兒子的唯一旅行證件 香港特區護照將於一年後過期,一家人面臨不得不返回香港或者通過中國駐英國的使領館辦理新護照。 不然, 他的兒子將在後面的兩年內無法離開英國,去其他第三國旅行。 「我已經逃了出來,為何我還要回去換領護照呢?」她說。 進退兩難 離港前熱衷支援香港社會運動的張媽媽說,為護照一事回到《國安法》實施下的香港和踏入中國駐英國使領館讓她擔心自己和家人的安全。 她說,去年10月發生在中國駐曼徹斯特總領事館打人的一幕,讓很多像她這樣的居英港人不寒而慄,在面臨需要申領香港特區護照時猶豫不決,備受煎熬。 以從屬家人身份通過英國國民(海外)護照 即BNO護照的入境簽證計劃移民英國的港人, 連續居住五年,可以申請獲得英國永久居留權,獲永居的一年後, 還可申請獲得英國公民身份。
但有鼻鼾,未必是睡眠窒息症,因為睡眠窒息症必須有窒息的徵狀。 阻塞性睡眠窒息是指人在睡眠期間出現氣道阻塞狀況,包括多次出現淺呼吸或短暫停止呼吸。 患者的生活質素因而受影響,較嚴重者甚至可能出現健康問題。 當睡眠出現窒息或半窒息的次數每小時達15次或以上,病情便屬中度至嚴重,需考慮透過切除或重置扁桃腺等軟組織,擴大氣道。
睡眠窒息手術: (二) 改善睡姿
在三種類型的患者中,罹患OSA的情形最普遍佔84%的比例,相對的罹患純粹的CSA的情形相當罕見,只佔了總患者比例的0.4%,大部分CSA的患者都同時併有OSA的情況,佔了睡眠呼吸中止症約15%的比重。 低呼吸(Hypopnea):口、鼻氣流降低50%以上超過十秒,同時合併動脈血氧分壓降低4%以上或腦波圖紀錄有覺醒發生。 在兒童,診斷數值未有定案,有人將AHI高於1.5定義為睡眠呼吸暫停。 「負壓式」的最大優點,是以抽真空負壓原理,穩定舌頭和軟組織,在毋需強迫灌氣的情況下協助鼻子自然呼吸;加上無面罩設計,可減少使用束縛。
不過纖瘦的人士也會因為先天因素患上此症,例如下巴短小、吊鐘過長、氣管較窄或舌頭肥大等。 長期患有睡眠窒息症的孩子,晚間睡眠質素受影響及腦部出現間歇缺氧的情況。 嚴重的患兒,更會有學習困難,行為問題,生長緩慢,甚至心臟衰竭。 由於兒童睡眠窒息症的部分病症和過度活躍症相似,部分患兒可被誤診為過度活躍。 睡眠時,患者的呼吸會明顯減少,甚至短暫停止,令身體缺氧。
睡眠窒息手術: 睡眠窒息症治療服務
鼻鼾及睡眠窒息症的發生都與上呼吸道受到軟組織阻塞有關。 睡眠時,軟顎(俗稱吊鐘)、舌頭、咽喉的肌肉鬆弛,使上呼吸道收窄,呼吸時的震動便會引起鼻鼾聲。 鼻鼾會對呼吸引起不同程度的阻塞,甚至窒息,若窒息的情況持續超過十秒,每小時內發生超過五次,便是患上睡眠窒息症。 一般而言,患者求診後醫生會先為病人作檢查,以瞭解和判斷患者患病的成因。 若其成因是「阻窒性睡眠窒息症」,病人可先透過配戴正氣壓呼吸機、牙託等外置儀器幫助維持睡眠時的吸呼道暢通。 但是,此類方法並不能長遠治癒病症,長遠而言,若患者是因下顎較短或面部下陷而導致呼吸道受壓,則可以顎骨手術將下顎推前,以矯正面形和呼吸道。
- 每晚可發生十數次甚至數百次不等,每次數秒至一分鐘以上,以致患者起牀後仍容易感到疲倦。
- 由於睡眠窒息通常發生於患者仰睡時,患者應改變睡姿,以側睡取代仰睡,減少因喉 嚨吊鐘或舌頭阻塞氣道的機會。
- 大部份患者可透過扁桃腺和腺樣體切除手術治癒,均屬低風險、少後遺問題的手術,雖需全身麻醉,故少數不適宜做手術者,可能需長期使用正壓呼吸器睡覺,輕症患者也有機會能透過藥物,消除鼻粘膜充血的現象,改善情況。
- 團隊研究了12名由牙醫、全科醫生和耳鼻喉科專家轉介,屬中度至嚴重的OSA患者,評估他們接受SMA手術後的狀況。
- 有關各項手術的優缺點何在、有什麼風險、病人需要注意什麼、手術如何進行等等問題,病人應該直接問醫生瞭解清楚。
中度至嚴重的睡眠窒息症,許多時問題不止出於單一位置,可能鼻甲骨、軟顎、扁桃腺以至舌根淋巴組織等都有阻塞。 過往,即使以手術解決了其他位置的阻塞,舌根淋巴組織仍會是一個問題,其位置令醫生難以用人手操控手術器具切除,所以效果未必理想。 幸好近年引入機械臂輔助,醫生可透過3D鏡頭操控機械臂進行切除,可處理人手操控器具難以做到的手術角度,創傷性更低、更精準。 此外,參與研究患者的氣道容量於手術後平均增加2.8倍,使他們呼吸更佳。 頜骨前移手術是目前治療OSA的有效方法,卻有可能改變患者的面型和咬合功能,尤其東亞人的嘴脣相對前突,要在不影響面部外觀的情況下進行下頜前移手術較困難。
睡眠窒息手術: 睡眠窒息
即使有鼻鼾,很多人只當作是噪音問題,不會聯想到要去睇醫生。 其實鼻鼾有可能是睡眠窒息症的徵兆,長遠會增加患上心血管病、血壓高的風險。 患者鼻鼾聲會令枕邊人不能安睡,影響他們睡眠質素,他們為求安睡,常會避開患者,到另一房間睡覺,長遠下來可能影響家庭關係。 複合型睡眠呼吸暫停(Mixed Apnea):混合複數以上原因所造成的睡眠疾病,例如同時患有阻塞型和中樞型睡眠呼吸暫停的情形。 醫師也補充,比較嚴重的「睡眠呼吸中止症」,通常會發生在體型肥胖的男人身上,像陳喬恩這種體型,嚴重到要開刀的程度相當罕見。
睡眠窒息手術: 我們或許都知道這種病症對健康是不好的,但若要求醫治療,實際上要如何做?要照內窺鏡嗎?要麻醉嗎?今次我們請來耳鼻喉科專科醫生陳鍵明,為各位讀者解答疑難。
兒童睡眠窒息症有別於成年人的睡眠窒息症,往往日間沒有明顯的睏睡。 外科手術一般是針對,結構有問題的患者 例如:軟顎及顎垂過長,扁桃腺或線樣增殖體過大,鼻骨移位或鼻息肉患者。 睡眠窒息手術 首先要從生活習慣改善 ,養成良好睡眠習慣 ,有定時和充足的睡眠。 患有結構性問題,例如: 扁桃腺或線樣增殖體過大 , 鼻中隔彎曲,鼻骨移位,鼻息肉患者,下顎後縮或下顎過小。 Reuters官方數據顯示約移民英國的香港人約14萬之多 兩年前, 張媽媽帶著14歲兒子從香港移民英國。
睡眠窒息手術: 手術拉直前頜推前下頜 擴舌底氣道
亦因在病人自己家進行檢查,數據會更加吻合現實,從而增加可信性。 醫生可以安排病人於自己家中作此初步檢查,先篩選高風險病例,再按嚴重情況,依緩急先後才作睡眠多維圖檢查以黃金標準確診。 睡眠窒息症雖然甚少直接導致死亡,卻又不代表沒有危機。 根據2008年美國睡眠醫學會的研究,指出睡眠窒息症患者較健康人士的死亡風險高出三倍。 睡眠窒息症本身或不致命,但疾病所引起的併發症均為患者帶來極大風險。
睡眠窒息手術: 影響家人關係
中樞性睡眠窒息症跟阻塞性睡眠窒息症原因不同,是由於腦部受到創傷或其他原因,令中樞神經系統不能發出呼吸的指令,而形成窒息現象。 追蹤睡眠狀況,睡眠窒息症篩檢,改善睡眠健康,可配合APP, 睡眠窒息手術2025 追蹤血氧飽和度、心跳、血流灌注指數及身體移動的情況。 煙草中的物質會令口腔黏膜腫脹;而酒精及安眠藥會令肌肉鬆弛,增加阻塞的機會。 患者睡覺時配戴特製的牙膠,套在上及下齒列,將下顎拉前,減少呼吸管道受阻。
睡眠窒息手術: 睡眠窒息症手術
另外,肥胖、扁桃腺過大、鼻骨移位、下顎骨過短、酗酒、吸煙及濫用安眠藥的人士較易患上睡眠窒息症。 阻塞型睡眠呼吸暫停(Obstructive 睡眠窒息手術 Sleep Apnea,OSA):喉嚨附近的軟組織鬆弛而造成上呼吸道阻塞,呼吸道收窄引致睡眠時呼吸暫停。 睡眠窒息治療常在醫院進行,陌生環境令用家構成壓力,窒礙治療。 ResMed 10系全能版具備7大功能,利用自動控濕技術、AutoRamp等,全方位擊退睡眠窒息症。 對於經常外出公幹、熱愛旅遊者,笨重的睡眠呼吸機難免令人卻步。
睡眠窒息手術: 睡眠窒息症測試和手術費用價錢
患者在經過醫生的診斷後, 睡眠窒息手術2025 便可安排入院接受睡眠測試, 以便分析患者在睡眠時的狀況:包括鼻鼾聲量、 呼吸頻律、 及血氧循環等。 很多常見的藥物,如:安眠藥,都會讓肌肉放鬆,所以在確診睡眠窒息症後,一般都會建議患者與醫生溝通,瞭解過往日常服用的藥物中,有沒有哪些會加劇睡眠窒息症病徵的問題,查看是否需要停止服用或使用其他藥物代替。 有別於阻塞性睡眠窒息症,中樞性睡眠窒息症患者的呼吸道是暢通的,他們是由於大腦因中風或頭部創傷等問題受損,導致大腦和控制呼吸的肌肉無法正常運作,大腦無法給身體發出呼吸指令,導致呼吸變得短淺而造成窒息。
睡眠窒息手術: 睡眠窒息症 ・ 鼻鼾有得救!治鼻鼾五招 | 不用手術
有關數據會由專家解讀,以判斷孩子是否患有睡眠窒息症,及其嚴重程度。 成因很多,可由於鼻中隔偏移、鼻甲骨或扁桃腺肥大、嚴重鼻敏感、喉嚨吊鐘或舌頭阻塞氣道等原因所引起。 在患者睡眠的時候,喉嚨附近的軟組織鬆弛而阻塞上呼吸道,使呼吸道收窄而造成窒息 。
睡眠窒息手術: 睡眠測試
手術旨在顯著擴大舌頭底部的骨骼氣道,同時改善面部外觀和咬合功能。 睡眠窒息手術 阻塞性睡眠窒息是指人在睡眠期間出現氣道阻塞狀況,可影響生活質素,較嚴重者甚至可能出現健康問題。 如睡眠出現窒息或半窒息的次數每小時達15次或以上,而使用正壓呼吸機等非手術治療無效,便需考慮動手術擴大氣道。
睡眠窒息手術: 睡眠窒息症的症狀
這個測試利用電子儀器紀錄受測試者睡覺時的身體活動,是一個無風險、無痛楚、非入侵式和準確的睡眠分析。 患者除了可以在醫院做睡眠測試,亦可選擇在家中進行。 睡眠失調症是都市人常見的健康問題,例如有失眠、夜尿和磨牙。 睡眠窒息症是一種睡眠失調症,患者會在睡眠時斷續多次停止呼吸,每次持續數秒至數分鐘不等,以致患者在睡眠期間缺氧,影響患者睡眠質素。 睡眠窒息症患者如接受任何全身麻醉手術均有較高風險,因為手術後病人處於不完全清醒狀態時,或因呼吸不順構成危險。
此外,有一項由澳洲及香港合作完成的研究發現,亞洲人一般患上睡眠窒息症的風險比白人高,這與亞洲人的面部骨骼結構有關。 縱使參與研究的患者們的體重指數(BMI)相近,但由於亞洲患者的顎骨比較短小,所以他們出現呼吸暫停的睡眠窒息症病徵比白人更為嚴重,更需要找到合適的睡眠窒息症改善方法。 黃醫生經研究後,認為要進行四項手術才能將通道打通。 睡眠失調症可以引起其他嚴重的健康問題,同樣地睡眠障礙也可以是其他疾病引致,例如抑鬱症、週期性四肢活動失調、足部神經失調綜合症、磨牙症、或其他耳鼻喉疾病都可以令睡眠障礙問題加重。 所以進行了睡眠障礙測試或內窺鏡檢查後,有的病人只需使用睡眠呼吸機即能改善睡眠呼吸問題,但有的病人則需要配合手術才能更好地治療睡眠窒息症。 最有效的治療是使用正氣壓呼吸機,利用氣壓保持呼吸道暢通。
睡眠窒息手術: 兒童都有機會患睡眠窒息
三十一歲的丁先生,從小孩時期便扯鼻鼾,父母以為是平常事,從來不知有睡眠窒息這回事。 近兩年情況嚴重他才求醫,動了四項手術,才將呼吸道打通才得一覺安眠。 健康均衡的飲食習慣有助降低脂肪攝取,達到減重效果。 當咽喉及附近位置的脂肪積聚減少,可避免呼吸道進一步收窄,讓空氣有足夠的空間通過,從而減低睡眠窒息的次數。 Bowtie Pink 自願醫保系列全數賠償診斷、住院、手術及訂明非手術癌症治療等合資格醫療開支 (美國除外),並受限於每年保障限額及終身保障限額。 如索償牽涉中國內地的指定醫院名單以外的中國醫院 / 中國內地的指定醫院名單以內的高端醫院 / 超出指定病房級別 / 投保前已有疾病,有關之賠償金額可能會作出調整。
若患有阻塞性睡眠窒息症,上呼吸道會於睡眠時受阻,空氣不能順利通過呼吸管道而導致窒息。 這種情況每晚可發生多次,令患者缺氧、大腦經常短暫驚醒而得不到充足睡眠。 患者會在日間打瞌睡,記憶或工作表現倒退,及容易遇上因疲倦造成的交通意外,更有較高機會患上高血壓、糖尿病、心臟病和腦血管疾病。 如有需要,醫生可安排患者入院接受睡眠檢試,全面分析睡眠情況及收集準確的睡眠資料,包括鼻鼾聲浪、呼吸頻率、血氧飽和濃度、腦電波、錄影及觀察整個過程等,深入瞭解睡眠窒息症和失眠等睡眠失調原因。 患者所入住的獨立病房色澤和諧、環境舒適,為了使患者容易入睡,房內更設有隔音裝置,使收集到的資料更為準確。 以往不會做睡眠內視鏡檢查,只估計因吊鐘太長及扁桃體脹大導致睡眠窒息,以手術縮短吊鐘及切除扁桃體,結果很多時術後無法改善問題。
睡眠窒息手術: 睡眠窒息症的成因及種類
窒息期間,血液含氧量驟降,患者會先掙扎醒來,再矇矓睡去,直至窒息再來襲。 患者不斷經歷醒來睡去的過程,斷斷續續的睡眠質素令患者早上起來感覺疲倦,就像沒有熟睡似的。 在家測試同樣是使用睡眠測試供應商的儀器,或一些家用睡眠監測指環,而因為不用留院,費用較便宜。 其中睡眠監測指環主要用於篩檢阻塞性睡眠窒息症問題,醫生會參考指環所提供的睡眠數據,配合其他篩查工具為患者分析睡眠健康的狀況。 另外,雖然嚴重鼻鼾是一大症狀,但耳鼻喉專科陳鍵明醫生指出,有鼻鼾的人未必在睡眠時呼吸停頓,所以並不一定是睡眠窒息症患者。
),則會進一步接受醫師與睡眠技師(呼吸治療師等)呼吸器壓力調整測試,以確定CPAP治療壓力數值。 診斷睡眠窒息症根據醫生的判斷,也有可能須要進行內窺鏡檢查,計畫適合的治療。 對於睡眠呼吸中止症的治療包含了:生活方式的改變、口含片、呼吸輔助裝置以及手術,生活方式改變包括了遠離乙醇(酒精)、減重、側向一邊的睡眠姿勢以及戒菸。 呼吸輔助裝置包含了經醫師與睡眠技師(呼吸治療師等)調整之持續性正壓呼吸器。 不經治療的睡眠呼吸中止症將會增加罹患心臟病、中風、糖尿病、心臟衰竭、心律不整、肥胖症的風險,也會提高車禍的風險。 睡眠窒息手術 睡眠窒息程度較輕者,每小時可出現數次窒息,中度者則會每小時窒息2、30次,嚴重者一晚更可能出現窒息過百次。
睡眠窒息手術: 療程後正常喫喝
數據會用作製成用家的睡眠報告,由專業的睡眠治療師診斷,並製成醫療機構認可的睡眠報告。 用家可參考睡眠治療師的建議,考慮是否使用睡眠呼吸機。 如需更詳細診斷,用家亦可攜同報告求診,醫生即可根據專業的報告診症,並建議治療方案。 佔90%的睡眠窒息症患者,是最常見的睡眠窒息症種類。 睡眠窒息手術2025 定義:患者睡覺時,喉嚨附近的軟組織因鬆弛而阻塞上呼吸道,使呼吸道收窄造成窒息。 患者難以進入深層睡眠,日間長時間會感到疲倦,甚至在駕駛或工作時因而發生意外。
港大牙醫學院口腔頜面外科的研究團隊引入嶄新頜骨手術概念治療,以切割及重塑下頜骨的多節段截骨術,拉直患者的前頜骨以推前整個下頜,擴大舌頭底部的骨骼氣道,同時改善患者面形和嘴巴咬合能力。 該手術以往用於矯正面部崎形的患者,團隊卻將其應用於改善氣道相關疾病。 另外,12名患者中更有7人於手術後再沒有睡眠窒息的跡象,比例高達58%;而參與研究患者的氣道容量於手術後平均增加2.8倍,呼吸更暢順。
手術過程簡單,可在診所進行,需時二十分鐘,過程中病人完全清醒,需要張開嘴巴配合手術。 黃醫生說,如病人太緊張無法自己張開口的,就不適合做這種手術,須入手術室進行全身麻醉的切吊鐘手術。 因肥胖而引致睡眠窒息症的患者,可以靠食療以治療睡眠窒息症,改變高糖、高脂、高熱量的飲食習慣,多喫高纖、少鹽、少糖、少油、低熱量的食物,例如西蘭花、菠菜、西柚、橙、紅米及蕃薯等。 能提供 2 種不同的氣壓,吸氣時輸出的氣壓較高,打通使用者的上呼吸道,防止窒息。 而呼氣時,輸出的氣壓較低,令使用者易於呼氣,幫助肺部釋出二氧化碳。 若在睡眠期間停止呼吸或頻率減少超過 25%,並持續 10 秒或以上,令血含氧量下降超過 4%,就可介定為睡眠窒息症。
醫生會根據病人在睡眠測試時,使用自動調校正氣壓機(CPAP Auto-titration Study) 的效果來決定患者需要使用的度數。 它的原理是利用由正壓呼吸機所產生的氣壓,將堵塞著上呼吸道的多餘組織打通,這樣空氣便能吸進肺部,防止窒息情況出現。 使用正氣壓呼吸機的效果是很明顯的,清早起牀後,病者會有煥然一新的感覺。 根據香港政府的推算數字顯示,香港有超過200,000人患有睡眠窒息症,當中以中年男士比較多,身形較為肥胖的人士亦是高危一族。
睡眠窒息症常常與「打鼻鼾」掛上等號,但其實「打鼻鼾」只是其中一種病徵。 在香港, 有超過 10 萬人受到睡眠窒息症的困擾,除了令睡眠質量下降,影響日常生活外,更可能引致其他疾病! Bowtie 團隊今次整合了關於睡眠窒息症的資訊,讓大家對其治療方法及保險保障有更多的瞭解。
最後再進入舌根部分,如這時舌頭鬆弛至封鎖通道,亦難逃法眼。 這檢查主要幫助醫生判斷採用哪些手術,可以幫助病人改善情況。 另外患者亦可選擇利用射頻技術,將射頻手術叉刺入吊鐘數個位置注入熱力,令吊鐘組織收緊,便可改善呼吸通道的阻塞。 很多睡眠窒息症患者發出如轟炸機般的聲響,不但枕邊人無法安睡,有些連隔壁的子女亦被吵醒;所以很多時,是由受影響最嚴重的妻子押解患有睡眠窒息症的丈夫去見醫生。 近兩年我覺得愈來愈沒有精神,有時放大假一兩個星期,去了外地旅行,但就算睡到日上三竿,翌日都是沒精神。 其後向普通科醫生提起,他建議我不如做個睡眠測試,結果我做了後,發現患上頗嚴重的睡眠窒息症……」丁先生說。