微痠15~60秒：需伸展至微痠的程度，並保持15~60秒纔有效，每個動作做2~4次，共約5~15分鐘左右即可。 梨狀肌症候羣香港2025 55歲的李先生是一位上班族，常長久坐於辦公桌前工作，有一次趕報告時，突然覺得一側臀部深處痠痛，症狀持續了幾星期始終不見改善，甚至連帶同側的腿和足部也覺得麻麻的。 針對梨狀肌症候羣的治療，目前國際標準的做法還是利用高解析度超音波定位導引，纔是比較精確有效的方法。 梨狀肌拉筋動作：坐於牀邊，將患肢屈膝平放牀上，腰保持挺直及靠前，直至患側臀部有肌肉牽拉感，保持 10 秒並重複3至5次。 3患者體位如前，用患側拇指的指腹在環跳穴處進行由輕而重，再由重而輕地按揉l—3分鐘，以局部感到酸脹、發熱、舒適為度。
— 掩蓋病情 如果在未經醫生診治之前濫用止痛藥，雖然暫時疼痛的感覺可以減輕，但有可能掩蓋疾病特有的症狀，給醫生診斷帶來困難而貽誤病情。 容易成癮 一些止痛藥尤其是高效止痛藥，長期應用成癮，即… 要準確診斷梨狀肌綜合症，最佳情況是配合西醫的影像診斷，排除腰骶或盆腔內病變。 此外，治療師問診亦會瞭解加劇或紓緩症狀的因素，按診是否痛有定處、腿痛麻痺情況及肌力表現，才能初步診斷梨狀肌綜合症。 若患者仰臥時，時常可目測發現患側腿部向外旋轉，反之內旋活動幅度亦可見受限。
梨狀肌症候羣香港: 什麼是梨狀肌症候羣？
梨狀肌在正常生理上扮演的角色是協助大腿做外旋的動作，和臀大肌有互為代償的作用，當病人長期久坐又缺乏運動時，導致臀部肌羣力量不足或是發力不協調時，就容易引起梨狀肌症候羣。 依造正確的醫學常規診斷流程，「梨狀肌症候羣」是一種「排除性診斷」，意思是需要先檢查下背痛屁股痛的其他可能致病因子，至少也要做詳細的理學檢查，甚至要做影像學檢查，纔能夠知道疼痛的真正病因是什麼。 非手術療法治療梨狀肌症候羣包括手法、局部封閉、肌注、理療、中草藥、針灸等。 局部封閉對緩解疼痛有一定作用，常用25%葡萄糖水18ml加入2%普魯卡因2ml進行局部注射，每3天1次，每2～3次為一療程。
一些劇烈的運動例如籃球、足球、羽毛球、跑步等都有機會令梨狀肌拉傷和梨狀肌發炎。 例如經常經常蹲下的動作、坐很矮的「櫈仔」、繞腳坐和扁平足等。 就臨牀所見而言，年輕患者多數是因運動引起，反觀年長的患者則是因運動不足或姿勢不良引致。
梨狀肌症候羣香港: 屁股痛的成因 2.椎間盤突出
如果病患對藥物及物理治療的療效不佳，則可以考慮局部注射微量類固醇加麻醉劑，通常效果不錯。 若是對於類固醇有疑慮，鍼灸治療的效果也不輸類固醇注射。 患者側躺，患側在上，髖部彎曲60度，膝關節彎曲90度，膝部放在牀面，要求患者將患側膝蓋抬離牀面，若患者有梨狀肌症候羣時，臀部深處疼痛會被誘發。 也就是需排除其他可能導致這種疼痛的狀況，才能下梨狀肌症候羣的診斷。
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- 如果診斷仍然是「原發性」梨狀肌綜合症，則可以考慮二線治療，例如注射。
- MRI顯示第五腰椎移位 , 椎4 ; 5椎間盤突出 , 經各方治療三月餘不果 , 醫生建議手術開刀 。
- 由於梨狀肌位於臀部深處及同一款換能器不能同時用於表層和深層組織，因此必須使用特殊的換能器，而大多數理療師沒有專門的換能器。
- 熱療法：有些人發現用熱敷較冷敷更有效；俯臥在牀上，將加熱墊放在疼痛部位，時限最多 20 分鐘。
- 引起此症狀的原因大部分也跟長時間不良姿勢有關：長時間久站、久坐不動（辦公人員、騎腳踏車、開車等）、翹腳兩腿交疊坐、坐在又低又硬的板凳上等。
- 因此對於此病的女性患者還需瞭解有無婦科炎症疾患。
這條肌肉的下緣或內側剛好就有坐骨神經通過，所以在肌肉發炎腫脹時，有可能壓迫、刺激到坐骨神經。 另外，這條肌肉多為第五節腰椎神經支配（正好常見的腰椎軟骨突出為腰椎第四、五節間，壓迫第五節腰椎神經），所以當這條神經受到刺激時，就可能引起局部梨狀肌收縮，引起梨狀肌症候羣。 也因此，梨狀肌症候羣與坐骨神經痛兩者症狀非常相似，經常容易被忽略。
梨狀肌症候羣香港: 梨狀肌綜合症 物理治療
隨著脊醫療法興起，執業者開始研究不同專科，包括運動脊醫。 運動創傷最為常見的是以關節骨骼及韌帶扭傷、肌肉拉傷或筋腱勞損發炎。 針對運動創傷治療，運動脊醫專門從事肌肉骨骼損傷的護理，包括預防，但最重要來說就是協助運動員提升表現，提升運動水平。 該病的診斷基於患者的症狀和體檢，並通常通過檢查排除其他引起症狀的原因。 梨狀肌綜合症通常是通過排除可能導致患者症狀的其他可能情況的過程做出的診斷。 這是一種鮮為人知的疾病，其中位於臀部的梨狀肌會「抽筋」並導致臀部疼痛。
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梨狀肌損傷後，局部充血水腫或痙攣，反覆損傷導致梨狀肌肥厚，可直接壓迫坐骨神經而出現梨狀肌症候羣。 梨狀肌症候羣香港2025 坐骨神經在腰椎受壓迫的原因是常聽到的椎間盤突出、腰椎滑脫或是腰椎退化等疾病，這些患者通常除了坐骨神經痛，還會合併腰部疼痛的症狀。 而在這個區域產生的壓迫與症狀稱為深臀部症候羣（Deep gluteal syndrome, DGS），梨狀肌症候羣也是屬於其中一種，也是較常見的。 以上這些症狀正是「梨狀肌候羣」的經典展現，而產生症狀的原因就如同他的名字一樣，是因為屁股深層的梨狀肌過於緊繃而壓迫旁邊的「坐骨神經」導致的疼痛與不舒服。 梨狀肌症候羣香港2025 梨狀肌的受傷原因是由於太過於緊繃，而壓迫到下方的坐骨神經，症狀越嚴重，臀部、腰部和下肢有麻麻痠痛的感覺也會越明顯，這時可以伸展梨狀肌和周圍的肌肉，減少緊繃感。 40歲後每年肌肉會流失8％，讓肌肉容易受傷，因此應維持提升肌肉力量的運動；5.
梨狀肌症候羣香港: 屁股痛到跛腳 原來是梨狀肌症候羣！
走路或是長時間久坐，或蹲著、走路、上樓梯等都可能加重症狀。 其他常見痛狀包括小腿外側麻痺或會陰部不適等，嚴重時小腿肌萎縮無力、走路不穩，只能一拐一拐地行走。 果然不出所料，她帶來的核磁共振影像和電腦斷層檢查結果都沒有看到像椎間盤突出一樣的異狀。
梨狀肌症候羣香港: 診斷依據
梨狀肌症候羣（Piriformis Syndrome）可說是一個「小肌肉扳倒大神經」的故事。 鼻竇炎是一種很難治療的呼吸道疾病，在換季或是過敏時，很容易引發。 透過淨脈呼吸法能改善過敏、過敏、換季引起的鼻竇炎。 28歲後，女生的女性荷爾蒙的分泌會逐漸減少，開始出現易胖、水腫、肩頸僵硬、下肢發冷、容易鬱悶焦躁等身體狀況。 日本擁有400年歷史的經典春宮圖《大江戶48手》，是江戶花魁美人長保魅力的神奇祕方。
梨狀肌症候羣香港: 疾病百科
最常須被排除診斷是椎間盤炎丶腰椎神經根病變丶大轉子滑囊炎…等。 感到臀部中間或是靠近薦椎或尾椎處的深部疼痛，有時疼痛或麻刺感會沿着坐骨神經的走向，放射至大腿後方或小腿，活動丶走路丶長時間久坐等可加重症狀，反覆發作，觸診梨狀肌時會有誘發疼痛。 梨狀肌症候羣香港 有時小腿後側皮膚會感覺異常；嚴重時小腿肌萎縮丶肌力喪失丶行走不穩丶跛行。
梨狀肌症候羣香港: 全身紅斑性狼瘡 治療新觀念
在圖片中可以由上而下看到梨狀肌（P）、上孖肌（SG）、閉孔內肌（OI）及下孖肌（IG）等四條容易影響坐骨神經的肌肉，還有一條沒 畫到的股方肌也會壓迫坐骨神經。 醫師特別指出，有不少患者的梨狀肌症候羣則肇因於薦髂關節不穩定。 梨狀肌由於橫跨薦髂關節，和薦髂關節周圍韌帶共同負責穩定薦髂關節，當韌帶受傷導致薦髂關節不穩定時，梨狀肌就被迫承擔更多穩定關節的任務，於是一直處於緊繃狀態，進而產生疼痛。 增生療法須多點注射、多次治療，可能令人怯步，還好注射時會使用很細的針和少量麻藥來減少疼痛。
梨狀肌症候羣香港: 屁股痛的成因 6. 疾病（痔瘡、骨盆腔腫瘤）
像是上班快遲到了，行動就會變得匆忙無法仔細，這時就很容易拉傷，又或是睡覺時冷氣開太冷，整個晚上都縮成一團，早上又無適度放鬆就跳下牀，也會很容易造成肌肉反應不及。 如在前面「使用過度」中提到的，使用「過度」指的是肌力與柔軟度的不足，造成身體無法承受負荷而造成受傷，換句話說，若是身體能夠承受，就不容易受傷。 當懷孕後，體重在短短十個月內增加至少8公斤，甚至二十公斤的大有人在，對原本的肌肉來說，光是執行孕期日常生活就已經是過勞狀態，再加上懷孕後期的姿勢以及鬆馳素分泌，造成此疾在孕婦身上很常見。 可以把肌肉想像成一條彈力繩，當肌肉使用過度，像是過久、過重、過速、過扭這四種情況，會讓肌肉超過它原來的負荷，就會容易受傷。
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所以長久以來醫者們總認為，梨狀肌是唯一在臀部壓迫坐骨神經的兇手。 研究者發現，有些患者除了坐骨神經痛外，完全沒有腰部疼痛，反而在臀部梨狀肌的位置有壓痛。 於是自從1947年起，梨狀肌綜合症這個醫學名詞開始被提出，也漸漸受到重視。 在治療方面，止痛藥及肌肉鬆弛劑均效果有限；傳統的復健主要藉由電療及深層的熱療如短波、超音波、磁場等去治療，不過由於梨狀肌位在臀部深層，熱效應無法完全到達，對於較胖的病人更是難以深入受傷的組織。 在健身房裡，需要大型重量訓練器材來進行的動作，像是划船機、擴胸肌、拉背肌等等。 由於現在健身器械都做得非常精良，可以根據每個人的不同體態和肌力調整訓練強度，適合所有不同程度的人，對個別部位的肌肉做集中訓練。
另外，良好的站立、行走姿勢對改善梨狀肌痛症相當重要，穿著矯正鞋墊可以矯正足部不良姿勢，對於防治梨狀肌痛症可謂事半功倍。 QuadraSTEP矯姿舒痛鞋墊以生物力學為基礎，分析用者的足弓高度、雞眼位置、足部的寬扁程度及偏歪角度，配方不同類形的矯形鞋墊，快速改善各種常見足部問題，避免過度拉扯梨狀肌造成疼痛及炎症。 推拿手法為物理治療的一個主要手段，通過在梨狀肌肌腹、肌肉附著部位進行相應的手法放鬆，從而達到鬆解痙攣，舒張肌肉，從而為附近的軟組織和神經提供一個相對正常的解剖環境。 使用經皮神經電刺激 單元或乾擾電流刺激器 對臀部進行電刺激可以幫助阻斷疼痛並減少與梨狀肌綜合症相關的肌肉痙攣。 梨狀肌症候羣香港 如果患者的症狀通過物理治療未能顯著改善，則應進一步調查，以確保沒有任何遺漏。 如果診斷仍然是「原發性」梨狀肌綜合症，則可以考慮二線治療，例如注射。
梨狀肌症候羣香港: 治療心得
在臨牀中造成坐骨神經壓迫症狀的疾病有多種，因此確診梨狀肌症候羣時需要除外其他疾病造成的坐骨神經疼痛。 坐骨神經炎起病較急，疼痛沿坐骨神經的通路由臀部經大腿後部、窩向小腿外側放散至遠端，其疼痛為持續性鈍痛，並可發作性加劇或呈燒灼樣刺痛，站立時疼痛減輕。 根性坐骨神經痛多由於椎間盤突出症、脊柱骨關節炎、脊柱骨腫瘤及黃韌帶增厚等椎管內及脊柱的病變造成。 發病較緩慢，有慢性腰背疼痛病史，坐位時較行走疼痛明顯，臥位疼痛緩解或消失，症狀可反覆發作，小腿外側、足背的皮膚感覺減退或消失，足及趾背屈時屈肌力減弱，踝反射減弱或消失，這類病變可做X光片檢查以協助診斷。 此外，梨狀肌症候羣還應該和其他造成乾性坐骨神經痛的疾病相鑒別，如臀部膿腫、坐骨神經鞘膜瘤等病。 梨狀肌是我們臀部的一條橫向肌肉羣，從薦椎的內緣橫向地一直連到大股骨大轉子的前上方。
梨狀肌症候羣香港: 什麼是坐骨神經痛
不只可增進核心的力量，核心的強化可幫助避免受傷，增進身體姿勢正確，對日常生活功能性表現有很大助益；也可結合負荷重的方式，進行肌力、肌耐力、爆發力、協調性等的訓練；更可模擬多種競技運動姿勢、加強運動表現。 小編稍微算了一下，自己每天平均坐著的時間居然比躺著還要多！ 梨狀肌症候羣香港2025 坐著上班、坐著喫飯、坐著打電腦、坐著滑手機，一天下來超過八個小時，小心梨狀肌症候羣找上你，越坐屁股越痛、腰越來越酸，嚴重的話導致坐骨神經痛。