最後的處理工作亦須考慮患者的整體健康狀況和個人意願。 多基因分類（Multigene Classifier）已被證明能區別喉癌復發風險，以便在未來選擇合適的治療。 醫生主要從病歷，身體檢查，和其他特別檢查（如X射線檢查，電腦斷層掃描，磁力共振和活體組織切片）。
53歲的徐先生喜愛抽菸、喝酒、喫檳榔，因喉嚨沙啞、連續咳嗽20幾天，就診2個月未見改善，後來到臺中榮總檢查，才發現是下嚥癌第四期。 以痱滋為例，差不多人人也試過，尤其是一些口腔衞生較差的人，更會經常生痱滋，惟通常幾天便會自行消失，但若痱滋持續不消退、潰瘍範圍變大、患處愈來愈痛，便要小心可能是舌癌。 除了常規鼻咽癌檢查，近年面世的 EBV-DNA 非入侵性血液測試篩查，能夠在未發現任何鼻咽癌病徵之前，檢測患上鼻咽癌的風險，並可於數天內取得測試結果。 雖然目前並無充足的醫學權威證據指出鼻敏感會否演變成鼻咽癌，但近年醫學界仍積極研究鼻咽癌與鼻敏感的關聯，得出的結果和說法亦各有不同。 臺北醫學大學附設醫院於2014年的研究就提倡，鼻敏感患者亦應對鼻咽癌保持警覺。 下嚥癌初期 食用過多醃漬品：醃漬品像是香腸、培根、火腿、臘肉、熱狗等，醃漬品中的亞硝酸鹽是引發鼻咽癌的主要物質，因為亞硝酸鹽進入體內會與體內的胺類結合成亞硝胺，亞硝胺是一種致癌物質。
下嚥癌初期: 治療及可能併發症 – 下嚥癌
事實上，口咽癌的產生，跟特定致癌物有很明顯的關聯，超過90%的患者都有抽菸、喝酒和嚼食檳榔的習慣。 下嚥癌初期2025 避免接觸菸、酒、檳榔等容易致癌物質，纔是拒絕癌症最重要且最有效的預防方式。 因為正常的細胞轉化成惡性時，其實都是反覆的發炎，細胞不停修復，只要有一次的基因突變，就有可能造成細胞癌化，因此有些傷口若是反覆破洞，可能就會變成癌細胞變化。
- 在門診接受鼻咽內視鏡檢查時，只見有個潰爛的腫塊位於左側下嚥部的梨狀窩並已造成左側聲帶麻痺，頸部觸診也發現左側頸部有1顆3×3公分偏硬的腫塊，當時便高度懷疑是下嚥癌合併頸部淋巴轉移。
- 故此，凡咽部症狀持續，或出現進行性吞嚥困難者，應常規做間接喉鏡或纖維喉鏡檢查，必要時需做喉咽、食管X線造影，或行纖維或電子食管鏡檢查以排除喉咽或食管惡性腫瘤。
- 下嚥的梨狀窩部份發生癌症最普遍，而且周圍滿布淋巴循環系統，所以咽癌細胞轉移到頸淋巴結的風險特別高。
- 不喫黴變食物，黴變食物也是誘發食道癌的因素之一。
3、聲門下型：即位於聲帶以下，環狀軟骨下緣以上部位的癌腫。 因該區較爲隱匿，不易在常規喉鏡檢查中發現。 晚期，由於聲門下區被癌腫堵塞，常有呼吸困難。 亦有穿破環甲膜，侵入甲狀腺、預前軟組織，亦可沿食管前壁浸潤。
下嚥癌初期: 咽喉癌症狀
患者出現以上症狀時，除檢查口咽部外，應常規行間接喉鏡或纖維喉鏡檢查。 注意觀察喉咽及喉部、梨狀窩、環後、喉咽後壁等處有無菜花樣或潰瘍新生物；一側梨狀窩有無積液或食物滯。 腫瘤侵犯喉部，累及聲帶；或侵犯聲門旁間隙；或侵犯喉返神經時均可出現聲嘶，且常伴有不同程度的呼吸困難。 3、水平半喉切除術 適用於聲門上癌，累及會厭、室帶、喉室、杓狀會厭襞等區，而聲帶尚完整者。 手術切除範圍包括會厭、室帶、喉室、會厭前隙或部分舌根部，並橫斷切除甲狀軟骨的上半部，修補喉咽粘膜，保留聲帶，將舌根部與聲門區縫合。
在晚期則會出現痰中帶血、呼吸困難甚至吞嚥困 下嚥癌初期 難。 俗話說：「冰凍三尺，非一日之寒」，食道癌的發生發展不是朝夕之事。 只要做到三早，即早期發現、早期診斷和早期治療，就可大大提高患者的生存率。 手術後，病人的呼吸道與消化道會完全分家，頸部低處有個永久的氣切造口，負責呼吸功能；原本咽喉的位置將在皮瓣重建後成為新的咽喉，負責吞嚥功能；由於聲帶也被移除，病人必須藉由食道語或人工助講器來說話。 手術後的患者被稱為「無喉者」，對生理及心理都會造成極大改變，所以雖然手術的治療效果較好，但多數病人仍會選擇能保留咽喉的治療方式。
下嚥癌初期: 患者數（がん統計）
下嚥部是一個寬大的空腔，所以早期的癌症並不會影響吞嚥的機能，然而當腫瘤長大致某種程度的時候，就會引起吞嚥困難的症狀，這時通常都已經是癌症的晚期。 不過在其他上消化道的癌症，如食道癌及胃癌也都會有這種症狀，所以有此症狀時應迅速就醫，做一個詳細的內試鏡檢查。 人體的鼻子和口腔，時時刻刻都會與外界接觸，而空氣中隨時都有細菌病毒，透過鼻子或嘴巴吸入，所以，鼻子和咽喉交界處的鼻咽部位，裡面的淋巴組織、淋巴球，等於是人體對抗外來細菌病毒的第一關。 下嚥癌初期2025 因為經常得「作戰」，所以經常在發炎，症狀即是紅腫熱痛。
下嚥癌初期: 生活及環境因素
儘管最近的大型數據庫（SEER和NCDB數據庫）顯示，接受器官保存策略的喉癌患者的生存率略有下降，但下嚥癌患者的生存趨勢並沒有出現同樣的下降。 Posner等（TAX324試驗）共納入123例可手術的Ⅲ、Ⅳ期喉癌、下嚥癌患者，比較了誘導化療方案（PF和TPF方案），結果也提示TPF方案較PF方案在PFS和保喉方面更具優勢。 下嚥癌初期 咽喉癌最常見的標靶藥物為西妥昔單抗（Cetuximab），能對付某種在個別咽喉癌細胞特別活躍的蛋白質，從而遏止癌細胞生長。 下嚥癌初期 目前仍有更多潛在的標靶藥物正在進行臨牀研究。
下嚥癌初期: 咽喉癌症狀 分類
長期居住在高發區，暴露於致癌物的人羣，以及非高發區長期接觸致癌物的人羣具有較高的患癌風險性。 如病情再進一步發展，就會出現梗噎感，多半是因爲吞服類似烙餅、幹模或其他不易徹底嚼碎的食物時才能發現。 鼻咽脫落細胞學診斷取材恰當，即時固定，染色和檢查，可補充活檢之不足。 以下情況較適合本檢查：治療過程中定期檢查以動態觀察療效；對於隱性癌者，可在多個部位分別取材送檢；用於羣體性普查。
下嚥癌初期: 食道癌的較早期信號
腫瘤位於咽後壁、環後時則可以看到椎前軟組織明混增厚，將氣管推向前。 喉室消失，會厭及勺狀軟骨變形，甲狀軟骨向外移位。 約1/3的患者因頸部腫塊作為首發症狀就診。 下嚥癌初期2025 腫塊通常位於中頸或下頸部，多為單側，少數為雙側。 下嚥部在臨牀上分為3個解剖區：梨狀窩、環狀軟骨後區（簡稱環後區）、喉咽後壁區。 在原發性喉咽惡性腫瘤中，絕大多數（約95%）為鱗狀細胞癌。
下嚥癌初期: 鼻咽癌腦轉移會大小便失禁嗎
特別是在吞嚥乾燥或粗糙食物時，這種乾燥、發緊的感覺更爲明顯。 脾氣暴躁的也會導致氣管道發緊，影響食慾，引發食道癌。 病人因某一次喫了粗糙的食物而將食管擦傷，類似細小的魚骨頭，或者疑爲誤將異物吞下而存留在食管內，有類似如米粒或者蔬菜碎片貼附在食管上，吞嚥不下，無疼痛，即使不作吞嚥動作，也仍有異物存在的感覺。 鼻咽癌（NPC, Nasopharyngeal Carcinoma）是一種發生於鼻咽腔或上咽喉部的癌症。
下嚥癌初期: 咽喉癌的階段與症狀
鼻內窺鏡是相對較簡易的方法，可在一般門診內進行。 下嚥癌的治療決策應遵循：盡最大可能地提高腫瘤的局部控制率，儘量降低治療手段對周圍重要器官功能損害程度的原則。 下嚥癌的治療方法包括手術、放療、化療以及分子靶向療等。
下嚥癌初期: 鼻咽癌
目前普遍認爲，在綜合治療中，手術加放療是最有效的治療方法，其療效明顯優於單純放療和單純手術。 喉咽腫瘤以頸部腫塊而作爲首診時常易誤診爲頸淋巴結核。 因此，以頸部腫塊就診時，應仔細檢查鼻咽、口咽、下嚥及食管等處，並常規行胸部X線拍片，並行結核菌素試驗及病理活檢以鑑別。 腫瘤侵犯喉部，累及聲帶；或侵犯聲門旁間隙；或侵犯喉返神經時均可出現聲嘶，且常伴有不同程度的呼吸困難。 下嚥癌侵犯喉咽腔或侵犯食管入口時常出現進行性吞嚥困難，合併頸段食管癌時更明顯。 下嚥癌初期2025 下嚥部在臨牀上分爲3個解剖區：梨狀窩、環狀軟骨後區（簡稱環後區）、喉咽後壁區。
下嚥癌初期: 咽喉癌手術護理
隨著腫瘤的逐漸長大，病患會產生頸部腫塊、吞嚥困難、聲音沙啞，甚至呼吸困難等症狀，這些都是因為腫瘤的局部侵犯和頸部轉移而出現的症狀。 身體檢查包括整體檢查，以評估整體健康程度，並檢查是否出現相關轉移性疾病的跡象。 檢查頸部和鎖骨可發現頸部淋巴結腫大，或是其他的腫瘤。 下嚥癌初期 喉也可以通過間接喉鏡檢查（如牙醫的檢查工具），間接喉鏡檢查非常有效，但需要的相對較高的技巧。 出於這個原因，現在許多專科診都是使用光纖鼻內窺鏡的輕薄和較靈活的內窺鏡，醫生可清楚地看到整個咽喉。