對於出現嚴重駝背的強直性脊椎炎患者,則可考慮接受脊椎體截骨術。 手術在脊椎進行截骨,從椎體後方拿取一楔形骨塊,然後用鋼板螺釘等內固定植入物把脊椎固定於較直姿勢。 僵直性脊椎炎舒緩2025 電腦斷層掃描或磁力共振掃描:電腦斷層掃描或磁力共振掃描可幫助檢查關節的發炎、變形情況,有助發現早期的強直性脊椎炎。 虹膜炎 / 葡萄膜炎:這是強直性脊椎炎的常見倂發症,約40%患者會同時出現虹膜炎,導致眼睛紅腫充血、視力模糊、怕光和流眼水等。 如病情惡化,有機會引致黃斑水腫、青光眼、白內障,甚至失明。 基因遺傳:有研究發現,強直性脊椎炎與HLA-B27抗原有關,90%以上的患者帶有此遺傳基因。
- 然而,以 1984 年的標準,很多病人都在脊椎黏連嚴重時才能符合診斷標準。
- 背部可熱敷或全身泡熱水澡,解除肌肉痙攣、僵硬及疼痛,每次大約15~20分。
- 黃文男醫師說明,發炎性背痛經常是慢性且反覆發作,因此患者在面對僵直性脊椎炎時,要做好長期抗戰的心理準備,好好了解疾病的病程與可能帶來的後續問題。
- 於結實之牀墊上再敷以薄襯墊一或二層,使體重平均分配,會較舒適,且不易引起脊椎之歪曲。
- 患者背部會逐漸緊痛僵硬,於晨間和後半夜特別明顯,嚴重影響患者和伴侶的日常生活。
- 新竹馬偕醫院過敏免疫風濕科醫師蔡文彬指出,僵直性脊椎炎引發的背痛、腳後跟疼痛,常被但常被誤會是運動傷害而延誤就醫,且不少患者因症狀較輕微,使用消炎止痛藥就感到改善而未進一步檢查。
- 僵直性脊椎炎是一種常見,但是卻容易被忽略的疾病,好發於20歲到40 歲,男女比例約 4:1,在臺灣盛行率估計約佔全人口的 0.2 %。
在診斷僵直性脊椎炎時,醫師可能針對病患進行相關病史詢問,包含家族病史、慢性下背痛及晨間脊椎的僵硬時間長短、運動範圍受限程度、是否有其他肌肉、骨骼或關節外的症狀等;也會進行薦腸關節檢查、脊椎彎曲度測量等理學檢查。 蔡宗璟表示,僵直性脊椎炎在西醫屬內科自體免疫性疾病,自身的免疫系統會攻擊頸、胸、腰椎或下肢關節,在西醫的治療上會使用消炎止痛藥或免疫抑制劑,因治療需長期服用西藥且無法根治而副作用亦多因此常令患者困擾,所以患者會尋求中醫治療。 翁孟玉醫師叮嚀,假使沒有好好控制僵直性脊椎炎,患者的脊椎會於不間斷的骨頭重塑過程中失去活動度,導致患者姿勢總是躬身前傾。 而且僵直性脊椎炎患者罹患骨質疏鬆症的機會也很高,因而提高了之後骨折或脊髓損傷的風險。 關節變形往往是不可逆的傷害,及早治療是預防功能喪失的最佳辦法。
僵直性脊椎炎舒緩: 新聞線上》朱立倫的中共牌
張婷惠指出,僵直性脊椎炎病患通常是青壯年,因為忙於工作家庭,常常「痛了才喫」。 臺中榮民總醫院過敏免疫風濕科黃文男醫師表示,多數的發炎性背痛患者會抱怨下背部與臀部附近的疼痛與僵硬,這種發炎性背痛的原因是身體出現了慢性發炎反應,使脊椎關節處於持續發炎的狀態。 僵直性脊椎炎會伴隨「關節外症狀」,盧俊吉醫師說明,諸如眼睛、腸道、皮膚、肺臟、心臟瓣膜等處,可能受到影響。 僵直性脊椎炎舒緩 眼睛的部分可能有葡萄膜炎,而會出現畏光、紅眼、疼痛、流淚、視力模糊等症狀。 葡萄膜炎會影響視力,一定要及時治療,盧俊吉醫師說,眼睛疼痛時必須先確認是感染,還是由僵直性脊椎炎所引起。
- 僵直性脊椎炎患者除定期回診、依指示服藥外,可搭配復健科治療及維持運動,以達到最佳的療效,並透過以下幾種方式緩解不適感。
- 僵直性脊椎炎患者中約有九成帶有HLA-B27基因(但並非帶有這基因就一定罹病)。
- 僵直性脊椎炎好發於20到40歲的年輕男性,男女患病比約為3:1到5:1間。
- 另需注意者,平躺時不宜以枕墊於膝下,以免造成膝關節之彎曲。
- 半夜痛醒,又找不到一個合適的姿勢,總覺得牀墊枕頭不配合自己,變成晚晚受苦痛天光,極度影響日間精力和意志。
- 睡覺後雖無法控制睡姿,但上牀入睡時之姿勢卻相當重要,癒合適的睡姿愈能持久,僵直性脊椎炎的睡姿,以使脊椎睡得直,讓頸、胸、腰椎保持於一水平線,且能一夜好眠為原則。
- 但於「半扭趴臥」或俯臥時,若腰、胸椎已有黏連而駝背時,腹部可墊以適當高度之枕頭。
強直性脊椎炎在發病初期,通常是骶髂關節因發炎而受到侵蝕。 如炎症反復發生,新生骨骼會融合在一起,導致骶髂關節位的活動幅度下降,腰部不能再靈活轉動。 僵直性脊椎炎舒緩 隨著病情惡化,症狀會延伸至頸、胸椎及腰椎之間,脊骨前端韌帶變硬,令椎間互相緊連,此時強直性脊椎炎患者再難以做彎身或轉身的動作,而胸部肋骨之間的關節亦可能受到影響,而令患者難以如常舒展胸膛。
僵直性脊椎炎舒緩: 僵直性脊椎炎疼痛不堪 SMIT超微創治療可改善
良好之睡姿,可減緩或防止僵直性脊椎炎病患脊椎之變形。 睡覺後雖無法控制睡姿,但上牀入睡時之姿勢卻相當重要,癒合適的睡姿愈能持久,僵直性脊椎炎的睡姿,以使脊椎睡得直,讓頸、胸、腰椎保持於一水平線,且能一夜好眠為原則。 僵直性脊椎炎病患之睡姿以平躺及俯臥為最佳,而側睡,則因髖關節、膝關節常向前屈,背及頸部也常彎曲,較不適宜,而若膝、髖有關節炎之病患,更不適合。 「半扭趴臥」,如圖二.所示,也是好的睡姿,它是以俯睡為基本姿態,而一膝向側彎曲,頭轉向同側,並以同邊之手背或前臂置於前側額下,必要時手臂及膝關節下,可置適當厚度之枕頭,較為舒適。 僵直性脊椎炎並非少見,常好發骨盆腔內關節之發炎,而向上延伸至腰椎、胸椎與頸椎,病患若不注意姿勢,更易造成彎腰駝背之佝僂體形,無法補救。
翁孟玉醫師解釋,要診斷患者是否罹患僵直性脊椎炎,醫師需要了解病史,患者下背痛的狀況是否已經超過三個月、是否符合晨間僵硬、經休息無法改善等典型特徵。 僵直性脊椎炎患者除了自體免疫細胞攻擊使脊椎病變,產生下背痛之外,當自體免疫侵犯周邊關節時,也會導致周邊關節炎,例如:上肢的腕關節、肘關節或下肢關節的髖關節,膝關節及踝關節的疼痛。 睡醒剛起牀時,會有腰背部肌肉又僵又硬的晨間僵硬現象,嚴重者可能會痛到爬不起來。
僵直性脊椎炎舒緩: 僵直性脊椎炎如何緩解不適?日常生活要注意什麼?
請您不要放棄,我們是脊椎治療的專家,成功治癒許多國內與海外的患者,恢復健康。 後來因為胸悶、胸痛掛急診,也因為莫名痛10年讓她無法再忍,經過進一步檢查後,終於確診「僵直性脊椎炎」。 通常是漸進性發作,在早晨起牀時最明顯,嚴重時半夜常因腰痠背痛及僵硬不適而影響睡眠;症狀通常在活動脊椎及運動後可獲得改善。 下背部或腰部有疼痛及僵硬感為僵直性脊椎炎的主要症狀,若不適感持續超過3個月以上,而且疼痛通常在不動或休息的狀態下發生,運動後反而比較不痛的話,那麼就很可能是僵直性脊椎炎作祟。
僵直性脊椎炎舒緩: 診斷方案
腸道的部分可能伴隨發炎性大腸性疾病,如克隆氏症或潰瘍性結腸炎。 盧俊吉醫師說,有時候僵直性脊椎炎會合併乾癬,而在皮膚出現紅色斑塊、脫屑,這些都是僵直性脊椎炎的「關節外症狀」。 僵直性脊椎炎若沒有好好控制,脊椎骨會產生病變,漸漸融合在一起,形成竹節狀脊椎,盧俊吉醫師解釋,我們的脊椎具有弧度,如果腰椎被拉直,就可能顯得駝背。 僵直性脊椎炎是個全身性疾病,疾病影響範圍不僅限於關節處,患者也可能會有發燒、食慾不振、疲憊等狀況。 病情惡化令胸腔出現變形,呼吸時無法正常活動,同時限制了肺部擴展,影響正常呼吸,導致患者出現咳嗽的情況,而少數患者更可能會出現肋膜炎(即胸膜炎)、肺纖維化等。 由於免疫系統打亂受攻擊,造成神經發炎或蔓延至眼睛,令眼睛出現紅腫充血、視力模糊、怕光及流眼水等,如病情惡化,有機會引致黃斑水腫,或眼壓升高而導致青光眼,嚴重的話有可能失明 。
僵直性脊椎炎舒緩: 僵直性脊椎炎無法根治,需接受藥物治療減輕症狀
其中,最爲常見的是罹患僵直性脊椎炎,其患病風險是未感染者的3.21倍;其次是混合性結締組織病變,患病概率是3.14倍;再次是系統性紅斑狼瘡的2.99倍和類風溼性關節炎的2.89倍。 此外,比較容易發生的自體免疫疾病,還包括乾癬、乾燥症、血管炎及多發性肌炎。 像是癌細胞轉移、脊椎側彎,甚至是情緒問題、睡眠障礙等,都有可能引起下背痛的狀況;若原因不清,建議先至家醫科就診,找出病症再對症下藥。 根據統計指出,80%的人一生中至少會有一次嚴重的腰痠背痛經驗,到底原因為何?
僵直性脊椎炎舒緩: 愛喫火鍋、應酬聚餐避不開熱量怎麼辦? 中醫教餐前餐後補救法,讓你「補瀉」減重不傷身
僵直性脊椎炎的治療包括藥物治療與非藥物治療,盧俊吉醫師解釋,藥物治療包括非類固醇消炎止痛藥、免疫調節劑、針劑生物製劑、口服小分子藥物。 蔡文彬補充,僵直性脊椎炎的患者建議養成做伸展、運動的習慣,做完後通常可以比較舒服。 但如果做完這些伸展、運動後還是感到不適,就可能是疾病帶來的發炎問題,建議就醫接受診斷。 僵直性脊椎炎舒緩 「僵直性脊椎炎(Ankylosing Spondylitis)」是很多男性常見的疾病,但不代表女性就不會得到。 一名26歲的女性從高二起就不時出現背痛、疲倦、腳部不適,但因為症狀斷斷續續,加上曾經是籃球校隊,以為是運動傷害而沒有即時看診。 直到出社會多年後發現背痛問題越來越明顯,經過多次求醫後才確診為「僵直性脊椎炎」。
僵直性脊椎炎舒緩: 年紀輕輕下背痛 – 僵直性脊椎炎(懶人包)
藥物方面可以選擇非類固醇類消炎藥,及改善病情風濕藥Disease-modifying antirheumatic drugs ,透過免疫調節的方式控制關節發炎。 現在也有生物製劑能幫忙改善病情,或於關節注射類固醇等治療方式。 蔡文彬補充,各種運動都很適合僵直性脊椎炎的患者,建議養成做伸展、運動的習慣,做完後通常可以比較舒服。 僵直性脊椎炎、類風濕性關節炎患者,經常容易感到關節僵硬緊繃,醫師提供2招簡單舒緩運動,只要天天做就能有效,減少僵硬緊繃的不適。 僵直性脊椎炎的病人約有百分之二十五會併發髖關節病變。
僵直性脊椎炎舒緩: 發炎性腸道疾病
常見於下背部及臀部會痠痛,嚴重時甚至半夜痛醒,運動過後則症狀減輕。 部份病人同時有周邊關節炎,常見於髖關節,其次肩及膝關節,但不侵犯周邊的小關節。 偶有肌腱、韌帶與骨骼交接處發炎,好發於腳後跟及足底。 約30%的僵直性脊椎炎病人會合併發生急性葡萄膜炎或虹彩炎,臨牀表現為突發性單邊眼睛紅腫、刺痛、畏光及視力模糊,通常是兩眼交替反覆發生,但也可能同側眼睛重複發作。 三軍總醫院風濕免疫過敏科盧俊吉醫師指出,僵直性脊椎炎患者大部分會於45歲之前發病,通常是在早上起牀時,感到腰痠背痛、僵硬不適,可能持續半個小時或一個小時以上,部分患者具有後腳跟疼痛。
僵直性脊椎炎舒緩: 僵直性脊椎炎該如何舒緩?
「僵直性脊椎炎(Ankylosing Spondylitis)」是很多人常有的疾病,特別容易出現在男性身上,但不代表女性就不會得。 名26歲的女性從高二起就不時出現背痛、疲倦、腳部不適,但因為以為是運動傷害而沒有即時看診。 而向醫師描述哪些動作會加重或減輕疼痛也同樣重要,例如剛下車就沒辦法把背伸直;或者是剛起牀覺得很僵硬,動一動就有改善。 另外,描述自己睡覺睡到半夜會痛醒對醫師來說也很明確,相對來說,若只是描述自己會痛,哪邊會緊或腫脹等不舒服的感覺就沒有那麼清楚。 所以描述自己哪些動作或哪些狀態會加重或減輕疼痛對醫師來講非常重要,也希望大家能提供給我們作為看病時的參考。
僵直性脊椎炎舒緩: 僵直性脊柱炎病因
然而,如果發現自己「休息越久,越不舒服」,就得提高警覺,這可能是「發炎性背痛」。 發炎性背痛的患者常於晨間起牀時感覺僵硬疼痛,但起牀活動一段時間後症狀相對改善。 而且,發炎性背痛的患者年齡大約在二十歲上下,絕大多數都小於四十歲,較機械性背痛患者來的年輕。 僵直性脊椎炎病患要有適當的運動,以加強身體之柔軟度,及肌肉耐力,並增加關節及脊椎之活動度,增加脊椎之應力,減少關節及脊椎之疼痛,矯正脊椎之變形,防止骨質疏鬆。
另外,少數強直性脊椎炎患者可能會出現肋膜炎、肺纖維化等。 有一病人剛剛來到中心,對我們說: 「真係點訓都訓唔到啊!」 – 他是一個確診【僵直性脊椎炎】的患者。 盧俊吉醫師說,針劑生物製劑的用法很多樣,有一週兩針、兩週一針、一個月一次等劑型,口服小分子藥物色是攜帶方便,醫師會依照治療成效與患者需求來選擇藥物。 僵直性脊椎炎與遺傳基因有關,盧俊吉醫師解釋,僵直性脊椎炎相關基因叫做HLA-B27,九成以上的僵直性脊椎炎患者帶有HLA-B27基因,但是帶有HLA-B27基因的人不一定會發病,而發病的人也未必帶有HLA-B27基因。
下背部或腰部有疼痛及僵硬感是僵直性脊椎炎的主要症狀,如果疼痛持續超過3個月以上,而且疼痛通常在不動或休息的狀態,運動後反而比較不痛,很可能是僵直性脊椎炎。 具有調節免疫系統的功效,主要用於改善強直性脊椎炎患者周邊關節的發炎情況,有助控制關節症狀和延緩關節受損。 僵直性脊椎炎背部會逐漸緊痛僵硬,如果沒有好好護理及保持運動,脊椎關節和筋連在一起就會愈來愈影響姿勢,睡覺又不好好注意睡姿,脊椎變形不但會失去靈活性,而且會彎腰駝背,沒法補救。 僵直性脊椎炎是免疫力病,學術界指出與基因,遺傳有關。
僵直性脊椎炎是自體免疫和慢性發炎關節疾病,導致脊椎關節沾黏,伴隨疼痛和僵直症狀。 醫師指出,僵直性脊椎炎的主要治療方法是使用藥物,非類固醇消炎藥是第一線用藥,根據國際最新指引,若疾病活動度高的僵直性脊椎炎病患,使用非類固醇消炎藥沒有改善,強烈建議使用腫瘤壞死因子抑制劑。 喜歡停藥或希望停藥,這個想法不是錯誤的,但是要了解僵直性脊椎炎疾病的過程,在正確的時間點才能把藥物減少,而不是單純以痛或不痛來評估。 特別是因為僵直性脊椎炎不僅會以關節炎的形式表現,而且會影響到眼睛、腎臟、心臟等內臟,所以特別要由醫師來做檢測。 典型的特徵為慢性發炎性下背痛,晨間起牀後脊椎僵硬及運動範圍受限,通常持續時間大於1小時,長時間休息時更明顯。
約有30~40%病患會合併眼睛症狀,例如罹患葡萄膜炎,而出現眼睛充血、疼痛、畏光或視力受損等。 魏正宗指出,染疫後誘發自體免疫疾病者,以年輕、壯年族羣及女性較多,有共病及生活習慣較不正常的人也易患病。 而有自體免疫疾病體質及後天失調的病人,更容易免疫錯亂,誘發免疫疾病。 生物製劑:近年來透過對疾病機制的瞭解,生物科技研發出多種蛋白質製劑,稱為生物製劑,屬於選擇性的免疫抑制劑,效果良好,對細胞的正常生理機能較無影響。 臺灣高鐵昨上午八時許發生道岔訊號異常狀況,造成十五班列車延誤,甚至有列車延誤逾一小時,由於正值上班通勤時間,引發不少通勤… 魏正宗指出,染疫後誘發自體免疫疾病者,以年輕、壯年族羣及女性較多,有共病及生活習慣較不正常的人也易患病。
爲此,他建議確診後儘速調整作息、做好飲食生活習慣,讓免疫系統恢復正常。 其中,最為常見的是罹患僵直性脊椎炎,其患病風險是未感染者的3.21倍;其次是混合性結締組織病變,患病機率是3.14倍;再次是系統性紅斑狼瘡的2.99倍和類風濕性關節炎的2.89倍。 此外,比較容易發生的自體免疫疾病,還包括乾癬、乾燥症、血管炎及多發性肌炎。 經過180天的持續追蹤後發現,感染過中共病毒者罹患自體免疫疾病的發生率為3%,其患病風險是從未感染者的3倍。 僵直性脊椎炎舒緩 在下背痛的患者中,椎間盤突出佔很大的比例,造成的原因多半是長時間的姿勢不良、彎腰久坐或搬重物所引起,導致椎間盤無法承受過大壓力,而向外擠壓突出,嚴重可能壓迫到神經,造成坐骨神經痛或是下肢痠痛麻痺。
僵直性脊椎炎舒緩: 僵直性脊椎炎衝擊 疼痛易致睡眠中斷
若是沒有適當治療,常會形成慢性背部疼痛、駝背,甚至喪失行動能力,嚴重的話,還可能因長期臥牀引起併發症而死亡。 肌肉拉傷是造成年輕人下背痛的主因之一,好發於運動者以及需負重職業的人居多。 由於運動不當、工作需要搬運重物等,造成脊椎週圍的韌帶與肌肉負荷過大,引起急性的扭挫傷;或是長時間、重複性的工作,導致肌肉、韌帶慢性疲勞損傷,誘發脊椎週圍肌肉痙攣。
僵直性脊椎炎舒緩: 老是「腰痠背痛」?竟可能是「僵直性脊椎炎」!醫師解析僵直性脊椎炎的「5大徵兆+5種舒緩方式」
80%的腰痛與脊椎脫離不了關係,諸如運動拉傷、脊椎附近肌肉支持力不夠、椎間盤突出、僵直性脊椎炎、骨質疏鬆、骨盆發炎、腎結石,甚至癌症轉移等,都可能造成程度不等的腰痠背痛。 幾乎每個人一生中都會有腰痠下背痛的經驗,從持續較久的慢性疼痛到突然發生的劇烈疼痛都有,而造成下背痛原因有很多種。 許多人下背痛原因也可能是因久坐或過重的負荷所造成的。 蔡宗璟說,經過治療,患者回診後除可站立及減緩疼痛,更重要的是過去做不到的動作,像是雙手向上拉筋及手臂彎腰的動作,現在也能輕鬆完成,以前因疼痛無法好好睡覺的情況也獲得改善,且因甲狀腺切除後甲狀腺機能低下因此體重迅速增加,也都獲得調養。 僵直性脊椎炎是一種脊椎關節的慢性發炎性疾病,好發於20至40歲年輕男性,在臺灣盛行率約佔全人口的0.5%至1%,通常都有相關的家族史。
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因程度不同,僵硬的狀況可能會持續20分鐘至1小時,嚴重者可能會疼痛3~4小時,影響患者一天的作息。 因為生物製劑是種蛋白質,在使用一段時間後身體可能產生「抗藥抗體」,就是俗稱「抗藥性」,但機會很低,盧俊吉醫師說,類風溼性關節炎少數病友使用生物製劑之後,可能得換第二種、第三種藥物。 僵直性脊椎炎較少看到這種狀況,大約九成以上的病友,都能獲得不錯的效果。 治療目標在於讓患者減輕疼痛、減少僵硬、預防脊柱變形、並讓患者能維持日常生活活動不受限。 究竟為什麼會發生僵直性脊椎炎,其背後病理機轉還未明朗,但這個病與基因變異和免疫失調是有關係的。
僵直性脊椎炎舒緩: 僵直性脊柱炎症狀及病程特色
部分強直性脊椎炎患者以為其腰背痛只是一般的肌肉痠痛,從而延誤診斷和治療。 如果你有腰背痛的困擾,不妨做一個簡單的小測試,回答5條是非題,看看你的背痛是否發炎性背痛,如由強直性脊椎炎引起。 僵直性脊椎炎舒緩 僵直性脊椎炎是多重因子交互影響,其中基因(HLA-B27)與環境因素扮演重要角色。
僵直性脊椎炎舒緩: 舒緩運動:「手臂繞轉」、「飛魚運動」活化關節防僵硬
評估內容包括病患主觀評估、臨牀發現、實驗室檢驗及影像檢查。 僵直性脊椎炎的治療必須依病人個別差異而調整,並根據病人和醫師雙方所共同作的決定規則追蹤評估並定立主要治療目標。 40歲以下的男性,常見症狀是早上起牀會覺得僵硬,活動一下會獲得舒緩。 腫瘤壞死因子抑制劑是一種新的生物製劑,常用於治療僵直性脊椎炎的腫瘤壞死因子抑制劑,對類風濕性關節炎、僵直性脊椎炎、乾癬及乾癬性關節炎等等慢性發炎的疾病相當有效,而且可以減少關節破壞、變型等等嚴重併發症的發生,改善病患的生活品質。