藉助壓縮機制，上關節盂邊緣的撞擊會產生剪切力。 盂脣破裂 這最有可能發生在跌倒時，伸出的手臂外展並略微向前彎曲。 盂脣破裂2025 最後也提出在過頭運動員中存在生物力學級聯放大，導致剝離性的 SLAP 撕裂。 投擲運動員在外展位置增加了肩外旋運動並減少了內旋運動。
- 在遠端，二頭肌的長頭和短頭會聚在肱骨中軸，然後插入橈骨結節的前部。
- 大體肩部的壓縮負荷還表示，與處於伸展位置相比，當肩部向前彎曲時，SLAP 撕裂更一致。
- 有時，近端二頭肌可能會出現孤立的斷裂，並被確定為“大力水手”畸形，這是由二頭肌肌腹（LHB）部分的遠端遷移引起的（圖 26.3）。
- 大約一半患者的「疼痛」可以在3~6個月內透過非手術治療成功緩解，且「肩功能」可恢復8～9成已上。
肩盂脣位於肩關節部位，出現肩盂脣撕裂後，臨牀表現是病人自覺肩部疼痛明顯，有一種針刺樣的感覺，而且肩部腫脹明顯，肩部壓痛陽性，叩擊痛陽性，肩關節活動明顯障礙。 出現這種情況後，病人不要自行對肩部進行揉搓、按摩，應該及時到醫院去，經過醫生檢查，再拍攝肩部的X光片，可以明確診斷肩盂脣骨折。 盂脣破裂2025 出現骨折後，首先要對肩關節進行制動，同時外敷活血化瘀藥物，經過正確治療後，4-6周左右會逐漸癒合。 臨牀上病人出現髖關節盂脣撕裂，治療時要拍攝髖部的X光片或CT，以明確具體損傷情況，再採用不同的方法治療。 比如病人發生髖關節盂脣撕裂骨折後骨折端沒有大的移位，而且在髖關節腔內沒有遊離骨片，可採取保守治療。 盂脣破裂 給予病人行患肢牽引，同時在髖部要外敷活血化瘀、消腫止痛的膏藥，也可配合烤電、微波儀治療、中低頻電療等辦法。
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SLAP的主要症狀為過頭投擲時疼痛或是前肩模糊的深層疼痛，而且開始痛時可能已經受慯一陣子了，當肩外旋加外展時也會有異音或是卡住的感覺。 也會使投擲能力退步，會有控制力及球速下降的表現。 基本上理學檢查會發現肩盂肱關節的不穩定，O’Brien’s test是最常見使用的，不過在操作上常會合併其他相關的理學檢查以提高診斷的敏感度，如Clunk test及Biceps load test II等等。
有文獻表示多達 35% 的社羣判讀 盂脣破裂 MRI 掃描被解釋為關節脣撕裂或“可能的關節脣撕裂”。 這令人擔憂，因為盂脣撕裂的真實發生率可能在 3% 到 5% 之間。 已經提出超音波成像作為評估肱二頭肌肌腱病變和斷裂的一種廉價且無侵入的方法，但 SLAP 病變不易用超音波診斷（其實可以使用影像及影響動態測試，只是超音波是個依賴操作者經驗的技術）。 超音波可能有助於辨別通常位於二頭肌溝中的二頭肌長頭 是否半脫位或脫位。 盂脣破裂2025 診斷性關節鏡檢查仍然是診斷肩部 SLAP 病變的黃金準則。
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醫生必須依靠更多、更可靠體徵檢查來找到疼痛的確切原因。 例如，將局部麻醉劑（利多卡因）注射到關節本身可以幫助確定疼痛是否來自關節內部（而不是外部）。 X射線提供了整個結構和髖關節位置的異常變化的視覺圖像。
- 關節鏡是一種小型纖維管，用於在關節內部進行觀察和操作。
- 表／元氣周報高齡者的髖關節與一般民眾相比，相對脆弱，多數長輩都有骨質疏鬆，平時必須要減少負重，也得維持體態，減少腿部劇烈運動。
- 允許患者在受傷後第一週開始早期主動輔助 ROM。
- 以這篇研究來看，最終在45位投手中只有12位 (27%)能夠達到完全復原的程度，這也是為什麼我們可以很容易在肩關節脣受傷的投手中舉出至少4、5位失敗或是還在掙扎的例子，卻很難聯想到1、2位能真正成功復出的案例。
- 這將收縮前臂的屈肌/旋前肌，並在遠端和尺側的二頭肌腱膜的遠端附著點上施加張力。
- 據文獻，該測試具有 100% 的靈敏度和特異性。
- 可以出現以下症狀：第一、髖關節的疼痛，在下蹲或者行走時疼痛比較明顯，常於髖關節前方有巴掌大小的面積的疼痛，在查體時可以有四肢試驗的陽性以及過屈、內旋髖關節時疼痛比較明顯。
臨牀上常見的盂脣撕裂包括肩關節的盂脣撕裂以及髖關節的盂脣撕裂，對於肩關節的盂脣撕裂，在早期可以嘗試採用保守治療，方法是採用三角巾將患肢懸吊3-4周的時間，或者配置專用的外展架，固定3-4周的時間。 盂脣破裂2025 在此期間強調關節的康復功能鍛鍊，做肌肉的主動收縮，循序漸進的進行肩關節的活動。 對於髖關節的盂脣撕裂，保守治療的方法包括適當的減少運動，加強髖部肌肉的鍛鍊，包括臀中肌、臀大肌的康復訓練，有利於穩定關節，減輕疼痛，另外，口服非甾體的消炎藥有利於緩解髖部的疼痛。 除此以外，如果保守治療效果不佳，患者反覆存在疼痛的情況下，就需要考慮手術治療，如關節鏡下行肩關節盂脣或者髖關節盂脣撕裂手術，都可以獲得較好的療效。
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侵入性治療部分可以考慮：增生注射、類固醇注射、針灸……等等。 PRP是個選項，但比較建議作為其他治療無效、考慮手術前的替代方案。 團隊研究方向及診治疾病範圍：人工髖關節的置換及翻修；髖關節撞擊綜合徵（髖臼撞擊徵）FAI、盂脣損傷、盂脣撕裂、臀肌攣縮（彈響髖）髖關節鏡治療；股骨頭缺血性壞死階梯保髖治療；髖關節周圍骨折；髖關節積液和各種髖關節疼痛的分層治療。
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運動強度越強、層級越高的運動選手，回到賽場的機率越低，肩功能較難恢復原狀。 強度越強、層級越高的選手復健回場的時程會較長。 無一體適用的原則，運動需求、時間考量通常是關鍵因素。 非運動員，或比較沒有時間、賽程壓力者，建議先從「非手術」治療開始嘗試。
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一般發生盂脣撕裂後，首先要明確盂脣撕裂的程度，通過進行關節的核磁共振以及關節造影進行檢查，關節鏡技術對於診斷盂脣撕裂具有重要價值，同時關節鏡還可以進行盂脣的部分切除以及縫合、修復。 目前關節鏡下盂脣的縫合、修復是盂脣撕裂的主要治療方法，一般再進行關節鏡技術治療後三天內避免完全負重，六週內避免劇烈運動，術後配合理療及功能鍛鍊有助於早期進行快速康復。 保守治療方式視肩盂脣受損的狀況而有所差異，一般來說，首先可先減少造成疼痛的活動，搭配服用消炎及止痛藥，減輕症狀。 對於是否進行手術一般來說沒有統一的原則，骨科醫師會針對個案的症狀嚴重程度、活動需求等，做綜合判斷及決策。 以非運動員或較沒有時間壓力者，建議先從「非手術」的保守治療3至6個月開始。
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人們常熟悉的膝關節、肩關節、髖關節、踝關節皆為可動關節。 如此大的活動度勢必要有基本的穩定結構纔能有效發揮，肩關節的穩定大致上可分為靜態及動態：動態穩定由旋轉肌羣所主導，靜態穩定則由關節脣、韌帶以及關節囊共同提供。 昨(18日)南投鹿谷發生規模5.0地震，嚇壞不少中部民眾，由於這次地震距離23年前的921震央距離非常近，讓當地人紛紛回想起當時情況，更有網友表示，當年土耳其先發生大地震，一個月後就發生921，擔憂超大地震可能快出現了。 保守治療中，我們應該在明確診斷基礎上，制定個體化治療方案，根據盂脣損傷的大小、面積、患者具體的的年齡、體重、生活方式、運動習慣來制定。 另外，患者疼痛可能放射到臀部，沿着臀部一側，甚至向下延伸到膝蓋。
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• 物理治療及運動訓練治療：初期可以增加核心肌羣的控制與訓練，例如：以俯撐、側平板支撐、星星運動做訓練逐漸進階到單腿蹲轉體。 心肺功能運動則以游泳、飛輪較為適合（注意飛輪訓練中要減少髖關節彎曲的幅度，可以把坐墊調高）。 例如：深蹲可以以1／4蹲作為初始訓練的方式以免增加髖關節壓力，弓箭步單腿蹲也可以先不要蹲太低。
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在治療上，會優先考慮非手術治療應包括休息，消炎藥物和復健活動訓練加強肩胛骨穩定，關節囊伸展活動，旋轉肌袖肌肉強化，對保守治療無反應的患者才考慮手術治療。 但王智毅特別提到，運動員或經常從事高強度上肢鍛煉的健身愛好者，因明顯創傷事件導致的損傷，就應考慮早期手術治療，有肩部不穩定症狀合併前或後脣盂損傷更應及早手術。 盂脣破裂 蘇維仁醫師指出，患者復健約在六個月可做一般性的動作，但要恢復到可運動狀況，約需九至十二個月。 蘇維仁醫師說，運動造成的嚴重傷害雖經手術治療，但大多難以恢復未受傷前的關節肌肉強度，在一般運動上尚可以因應，但如要做較高難度的運動，可能會有問題，並再次受傷，這可從許多運動選手身上可窺一斑。
盂脣破裂: 髖關節盂脣損傷的症狀
盂脣撕裂手術可以分爲開放手術和現在大多數醫院採用的微創手術，開放手術由於創傷大，恢復週期較長，容易引起較多的併發症，手術主要的後遺症有：一、手術中牽引導致的臀部皮膚紅腫以及坐骨神經的損傷，一般術後一個月內可自行消退。 二、盂脣軟骨或者脣部的損傷，在極端情況下，可能導致手術的失敗使得患者長期疼痛，並且只能保留有限的關節活動。 三、手術麻醉帶來的麻醉風險，開放手術現在已經基本被關節鏡微創手術代替，微創手術創傷小，恢復週期短，手術治療率非常高，後遺症概率極低。 盂脣破裂2025 綜上所述，微創盂脣撕裂手術風險極低，手術後遺症的概率也不大。