由1981年至2017年，本港每年死於肺癌的人數，雖間中有輕微下跌，但大致呈上升趨勢，從每年約2,000人，增加至每年約4,000人。 橫膈膜是一層骨骼肌纖維所構成的圓拱形隔膜，將胸腔與腹腔分隔開，具有三裂孔：主動脈裂孔（主動脈和胸導管通過）、食管裂孔（食管和迷走神經通過）、腔靜脈裂孔（下腔靜脈通過）。 對人類以外的某些動物而言，橫膈膜不是完全至關重要的；舉例而言，牛在橫膈膜喪失功能的情況下仍可安然無恙的生存，只要避免對氧氣代謝需求過大。
更精確——肝臟位於橫隔膜之下，腫瘤會隨呼吸「走位」，傳統電療較難確立電療靶區；新的立體定位放射治療，加入影像導航並配合呼吸運動，大幅提升肝癌電療精確度。 （圖：）最近10年，歐美亞洲以至香港，得力於科技日新月異及科研的成果，立體定位放射治療（image guided stereotactic body radiotherapy）於肝癌的應用日趨普及，此嶄新技術有數個特點和優勢。 是的，淋巴癌也可能長在胃部、腸道、腦部、口咽或鼻腔等，尤其長在消化道的比例較高。 橫隔膜腫瘤2025 除了淋巴結腫大之外，淋巴癌在不同部位的侵犯可以有不同表現，如發生在胃腸道，可能會出現腸阻塞或腹瀉；出現在鼻咽及頭頸部則可能會有鼻塞、流鼻水或扁桃腺腫大。 原來它是作為協助心臟機能的肌肉，從直肌系統的頸部分化來的，在兩棲類上即可看到其原始的型式。
橫隔膜腫瘤: 腹膜癌病的治療
在醫學院讀書時也從未聽聞電療可應用於治療肝癌，和其他專科醫生或護士閒談時也知他們鮮有知悉，難怪上述兩病人對此心中存疑。 腫瘤附近的健康肝臟組織及胃部和小腸對電療極敏感，如劑量控制不善，或輻射不夠精準，很容易引致嚴重副作用，如損害肝功能或腸胃損傷等。 心理質素方面，部分患者確診後會情緒低落，甚至出現恐懼。 如有任何疑慮，可先記下問題，並在下一次預約，向醫生尋求專業意見。 橫隔膜腫瘤 另外，跟值得信任的人傾訴亦有助紓緩情緒，包括家人、朋友、社工及心理醫生。
- 中縱膈腔包括心包膜、心臟、升主動脈、主動脈弓內含物頭臂動靜脈、氣管、主支氣管、淋巴結、肺動靜脈、橫膈神經及迷走神經等。
- 淋巴癌的分期方式也很特別，是以發生的「位置」區分，不是以腫瘤大小來算。
- 一個壓迫在胸腔的縱膈腔腫瘤固然會令病患覺得緊張，但隨著電腦斷層及正子攝影等檢查的廣泛使用之後，早期發現縱膈腔腫瘤應不再是不可能的任務，配合著縱膈腔鏡手術、化學治療以及放射治療，相信能夠解決這塊壓在胸腔的石頭。
- 胸腔科醫師通常會利用肺部正面及側面X光片來發現病變，但若要精確的知道病變的位置、大小以及和附近組織器官的相關性，則必須使用胸部電腦斷層或核磁共振攝影檢查。
- 更精確——肝臟位於橫隔膜之下，腫瘤會隨呼吸「走位」，傳統電療較難確立電療靶區；新的立體定位放射治療，加入影像導航並配合呼吸運動，大幅提升肝癌電療精確度。
- 可看到「腹壁」由多層組織構成，最內層便是「腹膜」。
吸氣時,不僅要有腹部升高的感覺,而且也要能感覺到胸廓向兩側擴展,這樣就可以為呼吸創造更廣闊的空間。 當胸廓向兩側擴展的時候,雙手也會隨着呼吸向兩側有分離的的趨勢。 胸式呼吸有助於加強腹肌肌力,鎮靜心臟,淨化血液,改善循環。 細胞高的原理，將含有放射線元素的葡萄糖打入體內，倘若病患體內有惡性腫瘤，放射線元素就會堆積在腫瘤內，出現影像上的改變，而被偵測出來。
橫隔膜腫瘤: 神經細胞瘤：大部分屬於後縱膈腔腫瘤
中榮放射線部主任蔡志文提醒，B、C型肝炎患者是肝癌的高風險族羣，每半年應追蹤檢查腫瘤指數、腹部超音波，避免長期熬夜、飲酒和濫用藥物，感到疲倦時也要特別留意。 電療會配合呼吸運動管理系統（respiratory motion management system）進行，此係統能透過追蹤腫瘤位置或控制病人呼吸深淺的手段，從而減低病人呼吸活動對肝臟電療的幹擾。 要判斷治療是否有效，可以觀察臨牀症狀是否消失、或透過理學檢查看腫瘤是否消失或變小；抽血檢驗腫瘤指標也是可以參考的依據。 另外透過影像檢查，可直接觀察腫瘤是否變小，一般而言健保給付每 3 個月一次電腦斷層或正子攝影的檢查，因此有時醫師會藉由 X 光檢查或超音波檢查來做初步評估。 根據衛生署統計，淋巴癌的發病日漸趨於年輕化，主要好發年齡為四十至五十歲，而且男性的罹患率也高於女性。 淋巴癌原發於淋巴系統，而淋巴系統正是身體的重要防禦機制，主要的功能就是幫助身體抵抗病菌，讓我們免於外來微生物的侵害。
淋巴癌的分期方式也很特別，是以發生的「位置」區分，不是以腫瘤大小來算。 若橫隔膜以上或以下只有一處位置發現腫瘤，稱為第一期；橫隔膜以上或以下，有2處腫瘤，稱為第二期；橫隔膜上或下都有侵犯，即屬第三期；已經影響器官、侵犯肝、肺、骨髓、骨頭等，則屬第四期。 治療療程為每三週至四週1次、每次1天到2天，總共進行6到8次療程，治療時程約4～6個月，病患可於門診接受治療，通常能被治癒者，必須要對藥物反應好、還要能度過治療期間的潛在副作用，因此年輕患者通常較年長患者的治療順利。
橫隔膜腫瘤: 橫隔膜作用
腹腔癌分兩種，第一種是原發性的腹膜原位癌，較少見；另一種是佔多數的擴散性腹膜癌，癌細胞由原發腫瘤擴散至腹膜，常見轉移來源有結直腸癌、胃癌、卵巢癌、闌尾癌、胰臟癌等。 近日治理數名腹膜癌患者，俱無法進食而引致營養不良，身心承受極大痛苦。 根據香港癌症資料統計中心，2014年有約1800個肝癌新症，而同年則有約1500個患者死於肝癌，致命風險極高。
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癌細胞可能波及附近結構，或已經擴散到橫隔膜，甚至波及鄰近的淋巴結。 「腹膜癌病」（peritoneal carcinomatosis）、「腹膜癌」、「腹膜轉移」、「腹膜擴散」… 這許多不同的中文名稱，都是用以標誌癌症在「腹膜」出現的情況。 「 腹膜」和其他器官一樣，可以有「原發癌」和「繼發癌」。 而最常出現在「腹膜」的癌症，是從其他「腹部」器官經「腹膜腔」轉移的「繼發癌」，亦即「腹膜轉移」（ peritoneal metastasis）。 半年過去了，短短的三個療程，我的治療結果不止讓我自己滿意，也讓我的醫師在我有一次住院的時候，用“很非常明顯的改善”的字眼來結論我的最新檢查報告.我知道，我復原快速良好的原因，藥物只佔20%，還有80%的其他元素，纔是抗癌的重點！
橫隔膜腫瘤: 淋巴癌3大警號 初期徵狀不明顯 可擴散至骨髓
中縱膈腔出現異常之腫塊時，最常見的是淋巴腫大，其中惡性腫瘤轉移最多，如肺癌及食道癌等。 但若是出現在小孩或年輕人，則有可能是某些胚胎發育異常所遺留下來的病變，如支氣管囊腫或心包膜囊腫後縱膈腔的病變則以神經性腫瘤居多，可能源自於各類神經細胞，如神經鞘細胞、身經纖維細胞、神經母細胞等，良性或是惡性的可能性皆有。 要早期診斷淋巴癌，除了靠自己警覺6大警訊外，避免及治療B、C肝炎病毒和幽門螺旋桿菌感染也很重要。 如果屬於胃部淋巴癌，可以先治療幽門螺旋桿菌，一旦沒有幽門螺旋桿菌刺激淋巴變性，部分淋巴癌就會治癒，不需接受化學治療。 此外，均衡飲食及正常作息，雖然是老生常談，卻是不變的預防之道。 腹膜癌影響範圍較廣，單靠手術無法切除所有擴散至腹膜的癌細胞，即使手術後腫瘤也會很快復發；而且腹膜範圍太廣，不適合電療。
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近年，歐洲開始流行一種更嶄新的腹膜化療技術——腹腔加壓霧化化療（pressurised intraperitoneal aerosol chemotherapy，PIPAC）。 有別於HIPEC將加熱的化療藥直接灌注入腹膜；施行PIPAC時，外科醫生會先將化療藥物用儀器加壓成為霧氣（aerosol）再注入腹腔，吸收效果更佳，化療分佈更平均，病人耐受性也更好。 醫學期刊《刺血針-腫瘤學》（The Lancet Oncology）於2019年發表的重磅研究，證實治療安全，而針對卵巢癌、胃癌及大腸癌的病人，其有效比率更達至60%至80%等。 絕大部分患者因腫瘤已擴散至腹膜及其他主要器官，分期上已屆晚期，傳統治療成效欠佳。 而且很多病人因嚴重營養不良而無法承受各類治療，因此一般預後較差。
橫隔膜腫瘤: 肺癌發病及死亡統計
針對以上各種引致肺癌的原因，預防肺癌的方法有很多，例如從未吸煙的人應該拒絕染上不良嗜好，而已經有吸煙習慣的人則應該從速戒煙；同時應勸籲身邊的家人和朋友戒煙，或者減少前往酒吧等較多人吸煙的地方，避免吸食二手煙。 至於有害物質方面，員工在工作場所應該遵守安全指引，例如配戴具保護功能的口罩，亦應定期檢查家中的氡氣是否超標。 另外，如果從飲食習慣著手，可多喫大量蔬果，但避免服用過多維他命丸，以免對身體引致反效果。 吸入氣體時，胸腔擴大（外肋間肌同時參與此擴張過程），降低胸內壓力：換句話說，胸腔的擴大製造了吸力，將空氣吸入肺內。
橫隔膜腫瘤: 淋巴該如何預防？應注意這些事項
一般而言，縱膈腔可分為「前」、「中」、「後」三個部分。 縱膈腔為胸腔內兩側肺臟中間的空間，可以依照其位置區分為前、中、後縱膈腔，不同部位的腫瘤有相對應的鑑別診斷。 食慾不振——肝癌電療後，病人一般會感到輕微疲累、食慾下降。 （圖：，設計圖片，相中模特兒與文中提及疾病無關）最近一次覆診時，老公公依舊中氣十足，電腦掃描顯示腫瘤在電療後完全受控； 而年輕婦人雖已走了，但我慶幸能幫助她於離世前的數星期，以較理想的身體狀況出席典禮目睹孩子畢業，完成她的心願。 這些因素俱導致肝癌電療發展相對滯後而未被廣泛應用。
橫隔膜腫瘤: 淋巴癌早期症狀 這 6 大警訊應注意
此方法適用於較大之前縱膈腔或後縱膈腔病變，中縱膈腔因靠近心臟、大血管等器官，因此，細針切片的危險性較高。 腹膜原位癌，又或大腸癌、卵巢癌、胃癌擴散至腹膜的病人，特別適合腹腔化療。 然而如果病人腹膜腫瘤太多、體質太差，又或已有嚴重腸塞等，俱不適合接受此治療。 橫隔膜腫瘤2025 故此，醫生團隊會小心選擇合適病人，並經一系列評估，務求將併發症風險減至最低。
橫隔膜腫瘤: 功能
飲食方面，多進食紅蘿蔔、梨等蔬果，補充維他命A及C。 源自胃和大腸的「腹膜轉移」本身初期可能沒有症狀，症狀是由癌症的原發器官引致，例如「胃癌」可能會上腹不適、噁心、沒有胃口、易飽，「大腸癌」可能大便有血、習慣改變，「闌尾癌」則會引致「闌尾炎」。 「 卵巢癌」、「闌尾癌」和「腹膜間皮瘤」本身可能沒有症狀，症狀出現時便可能是因「腹膜轉移」或腫瘤引致的「腹脹」、「腹水」（ascites），或「腹部硬塊」。 「 腹膜轉移」或腫瘤發展至後期，最終會引致「胃腸道」多處阻塞而致命。 橫隔膜是胸腔和腹腔之間的分隔，通俗的理解，它位於心臟和雙側肺臟的下面，肝臟、脾臟、胃的上方，就像一個大圓盤平放在身體內部分隔了胸腹腔，隨着呼吸運動而上下運動。
外科醫生先用手術清除所有能看見的腫瘤，之後將經加熱的化療藥，透過腹腔鏡直接注入腹腔，務求將腹腔內所有細小殘餘癌細胞徹底清除，減低復發風險。 醫學文獻指出，對於卵巢癌、胃癌及大腸癌的病人，腹腔溫熱灌注化療能有效提高存活率。 較傳統的概念認為，不論是源自那一器官的癌症，當「轉移」在「腹膜」任何一處出現，即使其他地方未有肉眼可見腫瘤，微少的癌細胞亦已存在。
橫膈膜放鬆時，氣體因肺的彈性回縮，以及胸腔內膜組織與腹肌的共同施力而被呼出，腹肌搭配橫膈膜的收縮、負責類似擷抗肌（Antagonist）的功能。 Sarcoidosis：屬 noncaseous granuloma 約94%亦會侵犯至肺部，好發於30-40歲。 其他全身性器官如眼睛、皮膚、關節、中樞神經、肝、心臟等亦會受到侵犯。 [週刊王CTWANT] 《極目新聞》報導，事發視頻顯示，一名身穿白色上衣的女生被一名黑衣女生和一名紅衣女生接連搧了數十個耳光，被打女生蹲在地上哭泣時，紅衣女生又上前踹了多腳，受害者除了一直在流鼻血，衣袖位置還有不少血跡。 醫師指出，淋巴癌可能長在胃部、腸道、腦部、口咽或鼻腔等，尤其長在消化道的比例較高。 蘇德晟為阿嬤電燒肝腫瘤約1個小時，治療後腫瘤消融，肝臟只剩腫瘤壞死組織，之後會逐漸被人體吸收，術後2天就出院。
當淋巴細胞出現癌變，即不斷增生形成腫瘤；而淋巴細胞遍佈全身，因此身體任何位置都有機會出現淋巴癌，並可能擴散至骨髓和其他器官。 肺癌早期通常沒有明顯病徵，但隨著病情惡化，周遭的組織會受到破壞，產生各種病徵，包括氣喘、持續咳嗽、痰中有血、聲音沙啞、吞嚥困難、深呼吸時感到肺部疼痛、胸肺反覆受感染或久未痊癒等。 患者亦有可能出現食慾不振、體重下降及容易疲倦，雖然並非出現在呼吸系統，卻都是肺癌的症狀。 縱膈腔腫瘤的治療必須視其大小、良性或惡性以及所處的位置而定。 橫隔膜腫瘤2025 一般而言，三公分以下的良性腫瘤或囊腫可以利用胸腔鏡手術切除。 至於原發惡性腫瘤或轉移性腫瘤則必須根據種瘤的分期給予後續的治療。
A：淋巴結腫大不見得就是淋巴癌，確診必須經過切片。 橫隔膜腫瘤2025 人體頸部、腋下、鼠蹊部都有淋巴結，通常有感染時，發炎部位附近的淋巴結會腫、痛，若出現不痛、較硬且多處的淋巴腫大就要小心。 如果已經排除感染因素，超過2週淋巴結仍腫大，就要盡快就醫。 如果已經排除感染因素，超過 2 週淋巴結仍腫大，就要盡快就醫。 倘若患者未能及時發現患癌，肺癌病情有機會進一步惡化，釀成更多併發症。