休息或有限的活動 – 適度休息之後逐漸恢復活動,可改善症狀。 特別是神經性跛行的患者,散步通常是最好的練習。 另外騎單車也有用,因為可以令背部保持彎曲的姿態,減少神經受壓。 其他風險因素包括背部以往的創傷,腰椎管先天性狹窄,運動時過度使用背部肌肉、以及骨骼代謝症。
- 當身體向前傾或坐下時,不適通常都可暫時舒緩,但當再站立的時候,痛楚或抽筋便會持續。
- 典型的症狀是背部或臀部或大腿後方的疼痛,這種疼痛會隨著站立或走路而加劇。
- 運動前做好熱身及伸展運動可 以幫助減少背部磨損,做好肌肉熱身及增加靈活性亦可減少損傷。
- 理論上,椎板切開術對脊椎穩定性的影響比椎板切除術少,且日後需 要接受脊椎融合術的機會較少。
- 用腰姿勢:正確用腰,搬抬重物時應先下蹲,用腰時間過長時應改變腰的姿勢,多做腰部活動,防止逐漸發生勞損。
- 以第三、第四腰椎及第四、第五腰椎之間最容易犯。
若軟骨完全磨蝕,骨與骨的磨擦可以帶來相當痛苦。 這時候,身體會試圖自行修復被損壞的部份,生出所謂「骨刺」。 當這些骨在腰椎的小關節上形成,椎管內壁因此變得狹窄。 第四第五腰椎狹窄症狀 不過,如果延誤治療的話,有機會帶來更嚴重的問題。 腰椎管狹窄症一般會引致腿部抽筋、疼痛或麻痺,但亦可能導致腰痛,雙腿失去知覺,甚至影響大小便控制功能。
第四第五腰椎狹窄症狀: 腰椎崩裂:症狀、病因及如何治療
很多人可能會忽略椎管狹窄的早期症狀,認為疼痛和僵硬只是衰老引起的一般問題。 如果疼痛、僵硬、痲痺或腿部軟弱困擾著閣下,建議您找脊骨專科醫生求診。 但若出現的是罕見的馬尾神經綜合症,便需立刻進行手術。 (二)手術處置: 若經保守療法後,仍出現無法改善的疼痛、明顯的運動功能障礙或行走能力受限,腰椎持續進行性滑脫, 則應考慮接受手術治療。 第四第五腰椎狹窄症狀2025 病患手術時要特別注意的,有些醫生會把具有彈性的椎間盤切除後, 置入健保不給付的金屬Cage固定。 因為椎間盤是好的,它還是能負起脊椎骨之間緩衝的任務,沒有必要將正常的組織切除,再用金屬固定它。
- 手術: 外科醫生會重整脊椎到原本的位置,穩定脊椎,保護神經及治療背部疼痛。
- 它對軟組織成像分辨能力比 CT 更高,除了能夠橫斷面掃描成像外,還能夠進行矢狀位的成像。
- 手術前,可能需要透過椎間盤造影術和神經根阻斷注射測試來確定症狀的源頭。
- 腰椎椎管狹窄症的病患和下列疾病須做鑑別檢查,例如:後腹腔的病變、脊髓神經病變、髖關節的疾病、椎間盤突出症等。
- 腰椎管狹窄症的主要治療方法包括保守治療(腰背肌肉鍛鍊、藥物治療、硬膜外注射、鍼灸治療等)和手術治療。
- 但再次手術時,手術風險、創傷會比第一次要大一些。
風險:使用現代技術治療,併發症較少出現,但仍包括感染,硬膜撕裂,神經根損傷,嚴重出血,深層靜脈血栓,痲痺性腸梗阻和神經性退化。 將整個椎板 (覆蓋椎管背部的骨骼) 移除後,神經受的壓力便會減少。 在傳統的手術中,外科醫生會在背上做單一切口 (圖 第四第五腰椎狹窄症狀 5)。 雖然此法需時較長,但患者的痛楚通常會較輕,康復速度亦較快。 主治症狀:椎板切除減壓術是用以治療有神經性跛行和/或坐骨神經痛 (但沒有背痛或結構不穩定的脊柱) 的腰椎管狹窄症。 黃韌帶肥厚 – 背部韌帶退化時會變得僵硬及厚實。
第四第五腰椎狹窄症狀: 導致腰椎管狹窄症的風險因素是甚麼
利用良好的人體力學 – 多注意我們如何坐,站,提舉重物,甚至是以何種姿勢睡眠,可長久保持我們背部的健康。 這程序可用微創手術進行:黑色圈代表導管,供特殊儀器通過,故只需要一個小切口。 三對金屬骨釘適當地抓住骨骼,而置入的移植骨將兩段脊柱永久融合。
腰痛是現代人常見的疼痛疾病,我先前的文章有探討過,腰痛的原因有很多,但大多隻是核心肌羣缺乏鍛鍊,加上久坐或姿勢不良所造成,真正病竈在脊椎本身的並不多。 (7)瘢痕攣縮或攣痕瘢痕骨化:病人術後症狀一度好轉,過一段時間後症狀又復加重,可能為術後瘢痕攣縮,重新壓迫脊髓或攣縮瘢痕骨化所致。 平時要多注意合理的勞動姿勢與良好的生活習慣。 正確用腰,搬抬重物時應先下蹲,用腰時間過長時應改變腰的姿勢,多做腰部活動,防止逐漸發生勞損。 MRI(磁共振成像)檢查:腰椎 MRI 檢查能夠清楚地顯示椎管、硬膜囊外脂肪、硬膜囊、腦脊液、脊髓等結構。 它對軟組織成像分辨能力比 CT 更高,除了能夠橫斷面掃描成像外,還能夠進行矢狀位的成像。
第四第五腰椎狹窄症狀: 腰椎管狹窄症需要與哪些疾病鑒別?
這種分佈範圍甚廣的疼痛一般稱為「坐骨神經痛」。 手術: 外科醫生會重整脊椎到原本的位置,穩定脊椎,保護神經及治療背部疼痛。 此過程共有兩部分:第一部分是腰背減壓,而第二部分是利用椎弓螺釘和骨移植物將脊柱 融合。 風險: 棘突間牽引裝置沒有進入椎管,併發症並不常見。
第四第五腰椎狹窄症狀: 為了您 我們持續進步
當患者坐下時疼痛會更嚴重,而通常只會影響身體其中一面(圖2)。 這種分佈範圍甚廣的疼痛一般被稱為「坐骨神經痛」。 退化性 :脊椎的自然退化過程中,椎間盤或脊椎骨發展不平均所導致的側彎。 此類病人的症狀往往合併其他退化性疾病,如脊椎狹窄等。
第四第五腰椎狹窄症狀: 患者可以諮詢醫生哪些問題?
自從羅馬帝國的皇帝克勞狄烏斯一世 第四第五腰椎狹窄症狀 患有跛行後,我們稱因步行而令腿部痛楚的病症為「跛行」。 第四第五腰椎狹窄症狀2025 第四第五腰椎狹窄症狀 由腰椎管狹窄症造成的跛行,因為問題源自神經,被稱為神經性跛行。 血管性跛行是另一類型的跛行,當腿部動脈出現狹窄或阻塞時便會出現。
第四第五腰椎狹窄症狀: 醫療設備
主治症狀:椎板切除減壓術是用以治療有神經源性跛行和/或坐骨神經痛(但沒有背痛或結構不穩定的脊柱)的腰椎管狹窄症。 第四第五腰椎狹窄症狀2025 脊椎減壓手術較其它脊椎手術簡單且可改善嚴重脊椎狹窄病患的生活品質,對於長年被神經壓迫所苦的老年族羣而言是相對安全的。 大部份人的腰椎共有五節,若由側面看,正常的情況下由上而下應呈一微向前凸的曲線。 每節腰椎骨之間以椎間盤、關節突及椎骨板相接,在關節外包覆有關節囊。 另外還有韌帶、肌腱等軟組織將腰椎骨包裹著以維持腰椎的穩定及功能。 而在腰椎骨體及椎骨板之間有一個空間讓脊髓及脊神經根通過。
第四第五腰椎狹窄症狀: 腰椎管狹窄的症狀
傳統的開放減壓固定融合術,仍是一些嚴重或多節段腰椎管狹窄症的治療金標準。 第四第五腰椎狹窄症狀2025 腰椎管狹窄症的主要治療方法包括保守治療(腰背肌肉鍛鍊、藥物治療、硬膜外注射、鍼灸治療等)和手術治療。 大部份的個案可利用開細孔或穿過皮膚的椎間孔腰椎椎間融合術 第四第五腰椎狹窄症狀 (TLIF,圖 第四第五腰椎狹窄症狀2025 9) 來處理。