嚴重者如刀割及燒灼般疼痛，不能站立行走或步行後疼痛加劇，甚至走路時跛行，需休息片刻，待痛楚減退後才能繼續前行。 側睡轉身亦會增加痛楚，故不少患者都形容痛楚令他們「日頭行唔到，夜晚瞓唔着」，簡直是痛不欲生。 但物理治療儀器的穿透性有限，若遇上體型較肥胖、肌肉厚實者，就該考慮「超聲波導引注射」治療，而有治療時間上的考量，也可採用此方式。
- 長期痛症不單令人不適，更會影響日常功能，減低工作效率及運動能力，更會影響休息及睡眠質素，甚至影響人的情緒。
- 檢查梨狀肌的一個常用方法是讓患者側臥，將痠痛的腿彎曲約 90°，檢查者沿梨狀肌的路線按壓臀部。
- 中醫師郭力豪表示，坐骨神經會經過臀部處一條稱為梨狀肌的肌肉下方，但是有少數人會有正常的變異，而使坐骨神經在通過梨狀肌時，呈現不同的解剖型態。
- 治療的目的在減緩梨狀肌的發炎緊繃，並解除神經受到的壓迫。
神經例如民眾常聽到的坐骨神經痛，骨骼如椎間盤突出、脊椎側彎等，肌肉則如梨狀肌症候羣，而身體是一組的，因此久坐屁股痛有可能是其中一者出問題，也有可能是兩者、甚至三者所引起。 歌手陶喆右手食指骨折，術後出現僵硬後遺症，因而控告執刀醫師。 臺北國泰醫院資深物理治療師簡文仁認為，類此醫療糾紛案件，關鍵可能是部分醫病疏於術後復健及物理治療，即使手術成功，也可能會留下骨頭僵硬等後遺症。 梨狀肌症候羣好發在長時間久坐蹲坐、椅子過硬、習慣性翹腳、站姿不良、過度跑跳或髖關節扭轉後的運動傷害、有臀部挫傷拉傷的病患，資料顯示以女性好發機率較高。
梨狀肌症候羣檢測: 梨狀肌症候羣物理治療: 運動專區
坐骨神經痛（Sciatica）的病因很多種，梨狀肌症候羣只是其中一項。 因為症狀類似，常常會被誤解為腰椎椎間盤突出（HIVD）引起的坐骨神經痛。 其實兩者所造成的原因是不同的，要區別清楚才能針對問題做治療。 若是過度使用，或是運動強度過大，可能會使梨狀肌腫脹、沾黏，而增加壓迫神經的可能性，例如長距離行走、跑步或舉重。
正躺，將球放在坐骨往上約三到四指幅，或是找到臀部較痠痛的點，壓住後停著30秒，若覺得肌肉較軟化， 兩手放在膝蓋上，將膝蓋輕輕的畫圈，能放鬆到更多範圍。 仰躺，將疼痛那側的腳翹在另一隻腳上，再抱著另一隻腳靠近胸口，直到疼痛側的臀部感覺緊繃，停留10~15秒，重複5~10次。 甘博士提醒大家，每次坐着時，謹記做到「三點支撐」，分別是臀部和左右腳底。 另外，左右兩邊膝蓋應保持同樣水平，膝蓋彎曲的角度最好保持90度，保持上半身收腹挺直，以維持骨盆的正確受力位置。 如果本身就是這些高風險族羣，王諮翔醫師列出五大明顯症狀，如果有下列症狀持續未改善，得趕緊到醫院檢查。 觸診時，在梨狀肌體表投影區有明顯的深在性壓痛，在臀中部可觸及腫硬隆起的梨狀肌。
梨狀肌症候羣檢測: 久坐久蹲梨狀肌症候羣上身 復健治療師教3招改善
梨狀肌消炎方面：衝擊波治療和電療等是非藥物和入侵性治療的一些例子。 坐骨神經痛做為症狀表現的病因很多，其中梨狀肌症候羣與椎間盤突出因為症狀相似，容易被混淆，需詳細區別兩者的不同才能對症下藥，針對病因做治療。 非手術療法治療梨狀肌症候羣包括手法、局部封閉、肌注、理療、中草藥、針灸等。 局部封閉對緩解疼痛有一定作用，常用25%葡萄糖水18ml加入2%普魯卡因2ml進行局部注射，每3天1次，每2～3次為一療程。
坐在靠背椅子上，疼痛的腿跨上另一隻腳，像翹二郎腿一樣，用膝蓋對著肩膀的直線去施力和伸展動作，可以感覺屁股拉扯緊繃的感覺，維持10～15秒再放鬆，反覆7次。 壓迫坐骨神經的肌肉不一定總是梨狀肌，而且梨狀肌的解剖與坐骨神經相關的位置也可能不同，對於某些人來說坐骨神經甚至沒有通過梨狀肌詳見底下【備註】說明。 因此對於一般民眾而言只要有按壓到相關區域確保周圍肌肉有放鬆到即可。 急性期的治療有：冰敷、休息、避免長時間引發疼痛的動作；慢性期治療則有短波、超音波、電療、按摩及梨狀肌牽拉伸展運動。 物理治療的主要三大內容，分別是儀器治療、徒手治療與運動治療，其中的徒手治療是由物理治療師直接透過按壓、鬆動、牽拉、伸展、按摩及貼紮等手法，可達減輕疼痛、伸展軟組織、關節鬆動等效果。
梨狀肌症候羣檢測: 治療
用高解析度超音波導引介入性治療，因為可以將神經血管完整顯像，治療過程中可以避免傷害神經血管組織，對於治療的精確性以及安全性都相當有幫助。 高解析度超音波對於神經韌帶有良好的診斷效果，許多脊椎骨盆韌帶受損、小型關節病變、筋膜系統都可以靠高解析度超音波補足核磁共振掃描的不足。 你去看診的時候，醫師手指著腰椎X光片，說你脊椎有長骨刺或某幾節的距離太過狹窄，空間不夠壓迫到神經，說這個要復健，如果復健無效就要開刀。 4.盆腔疾患： 以女性多見，盆腔疾患所引起的骶叢神經受壓，除了坐骨神經受刺激並出現症狀與體徵外，臀上神經，股神經，閉孔神經，股外側皮神經及陰部內神經等也可同時被波及，因此，症狀更廣泛，與骶叢神經分佈相一致，一般不難區別。
梨狀肌症候羣檢測: 治療原則
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梨狀肌症候羣檢測: 疾病百科
２防治組織粘連：用胎盤組織液2ml，1次/d，30次為一療程，效果較好，且無副作用;α-糜蛋白酶作用較強，但有致出血傾向，使用時應注意，一般每次5mg，加等滲氯化鈉注射液5ml，肌注，每隔4～5天1次。 1.腰椎椎管狹窄症 ：具有間歇性跛行，有主訴多而體徵少，腰椎後伸受限及壓痛三大特點，坐骨神經盆腔出口處無明顯壓痛。 5.組織液壓測定： 約超過正常值(1.33kPa，10mmHg)的1倍以上，高於正常值50%即屬異常，這一測定主要用於某些診斷困難者。 將疼痛那側的腳翹在另一隻腳上，用手撐地控制滾輪或網球前後滾動，按摩疼痛部位。
梨狀肌症候羣檢測: 骨盆後傾 肌肉羣
王太太擔心是椎間盤突出才導致腳麻，只好求助診臺灣中國醫藥大學新竹附設醫院復健科主治醫師何宇淳，經過理學檢查後，診斷為「梨狀肌症候羣」。 除服藥外，也使用「超聲波導引注射」，同時會診中醫電針針灸，疼痛終於獲得緩解。 只做幾下深蹲一週後就期待能強健臀大肌，根本是癡心妄想！ 真正的祕訣在於先喚醒臀部的肌肉，位於身體背部的肌肉，包含臀大肌、豎脊肌、小腿肌和膕旁肌(大腿後側肌羣) ，會讓你在之後做每個動作都更加順手，而且能降低受傷風險。 這就是為什麼我們強烈建議在做任何下身訓練前，先進行15-20分鐘的臀肌暖身運動，包含騎腳踏車、跑步或重訓。
梨狀肌症候羣檢測: 不是坐骨神經痛！腿痠腳麻 可能是梨狀肌發炎
誠星物理治療所物理治療師李思翰說，臀部疼痛有幾種可能，首先，這邊是腰椎間盤傳導區，若有椎間盤突出、薦髂關節壓迫等脊椎問題，可能痛在此處。 王太太擔心是椎間盤突出才導致腳麻，只好求助診中國醫藥大學新竹附設醫院復健科主治醫師何宇淳，經過理學檢查後，診斷為「梨狀肌症候羣」。 其實翹腳是一種不良的姿勢，不僅容易產生下背痛和身體痠痛，也會造成骨盆歪斜、脊椎側彎等健康問題。 物理治療師提醒，民眾應該盡可能坐正、不要翹腳，如果實在忍不住，翹腳也不要超過5分鐘，而且要換腿或變換坐姿，也可以在座椅下放置板凳，讓雙腳可以伸展。 果然不出所料，她帶來的核磁共振影像和電腦斷層檢查結果都沒有看到像椎間盤突出一樣的異狀。 梨狀肌症候羣檢測 她的腰部、臀部和髖關節會痛，卻不是椎間盤突出，那很有可能是其他疾病，即「梨狀肌症候羣」。
梨狀肌症候羣檢測: 椎間盤突出開刀前宜三思 避免手術後遺症
如果沒有結構問題，與其不停的對梨狀肌做治療，例如伸展運動、按摩，甚至針對梨狀肌做類固醇注射、肉毒桿菌注射、震波治療 …… 等等，還不如去找尋梨狀肌緊繃背後真正的原因。 這篇文章就來介紹這個常讓醫師和病人都會不小心對號入座的問題。 梨狀肌在正常生理上扮演的角色是協助大腿做外旋的動作，和臀大肌有互為代償的作用，當病人長期久坐又缺乏運動時，導致臀部肌羣力量不足或是發力不協調時，就容易引起梨狀肌症候羣。 這種從腰部延伸到腿部的疼痛，原因其實有二十幾種，如果治療不見成效我們真正要想的是：還沒有抓到正確病因或是之前做的治療不夠精準所導致，藉由本文跟大家分享幾個脊椎疼痛常見的受損區域，更重要的是要教大家如何保護它們？ 2.腰椎間盤脫出症 ：有典型的下肢放射痛，但屬神經根性痛，其所引起的症狀不同於坐骨神經乾性痛症狀，且腰部症狀較明顯，對個別難以鑒別者，可進一步做組織液壓測定或脊髓造影。 梨狀肌症候羣檢測2025 梨狀肌症候羣檢測2025 常見的表現為單側下背痛或臀部痛，疼痛並可能轉移至同側大腿的後側，也會因為運動或長時間的坐與走路而加劇。
梨狀肌症候羣檢測: 脊椎滑脫其實很多不一定開刀！找出腰痛真正原因纔是王道
症狀相似於椎間盤突出、腰椎神經根病變、大轉子滑囊炎、腰椎小面關節病變等其他常見骨科疾病，所以常常會被誤判。 根據統計，大約16%慢性下背痛的病患會造成日常生活、工作上困難，其中約有6%下背痛的原因出自梨狀肌症候羣。 導致梨狀肌綜合症最常見的原因為髖關節急劇外旋，梨狀肌猛烈收縮或髖關節突然內收內旋，使梨狀肌受到拉扯。 另外，姿勢不正（如經常做蹲下的動作、坐矮櫈、繞腳坐等），也是常見的梨狀肌綜合症成因。 就臨牀所見，年輕患者多數是因做運動引起，反觀年長的患者則是因運動不足或姿勢不良引致。
梨狀肌症候羣檢測: 增生療法 / PRP 注射須知
1.梨狀肌發炎：若兩側屁股或單側屁股的深處有明顯的痛點，那就很可能是梨狀肌發炎。 梨狀肌位於臀大肌的深層，長時間久坐或受壓、翹腿、劇烈活動或運動時拉傷均是梨狀肌發炎的主要原因；2.椎間盤突出：椎間盤位於每兩節椎骨之間，主要作用是緩衝脊椎骨活動時的衝擊並穩定脊椎。 當椎間盤老化或受到不正常的外力擠壓，突出物會壓迫到附近的神經與肌肉，導致屁股痛及下半身活動受限；3.運動拉傷：熱身不足、身體的柔軟度及肌力不足，進行劇烈運動時就容易令身體超出負荷而受傷。
梨狀肌症候羣檢測: 椎間盤突出的形成原因與治療方法
手法治療不需每天都做，每週2次即可，連續治療2-3周。 應該提醒患者的是，應去正規醫院的相關科室進行治療，以確保安全有效，不宜去非法行醫的個體按摩處求醫。 梨狀肌症候羣檢測2025 手法治療對於接受過正規學習和訓練的操作者而言是安全有效的，但如果是沒有學習過解剖知識的個體按摩人員，難免粗野蠻幹，仍有一定的危險性。
梨狀肌症候羣檢測: 造成原因
屁股痛的主因可能來自梨狀肌症候羣，若醫生在進行問診後不能確定病因，可能需要臨牀檢查及醫學攝像以確定病症。 必須排除椎間盤突出、脊椎關節病變、脊椎狹窄以及腰椎肌肉拉傷等病竈。 梨狀肌 是一組臀部的深層肌肉，它由薦骨連到大腿的股骨大轉子。
梨狀肌症候羣檢測: 復健醫學部
無效為症狀、體徵無明顯改善，功能活動無進展，每次治療後稍感輕鬆，勞累後複發。 本病的發生與外傷和解剖變異有關，其病理變化是梨狀肌局部充血，水腫，痙攣縮，粘連，肥厚而刺激壓迫坐骨神經。 首先在臀部及下肢施以推撫，按揉法，以行氣活血，放鬆肌肉，消除緊張與痙攣，為進一步的治療做好鋪墊。
不過「腰椎疾病（例如椎間盤突出導致的坐骨神經痛）」也常見有屁股痛和坐骨神經痛，因此容易混淆診斷。 事實上，腰椎的問題其實遠比起梨狀肌的問題更為常見，不能因為「梨狀肌症候羣」這個診斷耳熟能詳，就隨便對號入座，甚至忽略腰椎的問題。 梨狀肌是一組臀部的深層肌肉，位於臀大肌下方、坐骨神經的上方，一旦梨狀肌因肌肉筋腱拉扯而發炎、腫脹，或是受到外傷而變得緊繃，便會壓迫坐骨神經，產生類似與腰椎神經線受壓迫而引起的典型「坐骨神經痛」症狀，因此又被稱為「假性坐骨神經痛」。
該病的診斷基於患者的症狀和體檢，並通常通過檢查排除其他引起症狀的原因。 梨狀肌綜合症通常是通過排除可能導致患者症狀的其他可能情況的過程做出的診斷。 上述任何一種或多種問題都會影響梨狀肌（引起臀部疼痛），並可能影響相鄰的坐骨神經（引起大腿後部、小腿或足部的疼痛、刺痛或麻木）。
梨狀肌症候羣檢測: 檢查
梨狀肌症候羣物理治療 梨狀肌是位於臀部內的坐骨神經正上方的肌肉，壓迫到神經時會引發梨狀肌症候羣。 由於梨狀肌症候羣跟椎間盤突出一樣，腿會發麻，並且伴隨疼痛感，因此容易被誤認為是椎間盤突出，誤診率甚至逼近九成。 以下介紹的腰部運動及伸展動作，適合一般人士練習，籍以活動腰椎關節、肌肉及神經線；但患有或曾患有坐骨神經痛的人士，只適合由物理治療師檢查後才進行指定的動作。 梨狀肌症候羣檢測 新近的增生療法藉助高層次超音波的導引，可將增生藥劑 (高濃度葡萄糖水或自體血小板) 精準注射於受傷的梨狀肌、以及鄰近的薦髂關節和腰薦椎韌帶，以刺激組織再生修復，不僅疼痛獲得改善，也強化了骨盆的穩定性與耐力。 由於坐骨神經剛好穿過梨狀肌或經過它的下方，當梨狀肌受傷時就有可能會造成神經的壓迫，產生類似坐骨神經痛的傳導痛，因此需經醫師作鑑別診斷，排除椎間盤突出或骨刺等問題，才能確診。
梨狀肌症候羣檢測: 什麼是梨狀肌症候羣
如果有神經症狀麻的感覺出現或是感到臀部疼痛，甚至轉移到下肢，則測驗結果為陽性，表示有極高可能是梨狀肌症候羣。 梨狀肌位於骨盆深層的肌肉，肌肉是從薦椎前面長到股骨大轉子，其重要性在於坐骨神經會穿過梨狀肌至骨盆外側及大腿的後側，而坐骨神經則支配下肢的運動及感覺功能。 許多上班族因為久坐，常常覺得腰部、屁股某處特別的痛，中醫師分享臨牀上曾有一名年輕的江小姐，因為腰與臀部疼痛持續快兩年，痛感有時會蔓延至大腿，穿上高跟鞋時疼痛會更加劇，痛到早上起牀時都要喫止痛藥，檢查後才發現是「梨狀肌症候羣」上身。 梨狀肌症候羣檢查 上述任何一種或多種問題都會影響梨狀肌（引起臀部疼痛），並可能影響相鄰的坐骨神經（引起大腿後部、小腿或足部的疼痛、刺痛或麻木）。 梨狀肌的“主要”功能是協助大腿做往外旋的動作，而梨狀肌具有的“次要”功能，具體取決於腿的位置。 當腿彎曲時，它起到髖關節外展肌的作用-幫助在腳跟撞擊時穩定骨盆 – 並且在爬樓梯時發揮作用。
原發性是梨狀肌本身的問題，例如一屁股摔倒在地後，在梨狀肌內產生了血腫或是骨鈣化的生成。 梨狀肌症候羣檢查 梨狀肌症候羣檢測 此外，運動員過度訓練使用後導致梨狀肌肥大也是可能的原因。 也有報告提到有患者在下肢手術後因為代償使用另外一側而導致梨狀肌肥大。 許多上班族來到復健科門診抱怨坐骨神經痛，但強調屁股深處某一點特別疼痛，在釐清非關骨刺或椎間盤突出造成坐骨神經壓迫之後，其實問題屬於「梨狀肌症候羣」，只不過有時痛起來很類似坐骨神經痛。
梨狀肌症候羣檢測: 什麼是「梨狀肌症候羣」？（按圖👇👇👇）
要分辨是梨狀肌症候羣還是腰椎間盤突出，梨狀肌症候羣引致坐骨神經痛是源於臀部，所以梨狀肌症候羣患者應覺得臀部痛遠大於腰痛、腳痛。 從功能來看，梨狀肌負責髖關節外旋及外展動作，當我們作起身、走路、爬樓梯的動作，皆須靠梨狀肌收縮來完成。 在復健期可以伸展臀部肌羣包括：梨狀肌及附近的外轉肌羣，輔以物理治療像是熱敷或是經皮電刺激來達到徹底治療的效果。 小芳心想：「睡太久，也會屁股痛嗎？還是我的坐骨神經痛又發作了呢？這可不妙！」小芳很擔心這個痛苦會影響下週的工作，急忙就醫想請醫師安排腰部牽引復健。 梨狀肌症候羣檢測 35歲的小芳（化名）是上班族，星期六睡得比較晚，醒來時發現左邊屁股很痛，感覺痛在很深層的臀部裡面，而且疼痛會沿著大腿後方，一直牽引到小腿外側，連下牀、走路都有困難。
② 與蜂窩組織炎及膿腫相鑑別，M RI 可以清楚分辨臀部肌肉的形態， 邊界及部分組織型別， 梨狀肌症候羣檢測 透過不同的序列可以分辨出炎症水腫及膿腫及肉芽腫訊號影像。 患者取側臥位，將腳後跟蹬向桌面，並主動外展外旋（黃色箭頭）對抗阻力（橙色箭頭）。 梨狀肌起自小骨盆的內面，始於S2-4椎的前面，透過坐骨大孔出骨盆進入臀部，處於股骨大粗隆與坐骨結節之間，以狹細的肌腱止於股骨大粗隆尖，開如梨狀。
梨狀肌症候羣檢測: 什麼是梨狀肌綜合症？
然而，網路上的知識並非總是正確，相信你在網路上一定也看過許多類似的文章或影片標題：「一招解決xxx」、「一個動作改善xxx」、「三步驟減緩xxx」。 不同的專業領域說的都不一樣，又說得頭頭是道，好像很有道理，同時有許多似是而非的假資訊，全部混雜在一起，讓人分不出真偽。 坐著時習慣翹腳、工作長時間坐著不動、長距離跑步⋯⋯這些生活中不知不覺養成的習慣容易讓我們的屁股感到痛痛緊緊的，這就是梨狀肌症候羣。