常見的肺癌化療藥物可分為鉑類化合物、抗代謝藥、長春花生物鹼以及紫杉醇，而鉑金類藥物較容易令肺癌病人出現手腳麻痺、刺痛等的副作用，有機會影響病人的日常生活。 雖然化療所帶來的副作用可能較明顯，不過大部分副作用都會在化療療程完結後慢慢復原。 免疫治療三期肺癌2025 其實近年化療藥物不斷發展，很多新型化療藥已經可以大為減少治療的副作用，加上化療對治療肺癌的效用明顯可見。
- 萬一患者是先接受了手術，在手術取下的淋巴結裡發現有縱膈腔淋巴結的轉移，而發現為N2的狀況，就需在術後追加做化療與電療。
- 此諸多成果讓身爲醫療從業者的我們尤爲欣喜、也尤爲欣慰。
- 秉持關心國人健康的理念，致力於提供最專業、最即時、最樂活的多元化資訊。
- 這意味着以後的分期有可能不會發生改變，但可能會出現III期患者的愈後反而比II期患者還要好的情況。
- 透過吸收均衡營養，多喫蔬菜、水果，可以保持身體健康，而減少進食加工精製食品及飽和脂肪，亦能夠減低患上肺癌的風險。
肺癌晚期（第四期）：患者的癌細胞已擴散至身體其他器官，故不適合做手術，一般只可用化療藥或標靶藥等來控制病情。 至於肺癌的病徵，像何先生般在肺癌初期根本難以察覺，至晚期則會出現久咳不癒，甚至咳血、體重減輕及食慾不振等。 免疫治療三期肺癌 蔡醫生表示，現時醫學界仍努力為肺癌改良治療方法及藥物，令肺癌病情控制得更理想，希望能讓患者壽命得以延長。
免疫治療三期肺癌: 肺癌治療副作用症狀有什麼？
由於尚未遠端轉移，肺功能、體力狀況都還不錯，擔心副作用而不想做化療，便安排進行手術，並在術後服用EGFR-TKI標靶藥物作為輔助治療，至今一年多恢復良好。 新光醫院胸腔內科高尚志副院長表示，EGFR突變的肺腺癌患者特別容易復發、轉移，建議使用標靶藥物精準治療，降低復發。 正常來說，人體的免疫細胞會自行偵測並對抗受感染的細胞、癌細胞或其他異常細胞；但當癌細胞發出大量的抑制訊號，便可瞞騙免疫細胞並逃過其偵測及攻擊、或令免疫系統無法正常運作，癌細胞便會不受控制地生長，發展成為癌症。 免疫治療主要透過刺激自身免疫系統，或利用與免疫系統相類似的成份，幫助身體更有效地攻擊癌細胞。 免疫治療三期肺癌 肺癌是肺部細胞異常生長所形成的癌病，它是香港第 2 常見的癌症，更長據頭號癌症殺手。 長時間吸入化學物，例如吸煙（包括二手煙）、吸入氡氣等、或長期曝露於含石棉、鎳、烴及氯甲基醚等致癌物的環境中，皆可誘發肺癌。
而免疫治療亦可應用於其他腫瘤，惟目前尚要等待臨牀第三期的研究結果。 高尚志副院長分享，化療作為術後輔助治療已經行之有年，但效果有限，且有些副作用讓病患難以忍受，即使做完全部療程，仍有復發風險；然而現今技術進步，針對基因突變者，如EGFR基因突變，就可考慮標靶藥物治療。 術後化療，並加上標靶，已有研究證實可降低復發風險，可說是早期肺癌治療新突破。
免疫治療三期肺癌: 香港綜合腫瘤中心 ( 九龍 )
隨著基因檢測技術與相應藥物的開發，治療方法可依照個人腫瘤的精準分析、腫瘤型態及病情考量來設計，這是相對於「一般化醫療」所形成的概念。 免疫治療三期肺癌 為了讓癌症病人和家屬得到適切的支援，政府和坊間都有不同團體和機構，提供經濟、藥物以至心靈健康等方面的資助和支援服務，擔當癌友在抗癌路上的強大後盾，雖然對抗癌症是一場漫長的持久戰，但各位癌友絕不孤單。 免疫治療的原理是重啟自身免疫系統，重新辨識並殺死癌細胞。 免疫治療主要使用PD-1抑製劑和PD-L1抑製劑，令免疫系統可以重新殺死癌細胞或者令癌細胞不能再擾亂免疫系統中的白血球。 如檢測到有特定基因突變並有對應的標靶藥物，醫生便可利用標靶藥物，針對特定基因突變的靶點作出攻擊，截斷癌細胞生長。
土耳其與敘利亞邊境於6日爆發規模7.8的世紀強震，導致傷亡極為慘重。 而臺灣也位於地震頻繁的板塊交界處，對此專家列出了4大地震帶，包括「臺南、嘉義六甲斷層」、「花東縱谷斷層」、「花蓮外海隱沒帶」與「北部山腳斷層」。 曾被粉絲視為「女神」的張景嵐日前上傳一張十指緊扣的照片，並且久違地默認正在熱戀中，但是交往對象成謎。 其實本刊早就掌握張景嵐的新男友，正是陳凱倫的兒子，也就是有「銳寶貝」封號的陳銳！
免疫治療三期肺癌: 讓晚期肺癌病人多活30個月！醫師：「免疫療法」你該瞭解的3件事
另一方面，免疫治療所引起的副作用較少，接受治療的患者有可能出現疲倦、腸胃不適、皮膚出疹、腹瀉等副作用。 臨牀研究亦指出，癌症患者在接受免疫治療後，都可以有較長的緩解期，即治療結束後仍可維持其效用。 既然PD-L1抑制劑免疫療法對第三期肺癌有積極正面的作用，那是否對所有第三期肺癌患者都適用？
免疫治療三期肺癌: 健康醫療網
但免疫系統也存在盲點，因為癌細胞是從正常細胞突變而來，可以欺騙免疫淋巴細胞﹐令免疫系統未能及時偵測，又或因為各種原因，免疫系統反應不足以殺死癌細胞。 每年高達港幣$5,000萬的保障額，滿足您所需的治療及服務。 照護線上是專業醫療入口網站，由醫師團隊擔任編輯，提供實用、高品質的衛教資訊，免費註冊為會員就能輕鬆找診所、找藥局並完成網路掛號和預約領藥，是行動世代最佳照護平臺。
免疫治療三期肺癌: 肺癌的診斷方法
確診肺癌一刻，相信患者除了感到震驚和憂傷之外，還會因為接下來的一連串治療、費用、生活適應等難關，而感到擔憂。 為了讓肺癌患者在治療期間能夠得到最適切及全面的支援，香港綜合腫瘤中心（HKIOC）及香港港安腫瘤中心（HKAOC）推出「好．在」癌症病人支援計劃，為肺癌病人在生理及心理上，提供全面支援。 計劃涵蓋範圍由營養飲食到情緒健康管理、減少治療期間副作用、術後護理，以至為癌症病人和照顧者而設的工作坊。 同時還設有營養諮詢服務、臨牀心理學家支援、癌症教育活動等，務求讓肺癌患者在抗癌路上，得到全面的支援。
免疫治療三期肺癌: 免疫治療簡介
林冰醫生稱，現時如懷疑患者患上肺癌，可採用支氣管鏡或肺部活組織檢查等方式，透過支氣管或採用皮膚穿刺式的方法，進入肺部抽取組織化驗。 養和醫院呼吸系統科中心主任林冰醫生指出，肺癌死亡率雖高，但醫學界仍不斷努力研究對抗肺癌的新療法。 近年於肺癌診斷及治療上亦已有新突破，令肺癌控制得更理想，患者壽命得以延長。 洪仁宇院長分享，一位第三期鱗狀細胞肺癌患者，經標準放化療後，免疫療法接續治療1年，目前持續追蹤，病情控制良好。
免疫治療三期肺癌: 肺癌常見治療方式有哪些？
我們的免疫系統是用來防衛身體的「私人部隊」，只要發現不屬於自己身體的細菌、病毒、或細胞，都會活化免疫系統加以攻擊。 「免疫治療」就是幫忙免疫系統解除癌細胞的偽裝來增強免疫系統攻擊癌細胞的能力。 免疫療法相關副作用，常見的有肺炎、肝功能異常、新陳代謝問題或是其他免疫相關等副作用，大多早期發現，可早期控制，提醒患者須密切注意自身狀況，有異狀盡速與您的醫護人員聯繫。 CASPIAN研究和CAPSTONE-1研究進一步證實了IMpower133研究，而ASTRUM-005研究證實了PD-1抑制劑同樣能夠爲廣泛期小細胞肺癌帶來生存改善，而且讓廣泛期小細胞一線治療的總生存達到新的高度。
免疫治療三期肺癌: 癌症會遺傳！家裡親人有這6種癌 你的罹癌機率爆增
肺癌的種類則依照病理組織，可以粗分為小細胞癌和非小細胞癌。 小細胞癌與其他肺癌差異大、惡性度高，治療方式和預後狀況與其他肺癌不同。 第三期分成3A、3B，其中3A期可依病況決定先開刀切除後，再持續4～6個療程的輔助性化療。 如果是原發瘤，且影響淋巴腺程度較厲害，則先經2或3個療程化療後，再重新評估是否手術切除；如果評估發現無法切除乾淨，則考慮延續化療加上放療。
免疫治療三期肺癌: 臺灣癌症基金會-FCF
若手術仍然可行，醫生一般會盡量採用手術爲患者切除腫瘤，或在配合電療和化療以減低腫瘤擴散和後發的機會。 然後，有些患者並不適合接受手術，例如已出現擴散的三期肺腺癌患者，過往只能單靠電、化療控制病情，治療效果並不理想，故此類患者的5年存活率只有15%，即八成半的患者都活多不於5年。 高尚志副院長提到，國內外文獻都發現，EGFR突變者若未以標靶治療對症下藥，很容易復發，且特別容易造成腦轉移。 因此肺腺癌患者都建議進行基因檢查，便可以針對EGFR突變早期患者進行標靶輔助治療，而標靶用藥仍須注意皮膚、腸胃等副作用。 免疫治療三期肺癌 根據歷年癌症登記資料統計，每年新增的肺癌患者超過1萬3000人，其中逾3/4確診時已是第三、四期，無法藉由手術根治，而48歲的蔡先生就是其中之一。 今年初他意外發現肺部長了一顆直徑4.6公分的腫瘤，被醫師告知是肺癌第三期末、平均存活時間不到1年，蔡先生做出最壞的打算，開始思考如何處理身後事。
免疫治療三期肺癌: 癌症預防
如果轉移至骨頭，則可能骨痛；如果轉移至腦部，則可能出現頭痛、平衡感出現問題、眩暈等症狀；如果轉移至肝臟則可能出現黃疸；轉移至淋巴，則可能出現淋巴結腫大。 進行放射治療期間，可能會感到疲倦及厭食，且這種反應可能會持續到治療結束後 4 ～ 6 週。 放射線治療：透過高能量放射線治療肺癌病竈，對於輻射照野內的所有細胞都有殺傷力，但是癌細胞較易被放射線殺死，正常細胞對放射線的耐受性較強，且較易修復。 化學治療：使用特殊藥物抑制癌細胞生長，使其皺縮，甚至殺死癌細胞，但也會影響正在生長的正常細胞。 肺癌連續 15 年高居國人癌症死因第一名；但近年也因為篩檢和精準醫療，死亡率逐年下降。
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免疫治療三期肺癌: 免疫療法新突破 癌症將成慢性病
須配合基因檢測判斷病患是否能使用標靶治療，副作用相較傳統化療或放療較少，但僅能壓制癌細胞生長，無法根除且可能產生抗藥性。 新光醫院胸腔科主治醫師徐培菘表示，「治癒」的狀態，是指後續毋須治療，腫瘤也不再復發，是第三期肺癌治療的主力目標，也是與已有遠端轉移、無法治癒的第四期肺癌，在治療上最大的不同。 我們的團隊由具有豐富醫學寫作經驗的記者、編輯組成，內容來自採訪諮詢資深癌症醫學和照護知識的專家與相關書籍，盡力提供正確可信的醫療健康知識。 但無意取代專業醫師診斷，無法為個別讀者對內容的應用負醫療或法律責任。 須自費的則屬於 BRAF 與 VEGF 兩種基因型，前者約佔肺腺癌患者的 免疫治療三期肺癌 1 %。
小細胞肺癌極易轉移的特性造成病患即使在早期切除乾淨也會很快復發，因而只有4%的病患是非常早期，連淋巴結轉移都沒有，才適合手術治療。 小細胞肺癌的症狀有一些和其他肺癌是相同的，例如咳嗽、沙啞、血痰、胸痛、喘等。 另外，它是神經內分泌細胞，有時會透過內分泌物質引發一些獨特的病症，例如抗利尿激素不當分泌症候羣（造成低血鈉），庫欣氏症候羣（臉部與肢體肥胖變成月亮臉、水牛肩多毛、肌肉無力等），造成一些奇怪難以捉摸的症狀，我們稱之為腫瘤附屬症候羣。 這些症狀在針對腫瘤的治療發揮作用後就會跟著改善或消失。 第四期肺癌，常見狀況腫瘤已擴散到其他部位，則以有無基因突變為分類，若有突變如EGFR、ALK，有相對應的標靶藥物可使用；另一類沒有基因標記，則可以使用化學治療或是免疫療法。 在肺癌應用上，免疫治療適用於沒有基因突變的肺癌患者。
有五十多歲的女病人患上三期非小細胞肺癌，無法透過手術切除腫瘤。 醫生於是先爲患者進行電、化療以銼削腫瘤，在爲患者提供免疫治療。 整個療程需時1年，但現在經過約3個月的治療後，腫瘤已進一步縮小。 治療期間，病人只需美2至3個星期接受一次藥物注射，而且免疫治療的副作用較化療輕微，例如輕微腹瀉、疲倦及出現皮疹等。
免疫治療三期肺癌: 肺癌容易復發嗎？
所以放化療的療程結束後，多接續觀察與定期影像追蹤疾病，常會見到疾病復發。 研究指出，第三期非小細胞無法手術者，放化療5年存活率約20-30%。 至於有基因突變的肺癌患者，早至中期的治療與無基因突變的肺癌相若。 最新研究結果顯示1-3A期帶有EGFR基因突變患者，在手術後接受為期三年的第三代標靶藥治療可以大幅改善無病存活率。 如果已是晚期，則會使用相應基因突變種類的標靶治療；若治療開始失效，會再作驗血或作活檢，檢查是否有新的基因突變適合轉用新一代的標靶藥物，否則便需接受化療。
進行標靶治療前，肺癌病人需要先進行基因測試，找出突變基因或異常細胞，並作出治療。 免疫治療三期肺癌 近年醫學界相繼發現EGFR、ALK、ROS1、HER2、BRAF等靶點 ，並研發出對應的標靶藥物，並有顯著功效。 X光檢查較常用作肺部的常規檢查，以觀察肺部內部是否存在腫瘤或其他異常物質。
對比只進行電化療的病人，這種免疫治療藥物更將病人的兩年存活率由55.6%提升至66.3%。 因此，該藥物在去年正式獲美國食品及藥物管理局批准，成爲首個適用於三期不可切除的非小細胞肺癌的藥物。 提到肺癌，很多患者只知道癌症是有早期（early stage）和晚期（advanced stage）的，早期的肺癌，很多人都知道這是可以進行手術的；對這部分的患者我們的目的是爲了達到臨牀的治癒。 晚期的患者，因爲腫瘤的負荷比較大，且又伴有全身的多發轉移，所以一般是不太適合進行手術，通常我們進行的是全身的系統治療，包括最早的化療，再到靶向治療，再到最近最新的免疫治療，這是主要的三種治療方式。 早期肺癌治療方式以開刀為主，存活率較高，再搭配其他治療如放療、標靶治療、免疫治療作為輔助治療。 然而，高尚志副院長指出，肺癌復發機率自第I 期之後就超過30%，第III期五年內復發率更是高達76%，且非常容易轉移，因此早期肺癌除了盡可能切除腫瘤、延長存活之外，另一治療目的就是要避免復發。
免疫治療三期肺癌: 基因測試（Genetic Testing）
另外，免疫療法是吊針針劑，但辛苦度較化療針低，平均一個月藥費超過4-5萬，視乎身高體重而調整，Nivolumab療法是每隔2周吊針一次。 Nivolumab 有兩種包裝（40mg和100mg），適合不同體重人士。 Pembrolizumab療法雖然是每隔３周吊針一次，聼起來比較方便，不需要經常復診,但只有一種包裝（100mg），某些病人藥費可能會因而倍增。 例如Pembrolizumab的劑量是每公斤2mg，60kg患者 則需要120mg劑量，需要兩瓶藥品，白白浪費80mg藥物。 免疫治療三期肺癌2025 但如果只用一瓶劑量就會導致不足，不能達到最佳血液含量。 同樣體重個案Nivolumab的劑量是每公斤3mg，則可以用一瓶100mg， 兩瓶40mg。
高尚志副院長指出，標靶藥物自十多年前開始慢慢發展，從第一代發展至第三代，健保在資源有限的情況下有條件給付，比起過往已進步許多。 他特別強調，無論術後是否曾使用過化學療法，接受精準治療作為輔助療法，能降低疾病復發風險、延長無疾病存活期、追求肺癌治癒可能性。 三期肺癌的特殊性，以非小細胞肺癌來說，癌細胞雖未轉移至其他部位，但腫瘤的侵犯位置較大，或癌細胞侵襲超出原有腫瘤部位的淋巴結，某些癌細胞正蠢蠢欲動，企圖往外擴張範圍，因此造成三期肺癌治療的複雜性。 但是三期肺癌病患仍有治癒可能，目前根治性療法則以「手術」或「同步化學治療加放射治療」為主。 標靶治療是利用靶向藥物，針對腫瘤中的基因突變，透過截斷癌細胞的生長信號，或者營養供應，從而令癌細胞無法自主繁殖，並逐漸凋亡。 現時亦有一種「抗血管新生治療」（Anti-angiogenesis）的標靶治療方案，方式是將癌細胞內的內皮細胞作為標靶，以藥物抑制內皮細胞的增生，令血管無法生成，從而達到抑制癌細胞生長的目的。