早期鼻咽癌(第1期至第2期)的治癒率可高達90%,第3期治癒率約為至70%,如發現於第4期(包括已擴散的晚期個案),治癒率則會下降至50%至60%。 因此若持續發現懷疑病徵,便應及早求醫接受鼻咽癌檢查,及早揪出癌症和接受治療。 Bowtie 醫療資訊團隊由持牌的醫生、中醫師、營養師、物理治療師等組成,致力為香港人提供專業的健康資訊。 由疾病症狀、治療方案、預防檢查,到健康生活和養生貼士,解答你種種健康疑問。 對於長期有咽喉部位異物感、灼熱感、梗阻感等不適的患者,亦建議接受喉鏡檢查,以排除咽喉部位病變,消除一般人對患上癌症的恐懼,亦有助盡早確診及接受相關的治療,避免發生併發症或延誤治療。 鼻咽喉內窺鏡檢查用以評估齶咽的功能是否正常,並確定鼻子或喉嚨徵狀的病因。
- 簡介很多患有過敏性鼻炎(鼻敏感)的病人,都因為鼻甲骨腫大而引致鼻塞,而切除腫大的鼻甲骨及黏膜組織,可以令呼吸道回覆暢通,鼻腔亦可重拾濕潤、過濾及暖化空氣的功能。
- 急性咽炎的咽喉鏡徵/慢性咽炎的惡化是劇烈的充血和咽粘膜腫脹(通常為扁桃體,弓和小舌)和扁桃體漿液性斑塊。
- 一套完整的鼻內鏡檢查系統包括0°和側斜30°、70°及120°的4種視角鏡,鏡長20-23cm,外徑2.7mm和4.0mm,同時配有沖洗機吸引系統,視頻編輯系統,微型電動切割器等。
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- 從鼻底直達後鼻孔,觀察鼻咽側壁及咽鼓管口、咽隱窩;然後退鏡,以下鼻甲上表面為依託觀察中鼻甲前端和下緣。
在進行檢查時,醫生會將一條幼長的軟式或硬式內窺鏡置入鼻腔。 通過口腔檢查鼻咽時-間接鼻咽鏡檢查(後鼻鏡檢查)-使用各種直徑的鼻咽鏡,長柄和刮鏟。 同樣,鼻咽檢查可以通過鼻子進行-通過使用柔性內窺鏡的直接鼻咽鏡檢查,然後將其鼻腔粘膜用麻醉劑治療。 以這種方式,對咽部進行咽喉鏡檢查-位於鼻咽後壁的 咽(腺樣)扁桃體。 這手術能夠擴闊呼吸道,從而改善鼻塞、鼻鼾及睡眠窒息症等問題,並可以減少慢性及復發性鼻竇炎的出現,同時亦能紓緩中耳積液,以及減少急性中耳炎的復發。
照鼻咽鏡: 鼻塞好幾個月後發現鼻咽癌 靠「內視鏡」揪出病竈
抽取樣本的程序十分簡單及安全,病人接受局部麻醉後,醫生會在內窺鏡的協助下,從鼻內切出一小塊組織,再送交專業的化驗人員進行分析。 由於內視鏡的喉管十分纖幼,就算是年幼的小朋友也可以使用,一般也毋須麻醉便可以完成檢查。 檢查進行時,病人只需坐在椅上,放鬆身體及慢慢呼吸即可,醫生會把內視鏡的喉管放入鼻孔,然後慢慢推動喉管進入鼻腔及需要診視的位置,期間醫生可能會要病人發聲或吞嚥,從而看清楚患處的情況。 整個檢查過程通常只需數分鐘便可完成,病人可能會有輕微的不適感覺,但很快便會消失。
早期鼻咽癌的標準治療以7星期電療為主,再輔以2個月化療,便能夠達到理想的治療效果,而經治療後的局部復發率僅約為10%。 除了常規鼻咽癌檢查,近年面世的 EBV-DNA 非入侵性血液測試篩查,能夠在未發現任何鼻咽癌病徵之前,檢測患上鼻咽癌的風險,並可於數天內取得測試結果。 雖然目前並無充足的醫學權威證據指出鼻敏感會否演變成鼻咽癌,但近年醫學界仍積極研究鼻咽癌與鼻敏感的關聯,得出的結果和說法亦各有不同。
照鼻咽鏡: 內視鏡發展及分類
臨牀所見,過半數患者直到第三、第四期才確診,屬較遲發現的個案。 若大眾的防癌意識能有所提高,無疑是醫者樂見的事。 及早檢查,亦可免卻病人心理上憂慮與不安,不必受似是而非的症狀影響,食不知味,坐立不安。 不過 EBV-DNA 血液測試誤差率高,因此並不是常規的鼻咽癌檢查程序。 在所有驗出屬「高癌症指數」的人羣之中,只有約10%最終患上鼻咽癌。 相反,如果驗出「低癌症指數」,有超過90%個案最終都不會患上鼻咽癌,雖然不能完全排除患癌風險,但對於有鼻咽癌家族史的人士來說,可以暫且放下心頭大石,但一般的普羅大眾則沒有必要接受此項篩查。
臨牀經驗顯示,切除肥大的扁桃腺及增殖腺能夠顯著改善小朋友的睡眠窒息問題。 簡介深藏於顱內的鼻竇,負責分泌黏液,以濕潤及暖化空氣,若出現病變便會影響正常的呼吸,而「功能性內窺鏡鼻竇手術」就能夠疏通及恢復鼻竇的功能,毋須摘走正常的組織。 以往打開鼻竇手術需從上顎落刀,創傷性較大,近年已經轉為用以內窺鏡進行微創手術。 早於2005年,美國食品及藥物管理局批准使用「鼻竇球囊擴張術」治療鼻竇炎。
照鼻咽鏡: 咽喉鏡
臺北醫學大學附設醫院於2014年的研究就提倡,鼻敏感患者亦應對鼻咽癌保持警覺。 另外,如果當鼻涕和分泌物呈又黃又綠,則較大機會代表鼻腔或鼻竇發炎。 理論上鼻咽癌亦有可能導致發炎而產生深色分泌物,但此情況於臨牀比較少見。 纖維導光鏡內鏡,管徑很細,可在表面麻醉下經前鼻孔送入鼻腔,術中可隨需要將內鏡的末端彎曲,進入各鼻道,如中鼻道、半月裂、鉤突、篩漏斗等處,觀察上頜竇、額竇、篩竇、蝶竇的自然開口及其附近的病變。 彈性咽喉攝錄鏡的的操作與一般的內窺鏡相似,而裝在- 內窺鏡前端的鏡頭,能夠把喉嚨的狀況即時傳送到電腦屏幕,讓醫生對病人的喉嚨一目瞭然。 重影:視覺出現重影時,一般人會懷疑是眼科毛病,未必會立即聯想到鼻咽癌,但鼻咽癌細胞若往內生長觸及視覺神經時,亦會導致重影的出現。
照鼻咽鏡: 鼻咽癌檢查
但是,不能排除對局部麻醉的過敏反應,以及咽反射不良的反應-如果將刮刀插入得太深並影響舌咽神經支配的舌根。 急性咽炎的咽喉鏡徵/慢性咽炎的惡化是劇烈的充血和咽粘膜腫脹(通常為扁桃體,弓和小舌)和扁桃體漿液性斑塊。 腔隙性扁桃體炎的明顯咽喉鏡徵表現為相同的扁桃體充血和水腫,以及在其上存在黃白色斑塊以及膿腔積聚膿液(隱窩)。 濾泡性心絞痛的最典型咽喉鏡徵:扁桃體和弓形充血和腫脹,扁桃體窩和軟pa;扁桃體上存在大量化膿性淋巴濾泡圓形黃白色(火柴頭大小)。
照鼻咽鏡: 接受喉鏡檢查有何風險?
很多病人都對醫生的用具十分有興趣,例如耳鼻喉科醫生經常用到的鼻咽喉內窺鏡。 它是一條由數碼光纖電子鏡頭組成的電子內視鏡,喉管非常柔軟,直徑只有幾毫米,故能從鼻孔放入內視鏡,鏡頭拍攝到的影像就會輸送到屏幕上,讓醫生看得清楚。 咽部下部進行咽喉鏡檢查的算法(咽喉鏡檢查)與已經提到的檢查類型有所不同。 進行間接(鏡)式咽喉鏡檢查時,使用喉鏡,並在舌頭伸出嘴巴的情況下進行檢查,並保持住舌頭並稍微向前拉(使用紗布餐巾,可以由醫生或成人來完成)病人)。 咽喉鏡檢查是咽部研究不可或缺的一部分,其行為的適應症可能是主訴:出汗和咽痛(吞嚥加重);喉嚨有腫塊(異物)的感覺,吞嚥困難;聲音嘶啞或鼻音;鼻咽乾燥乾燥;難以通過鼻子呼吸。 簡介阻塞性睡眠窒息症可帶來很多健康影響,對小朋友的危害尤其嚴重,例如會妨礙身體發育及智力發展,而嘈吵的鼻鼾聲是一個警號。
照鼻咽鏡: 鼻腔內窺鏡檢查
通過按壓ala扁桃體(扁桃體)的弓形,檢查其隱窩內容物的存在。 為了提高咽部的舌側-聲門上褶皺,以更好地觀察咽部(進入咽部),並確定軟pa的活動度,要求患者說“啊-啊”。 增殖腺是位於鼻咽後壁的淋巴組織,而扁桃腺則位處咽喉兩側,若兩個組織過於肥大便容易令呼吸道收窄,形成睡眠窒息症。 貼近鼻孔的下鼻甲骨,若體積過大或長期腫脹增厚,可令人長年累月都鼻塞,即使用藥也無法有效通鼻,便需要進行「鼻甲骨內內鏡切除手術」。
照鼻咽鏡: 喉嚨異物感,會不會是長東西?
吳醫生分享,在去年曾經有兩個病人使用傳統EB病毒抗體測試呈陰性,但最後診斷為鼻咽癌,反映抗體測試靈敏度不足因而出現假陰性。 使用鼻內窺鏡和配合抽血測試,兩者相輔相成,自然能更有效地找出早期鼻咽癌。 如今,咽喉鏡檢查也使用咽喉鏡進行,該咽喉鏡是一種配備有將圖像傳輸到監視器的照相機的電子光纖設備。 現代的內窺鏡咽喉鏡檢查可以檢查咽部的所有部位和呼吸道的上部。 例如,它的應用程序使您可以找出打呼and和阻塞性睡眠呼吸暫停的解剖學原因,並決定如何解決此問題。
照鼻咽鏡: 病人拖延心態影響治療
卡他性咽喉炎的咽喉鏡徵包括:the扁桃體明顯發紅和腫脹,弓形腫脹,扁桃體上有局竈性浸潤或纖維蛋白膜。 照鼻咽鏡 耳鼻喉醫生使用人工照明和頭部反射器-圓形反射鏡,該反射鏡在中央帶有一個孔來反射光。 一旦訪問或使用我們的網站,你承認已閱讀、理解並同意遵守本私隱權政策的所有條款及我們網站的所有使用條款。
照鼻咽鏡: 喉嚨
阻塞性睡眠窒息症可對健康及生活帶來很大的影響,一些中度至嚴重程度的病人,可以考慮以懸雍垂顎咽成形術,把扁桃腺、懸雍垂(吊鐘)及多餘的軟顎組織一併切除,從而擴闊上呼吸道,減少氣道阻塞及睡眠窒息的情況。 當頭頸位置長出的腫塊,有可能是淋巴結腫大、癌瘤或甲狀腺問題,因此病人需要抽取組織樣本進行化驗,以確定病症,而幼針刺穿是一種十分安全的檢查方法,亦可以減少以傳統手術切除活組織的需要。 由於EB病毒訊號有機會是代表病毒感染,或者是與鼻咽癌有關的病毒所致;傳統測試只能測出有EB病毒的訊號,但未能測出是否與鼻咽癌相關,導致有機會忽略了鼻咽癌的診斷。 而次世代DNA測序測試則能分辨出是哪種訊號,以減少混淆。
照鼻咽鏡: 鼻腔內竅鏡檢查
如果懷疑是耳鼻喉疾病,則咽喉鏡檢查可顯示咽部粘膜的急性和慢性炎症過程,以及扁桃體的病變,聲帶,狹窄和喉部腫瘤的問題。 抽取樣本的程序十分簡單及安全,病人接受局部痲醉後,醫生會在內窺鏡的協助下,從鼻內切出一小塊組織,便完成抽樣的工作,過程十分安全,故可於診所環境進行。 該研究團隊在當地隨機抽取1799宗確診於2005年至2011年的鼻咽癌個案,以及5397宗對照個案進行分析。 結果發現,在鼻咽癌患者之中,有鼻敏感病史的人佔48.6%,比沒有患癌的對照組高19.4%。
照鼻咽鏡: 專訪耳鼻喉專科吳耀榮醫生 鼻咽原來要定期檢查?
研究結果未有明確解釋原因,但也為鼻咽癌防治帶來新的觀點。 由於鼻咽附近是耳鼻相通的管道,因此鼻咽癌患者可能會感到耳鳴、耳痛,尤其只集中於左右其中一邊。 傷口出血、疼痛、感染及口腔組織受損是最常見的併發症,至於傷及牙齒、牙骹關節及頸椎等的情況甚為少見,而手術引致變聲、味覺失靈、上呼吸道阻塞、術後肺水腫及死亡等後遺症的機會更是十分低。 軟顎的組織肥大鬆弛是引起鼻鼾及阻塞性睡眠窒息症的其中一個病因,而射頻消融軟顎術就能夠縮細及收緊軟顎的軟組織,從而減低空氣流動時引發震動,呼吸道亦因此而擴闊,鼻鼾問題自然得到改善。
照鼻咽鏡: 喉鏡檢查簡介及種類
長期感到喉嚨不適或懷疑患上咽喉疾病,耳鼻喉專科醫生大多會提議透過喉鏡檢查,更深入及快捷地進入咽、喉腔內得到清晰而仔細的影像。 然而一般人往往比較抗拒此類入侵性的檢查,讓 Bowtie 助你詳細瞭解喉鏡檢查,以消除因認識不足而帶來的不安感。 鼻腔內竅鏡檢查簡稱鼻鏡,將一條內置小型高解像鏡頭的幼導管伸進鼻腔內,便能把鼻腔和鼻咽的情況送到屏幕上來進行檢查。 鼻腔內竅鏡的構造就像是呼吸科的纖維支氣管鏡一般,且有硬性鼻內鏡和軟性鼻內鏡之分。 這是一項可於診所進行的治療,病人只需接受局部痲醉,過程僅需數分鐘便告完成。 病人一般不會有疼痛或出血等後遺症,懸雍垂(吊鐘)潰瘍更十分罕見。
請注意括號中的數字(,等)是這些研究的可點擊鏈接。 切除鼻甲骨可以令你的氣道回覆暢通,不再受鼻塞的困擾,但手術未必能夠完全根治問題,療效因人而異。 照鼻咽鏡 按需要調較角度,亦能探測鼻腔的深處,把有問題的組織徹底清除。 由於視野清晰無阻,傷及眼睛、血管、神經及腦部的機會自然大為降低。
第三步:觀察鼻咽頂、嗅咧、上鼻甲、上鼻道,可使用70°鏡。 檢查鼻咽頂時,先進鏡至後鼻孔觀察鼻咽頂;於中鼻甲和鼻中隔之間進鏡觀察上鼻甲與上鼻道;也可從中鼻甲後端觀察上鼻甲及上鼻道。 鼻內鏡檢查可以發現鼻腔深部出血部位及早期腫瘤,確定顱底骨折及腦脊液鼻漏的瘺孔部位,還可以在直視下取活組織檢查,行電凝固止血等。 針對有病徵的人,鼻內窺鏡檢查除了用來判斷是否患上鼻咽癌外,更可以找出病徵出現的原因。 若沒有或病徵不明顯的人,吳耀榮醫生建議可以先抽血作為早期篩查。
病人只需接受局部痲醉,醫生便會利用化學物質、射頻或激光,釋出熱能令黏膜結疤收縮,從而封截附近的血管,便能減少鼻子經常流血。 照鼻咽鏡2025 一般而言,醫生可以利用抗生素、抗敏藥等控制炎症及收縮鼻黏膜,有需要時可使用能稀釋鼻分泌的藥物,通常可於兩至三週內穩定病情。 照鼻咽鏡2025 僅需幾分鐘,局部麻醉就會發揮作用,醫生會將內窺鏡輕輕插入病人的一個鼻孔。 一套完整的鼻內鏡檢查系統包括0°和側斜30°、70°及120°的4種視角鏡,鏡長20-23cm,外徑2.7mm和4.0mm,同時配有沖洗機吸引系統,視頻編輯系統,微型電動切割器等。 使用時先用1%丁卡因及麻黃鹼液收縮並麻醉鼻粘膜,按照順序逐一部位檢查。
俗稱鼻敏感的過敏性鼻炎,是由過敏原引起的鼻腔內部炎症,常見的過敏原包括花粉、灰塵、黴菌等等。 鼻敏感的症狀與感冒相似,例如打噴嚏、發癢、鼻塞和流鼻涕,嚴重者會同時出現眼癢、流眼水及眼紅的症狀。 所以如果常常覺得自己不舒服、鼻塞,或是流鼻血、痰中帶血卻又找不出原因,建議可以問問看醫師是否有操作鼻咽鏡的技術跟器材,用最簡單的方式,找出癌症的可能蹤跡。 患者應張大嘴巴(並通過鼻子呼吸),然後醫生用刮刀將舌頭向下壓,並檢查口咽壁,p弓和扁桃體。
照鼻咽鏡: 檢查前
鼻內有息肉增生,可形成呼吸道阻塞、鼻水倒流、嗅覺失靈及頭痛等問題。 假如病人接受藥物治療後,病情未有改善或徵狀持續惡化,便需要考慮以手術方法切除息肉。 春夏交替是繁花盛開的季節,也容易引起俗稱「鼻敏感」的過敏性鼻炎發作,打乞嗤、流鼻水、鼻塞等症狀均是十分常見。 不過,若然這些症狀持續數月甚至惡化,便有需要正視患上其他嚴重疾症的風險,例如慢性鼻竇炎,甚至鼻咽癌。 鼻腔內窺鏡檢查是一種透過清晰和放大的影像、讓耳鼻喉專科醫生清楚檢查鼻腔、鼻竇、咽喉和周邊組織情況的技術。
照鼻咽鏡: 鼻咽癌檢查有甚麼方法?
第一步:觀察下鼻甲前端、下鼻甲全表面、下鼻道和鼻中隔。 通常使用0°內鏡從鼻底和下鼻道進鏡,從前向後逐步觀察。 第二步:觀察中鼻甲、中鼻道、鼻咽側壁及咽鼓管口、咽隱窩、蝶篩隱窩,可使用0°、30°或70°鏡。 從鼻底直達後鼻孔,觀察鼻咽側壁及咽鼓管口、咽隱窩;然後退鏡,以下鼻甲上表面為依託觀察中鼻甲前端和下緣。 徐徐進鏡觀察中鼻道和額竇、前中組篩竇、上頜竇的開口。 繼續進鏡到中鼻甲後端、即可觀察蝶篩隱窩、蝶竇開口和後組鼻竇的開口。
照鼻咽鏡: 喉鏡檢查的詳細流程
但也因為鼻塞是一個太常見的症狀,所以常常容易被忽略,認為就是過敏、就是空氣品質不好,但卻忽略了鼻塞帶來的身體警訊。 臺灣是一個又濕又熱、空氣品質又不穩的地方,不只過敏族羣非常難受,連一般人有時也會受不了。 白天醒來的時候總是會鼻塞,也因為吸不到空氣而覺得一整天精神不濟;而且只能用嘴巴呼吸,還會讓喉嚨乾癢不舒服。 我們有嚴格的採購指南,只鏈接到信譽良好的媒體網站,學術研究機構,並儘可能與醫學同行評審的研究相關聯。
鼻咽癌病徵很多時不明顯,許多患者在癌症達至晚期前沒有明顯病徵,因此儘早進行身體檢查,有助病人於早期確診並展開治療,增加治癒機會及減少治療副作用。 照鼻咽鏡2025 本文特別邀請到耳鼻喉專科吳耀榮醫生,透過真實病例,帶出一般人容易忽視身體因鼻咽癌而發出的有關「警號」,印證鼻咽癌與生活實為息息相關,建議市民需提高警覺,及早進行鼻咽癌檢查。 早期鼻咽癌先兆與一般上呼吸道疾病的症狀非常相似,有的病人更向醫生「投訴」鼻咽癌先兆實在太難捉摸,有時「掩飾」得像鼻敏感,有時令人誤以為是天氣乾燥導致「呻」出鼻血。 如持續發現懷疑病徵,例如鼻腔分泌物帶血,特別是有鼻咽癌家族病史者,建議及早接受檢查,找出病因。 鼻活組織檢查為確認鼻咽病變,特別是鼻咽癌的一個常用方法,懷疑患病便需可以抽取鼻子的活組織做檢查,以確定腫瘤是惡性還是良性。