形強調放療 適形強調放療是近幾年發展的一項嶄新的放療技術。 此技術可根據不同腫瘤的大小、形狀和生物學行爲特性授予不同的靶區不同的照射劑量，同時對腫瘤周圍的重要器官有獨特的保護優勢。 治療鼻咽癌主要有放射治療及化學治療兩種方法，取決於腫瘤的位置、癌症分期及患者整體的健康狀況。 癌細胞脹大到某個體積，便會入侵喉嚨、腦部、骨骼等附近結構。 除此之外，癌細胞亦有機會擴散到其他身體部位，近則導致腫瘤轉移到頸部的淋巴結，遠則波及肺部及肝部。
健擇鼻咽癌: 鼻咽癌鑑別診斷
對於所有適應症，每次使用吉西他濱前，必須對患者進行血小板和粒細胞計數檢查。 在每個治療週期開始前，患者的粒細胞絕對計數應不少於1,500（×106[/sup]/l），且血小板計數需達到100,000（×106[/sup]/l）。 吉西他濱推薦劑量爲1000mg/m2[/sup]，靜脈滴注30分鐘。 隨後的治療週期改爲4周療法：每週1次給藥，連續治療3周，隨後休息1周。 健擇鼻咽癌 4周療法：吉西他濱的推薦劑量爲1000mg/m2[/sup]，靜脈滴注30分鐘。
非小細胞肺癌、胰臟癌、膀胱癌、GEMCITABINE與PACLITAXEL併用，可使用於曾經使用過ANTHRACYCLINE之局部復發且無法手術切除或轉移性之乳癌病患。 用於曾經使用含鉑藥物(PLATINUM-BASED)治療後… 1.非小細胞肺癌2.胰臟癌3.膀胱癌4.Gemcitabine與paclitaxel併用，可使用於曾經使用過anthracycline之局部復發且無法手術切除或轉移性之乳癌患者。
在放射治療完成後進行，同樣旨在減低腫瘤擴散到其他器官的風險，但部分患者接受放射治療後，身體較虛弱，未必可再接受化療。 筆者日前收治一名30多歲的工程師；依據工程師述說，年輕時偶爾會流鼻血，通常鼻子壓個20分鐘，血就止住了，但此次流鼻血癥狀卻持續一週，因此非常警覺的到醫院求診。 安排為他進行鼻腔檢查，並未發現異狀，但在鼻咽內視鏡檢查時，卻發現鼻咽右側有兩顆腫瘤，經切片後確認為『鼻咽癌』，核磁共振造影檢查也顯示咽後淋巴結轉移。
健擇鼻咽癌: 鼻咽癌2008分期方案及臨牀分期
（1）根治劑量放療後的殘留病竈，視殘留病竈大小和部位選擇常規縮野推量、後裝、X刀、三維適形放療、IMRT、手術切除或射頻消融治療。 短期副作用會在治療後數星期後逐漸自行消退，而而長期副作用就於治療後數月甚至十數年後纔出現，一般不會減退，更有機會隨年月惡化。 鼻咽位於喉嚨的上端，加上鼻咽癌的初期症狀不明顯，患者容易誤以為相關症狀只是長期喉嚨痛，而忽略背後可能隱藏的罹癌危機。 健擇鼻咽癌 除了常規鼻咽癌檢查，近年面世的 EBV-DNA 非入侵性血液測試篩查，能夠在未發現任何鼻咽癌病徵之前，檢測患上鼻咽癌的風險，並可於數天內取得測試結果。
此外，由於少數病人的 EB 病毒血清指數，會在鼻咽癌治癒後下降，但復發時，EB 病毒血清指數又會攀升，因此，EB 病毒血清亦可當做鼻咽癌病人是否復發的反應指標。 健保署醫務管理組科長陳依婕說，鼻咽癌治療有一定療程，疫情期間不至於中斷。 馬偕紀念醫院癌症中心主任及耳鼻喉科主治醫師呂宜興表示，許多人在健檢時抽血驗EB病毒，再進一步發現可能罹癌，這兩年接受健檢人數減少，可能也影響鼻咽癌新病人的診斷。 （6）放療併發症 ①全身反應 包括乏力、頭暈、胃納減退、噁心、嘔吐、口中無味或變味、失眠或嗜睡等。 個別患者可以發生血象改變，尤其是白細胞計數減少。 雖然程度不同，但經對症治療，一般都能克服，完成放射治療。
健擇鼻咽癌: 鼻咽癌為何不宜手術？中晚期患者該怎麼治？
由於有很多淋巴管從鼻咽通向頸部，鼻咽癌擴散的第一個症狀可能是頸部的淋巴結腫脹。 此病若發現得早，治癒率相當高，第一期的治癒率高達百分之九十。 如等到癌腫脹得太大，甚至擴散至肺、肝臟及骨骼，病情就比較棘手。 鼻咽癌是香港常見癌症之一，鼻咽癌初期病徵包括鼻塞、流鼻血等，與鼻炎、鼻竇炎的徵狀相似，不易察覺。 有病人求診幾個月，還以為是鼻炎，直到頸部的淋巴結發脹，才驚覺患鼻咽癌，病情嚴重。
放療時耳的各部分結構大多位於放射野之內，可造成如聽力下降、中耳炎等耳部症狀，成爲鼻咽癌放療後的常見併發症。 應囑患者預防感冒，保持耳周清潔，不要隨意自行掏挖耳道。 2.在臨牀工作中，如遇到原因不明的一側進行性咽鼓管阻塞症狀；涕中帶血或後吸鼻後“痰”中帶血；頸側淋巴結腫大；原因不明的頭痛；外展神經麻痹等患者均應考慮到鼻咽癌的可能，進行詳細檢查。 蔡清淟醫生說，一般療程為三十五次，標準是一星期五次，但會因應病情及醫生的經驗而有所調整，有些想快速殺癌，就一星期六次電療。 亦有醫生會在三十次電療後，當腫瘤縮小時改為「內電」，即用儀器進入鼻腔直接電療以減輕副作用，但此方法不太普遍。