但因為有些病人,病發時屬於中後期,通常說是第3、4期則有復發的機會,包括在原位復發或者擴散到其他器官的機會較高。 在這些情況下,我們都建議病人除了做電療外,同時做輔助性的化療。 鼻咽癌不同於其他頭頸癌,最主要的分別就是鼻咽癌通常不需要做手術去切除,亦不可以用手術切除,變成最主要的治療方法就依靠放射性治療或俗稱電療。 鼻咽癌是一個比較重要的癌症,相對其他癌症而言,中國人比較常見,尤其是廣東人。 另外,主要影響較年輕的市民,尤其是30-40歲的男士,更加常見。 癌細胞如未擴散屬第一、二期,若已入侵淋巴組織則屬第三期,而癌細胞進一步擴散至身體其他部位,便屬第四期。
- 儘管在治療期間有口乾和吞嚥困難的副作用,儘可能進食非常重要,因爲營養充足的人才容易痊癒。
- 鼻咽癌是香港常見癌症之一,鼻咽癌初期病徵包括鼻塞、流鼻血等,與鼻炎、鼻竇炎的徵狀相似,不易察覺。
- 有見及此,香港中文大學在10年前,發明瞭鼻咽癌基因的血液測試,之前這個測試的準確度是超過95%,我們之前的實驗也証明瞭,能有效地偵察無病徵的早期鼻咽癌患者。
- 飲食、生活習慣、環境等只是可能導致患病的部分因素,且鼻咽癌症狀Ⅱ期患者更多是因爲頸部腫物或者體檢發現就診,而非長期頭痛;預後”發生轉移時,生存期兩年”這個說法不夠準確。
- 其次,鼻咽癌與感染 EBV 病毒有關,所以現在很多研究和篩查都從這方面著手,希望可以找出患鼻咽癌的高危人士。
副作用:鼻咽位於頭部深處,而頭部是人身的要害。 鼻咽手術有時候會波及附近的神經,形成耳痺、牙關硬化、口腔疼痛乾燥、頸硬等。 為準備與醫生的預約,患者應記低身體出現的任何異常情況,不論是否鼻咽癌的常見病徵。 此外,平日服用的藥物及維他命補充品也要記錄下來。 什麼是鼻咽癌 預約當天,患者應由家人或朋友陪同出席,並帶同筆記,以便記下由醫生提供的大量資訊。
什麼是鼻咽癌: 咽喉癌發生於那個身體部位?
在T1加權像上,復發的腫瘤和纖維化組織多呈低信號;在T2加權像上,復發腫瘤爲高信號,而纖維組織呈低信號。 細針抽吸細胞學(FNA)檢查FNA對轉移性鼻咽癌的診斷是非常有價值的,如頸部淋巴結受累,用此方法可以對原發腫瘤進行評估。 經常食用醃漬或煙燻食物:鼻咽癌好發於華人和愛斯基摩人,罹病機率遠高於歐美及日韓等民族,而中國東南沿海及臺灣等地的居民罹病機率又高於中國北方,特別是廣東地區,因此又有「廣東癌」之稱。 即使是遷居海外的華僑,其罹病機率仍較當地人來得高。 過去一般認爲這和鹹魚的食用有密切聯繫,因為鹹魚含有致癌物亞硝胺。 但這說法無法解釋已移居海外且已無食用鹹魚習慣的移民及其後代仍有高罹病率, 且由外地移入廣東而有食用鹹魚習慣者並無高罹病率, 因此現在普遍認為遺傳基因為鼻咽癌主要的致病影響因子。
外科手術並不是治療鼻咽癌的最首選方法,因為鼻咽藏在頭顱中間比較深入的位置,附近亦有腦幹等重要組織,手術一般難以將腫瘤徹底清除,而且當中有一定的風險。 除非初期腫瘤復發,醫生就會建議病人透過手術割除腫瘤。 由於鼻咽癌初期症狀及鼻咽癌病徵與呼吸道疾病相似,常常讓人難以察覺,容易被輕視而耽誤檢查,錯過最佳治療時機。 為保障自己,除了平常按鼻咽癌的病徵作鼻咽癌自我檢查,也可透過鼻咽癌測試如EVB DNA血清測試(別稱:鼻咽癌病毒抗體測試)作為早期鼻咽癌篩查儘可能及早發現病情及進行治療,增加存活機會。
什麼是鼻咽癌: 鼻咽癌預防復發
由於位處鼻腔最後方的深處,長腫瘤的時候往往不容易被察覺。 什麼是鼻咽癌 3、鼻咽癌如已擴散至其他重要器官,就會採用化療。 雖然化療的反應較大,但近年技術和化療藥物不斷提升,有病人在化療後癌腫瘤縮小甚至消失,所以病人應積極配合治療。 一旦確診鼻咽癌,需要進一步做電腦掃描及磁力共振掃描,以瞭解癌細胞是否擴散開去,若已擴散轉移,受影響的範圍和器官受損害的程度。
鼻咽癌若是早期治療,便能達到良好的預後,因此早期診斷就變得十分重要。 一般而言,急性的放射治療副作用是相當常見的,如口咽黏膜炎、咽喉疼痛、輕度到中度的皮膚炎等,皆能在治療完成數週至數月內恢復。 而持續較久的亞急性副作用,如口乾、頸肌肉纖維化及中耳炎等,則時有發生。 至於嚴重的晚期副作用,如軟組織壞死、骨骼壞死、局部腦組織或脊髓受損,則較少發生。 什麼是鼻咽癌 頭頸區域疼痛常以頭痛的型式表現,鼻咽部位於頭顱中央,與鼻竇、顱腔相隔,當鼻咽癌腫瘤侵犯到鼻竇、腦膜或顱腔時,便會造成頭痛現象,尤其是發生於單側的偏一側的頭痛。
什麼是鼻咽癌: 鼻咽癌的成因
但已三叉神經、外展神經、舌咽神經、舌下神經受累較多,面神經、嗅神經、聽神經則較少受累。 什麼是鼻咽癌2025 據統計約80%的患者有鎖骨下後方、耳垂下方的淋巴結轉移,腫塊增長迅速,可無任何症狀,起初可以活動,而後在短時間內即發生粘連,固定不動。 但對在中國大陸東南沿海各省及臺灣地區,卻是非常普遍性的一種上皮細胞癌症。 而華人當中,尤其是廣東省籍,罹患率最高,因此有人將鼻咽癌又稱為「廣東瘤」,即使是移居海外的華人之後裔,發生鼻咽癌的機率,仍是遠高於當地人。 27歲韓國男星金宇彬以韓劇《繼承者們》暴紅,目前因鼻咽癌住院接受化學治療,且被爆料當事人有吸菸習慣。 亞東醫院耳鼻喉科蔡凱喻醫師指出,鼻咽癌很少發生於歐美國家的白種人以及黑種人,即使亞洲的日本人、韓國人一樣少見。
什麼是鼻咽癌: 鼻咽癌鑒別診斷
(1)涕血和鼻出血 病竈位於鼻咽頂後壁者,用力向後吸鼻腔或鼻咽部分泌物時,輕者可引起涕血(即後吸鼻時“痰”中帶血),重者可致鼻出血。 什麼是鼻咽癌 腫瘤表面呈潰瘍或菜花型者此症狀常見,而黏膜下型者則涕血少見。 鼻咽癌初期症狀並不明顯,即使病程已是第三、第四期,患者也不會感覺到明顯的不適。 不過,鼻咽癌最典型、最早,也最常出現的臨牀表現,就屬「頸部淋巴病變」,估計有30%至40%的患者,是以此為初發症狀,此時頸部會出現腫塊。
什麼是鼻咽癌: 鼻咽癌放射治療
鼻咽附近最重要是有一根頸內動脈,如果切斷了這根血管,病人會中風而死,所以這條血管絕不能碰到。 不過,不是每一個鼻咽癌患者都可以做揭面手術。 如果腫瘤太大,侵犯顱底骨,就不能做,因為無法完全清除。 鼻咽癌的癌細胞對於放射線特別敏感,因此電療是目前公認最有效的療法。
什麼是鼻咽癌: 鼻咽癌放射治療
耳咽管功能受影響也會有這種感覺,像是坐飛機下降時耳朵摀住一樣,小朋友由於耳咽管機能尚未成熟,中耳積水容易發生。 成人有時在感冒之後也會經歷中耳積水,但通常一、兩週的時間就可恢復。 鼻咽癌的症狀常與一般耳鼻喉科疾病相仿,有些看起來跟感冒差不多。 建議民眾若是類似感冒症狀許久未癒,宜至耳鼻喉科就診,以排除鼻咽癌的可能性。
什麼是鼻咽癌: 鼻咽癌的發生原因
為了防止頸部肌肉纖維化及口腔牙關緊閉,鼻咽癌病人應依照醫護人員做復健。 建議頸部多運動以防僵硬,並注意耳朵聽力及防止中耳積水。 什麼是鼻咽癌 在IVB階段:癌症已經擴散到頸部淋巴結外,擴散到遠端的淋巴結,如肺部之間、鎖骨下方、窩窩或腹股溝或身體其他部位,如肺、骨或肝。 對於鼻咽部腫瘤較大尤其是治療前已累及腦組織的患者,放療後出現腦損傷的幾率較大,可在放療後2~3年內出現。 (2)禁忌證 有顱底骨質破壞或鼻咽旁浸潤,腦神經損害或遠處轉移。
什麼是鼻咽癌: 鼻咽病毒指數升高?談談發生率
癌腫組織增大,侵犯耳咽管可引起中耳炎,引起耳部疼痛、耳鳴、聽力減退、若壓迫咽鼓管咽口時,使鼓室內外壓差變化增大,可加重耳鳴症狀。 什麼是鼻咽癌 表現爲吸鼻後痰中帶血,或擤鼻時涕中帶血,早期痰中或涕中僅有少量血絲,時有時無。 按照中國的統一劃分,鼻咽癌病理組織學類型分爲未分化癌低、分化癌(包括大圓形細胞癌多形細胞癌梭形細胞癌和混合細胞癌等)和較高分化癌(包括鱗癌ⅠⅡ級腺癌等)。 而世界衛生組織的分型則爲角化型鱗癌、非角化型鱗癌和未分化癌。 Epstein-Barr virus 測試:可以從被感染者中發現EBV的抗體,可以藉由病毒DNA標示去發現。
什麼是鼻咽癌: 鼻咽癌的診斷
耳鼻喉科的全名是耳鼻喉頭頸外科,鼻咽癌症狀可以就「耳、鼻、喉、頭、頸」五個字來記憶。 配合適當的治療,非keratinizing型和未分化型鼻咽癌,五年存活率約65 %。 至於keratinizing型鼻咽癌,治療則較困難,這是由於癌細胞對放射線有較大抵抗性。 當癌細胞脹大到特定體積,便會入侵喉嚨、腦部、骨骼等附近結構。 什麼是鼻咽癌2025 除此之外,癌細胞亦有機會擴散至其他部位,近則波及頸部的淋巴結,遠則牽連肺部及肝部。 鼻咽位於喉嚨的上端,加上鼻咽癌的初期症狀不明顯,患者容易誤以為相關症狀只是長期喉嚨痛,而忽略背後可能隱藏的罹癌危機。
什麼是鼻咽癌: 鼻咽癌的中藥治療
放療後,可引起頭頸部的頜顳關節的功能障礙,有時會出現張口困難,頸部活動受限。 放射治療鼻咽癌很少會導致脫髮,即使發生,脫落的毛髮也很有限。 只有非常靠迫害腫瘤部位的毛髮才會永久的脫落,其他的脫落都是暫時性的,治療後幾周內就會重新長出來。 在開始放療的幾天內,可能你發覺有頭、臉部腫脹的情況。 請你放心,這並不是病情發展的症狀,而是身體未適應如此強烈的放射線,而引起組織水腫的緣故,只要你堅持放療,水腫的部位會慢慢吸收,最終會消失的。 (九)磁共振成象檢查 :由於磁共振成象可清楚顯示頭顱各層次腦溝腦回灰質白質和腦室腦脊液管道血管等,用SE法顯示T1T2延長高強度圖像,可以診斷鼻咽癌上額竇癌等,並顯示腫瘤與周圍組織關係。
鼻咽癌大多對放射治療具有中度敏感性,放射治療是鼻咽癌的首選治療方法。 但是對較高分化癌,病程較晚以及放療後復發的病例,手術切除和化學藥物治療亦屬於不可缺少的手段。 鼻咽癌主要用放射療法(Radiotherapy,俗稱電療)來治理,借輻射來殺死癌細胞。 但在電療的同時,也會兼用藥物來加強療效,亦即化學治療(Chemotherapy,化療)。 癌細胞脹大到某個體積,便會入侵喉嚨、腦部、骨骼等附近結構。 除此之外,癌細胞亦有機會擴散到其他身體部位,近則導致腫瘤轉移到頸部的淋巴結,遠則波及肺部及肝部。
什麼是鼻咽癌: 鼻咽癌-初期症狀及分期治療治癒率
應囑患者預防感冒,保持耳周清潔,不要隨意自行掏挖耳道。 放射治療是鼻咽癌的根治性治療手段,早期鼻咽癌經單純放射治療即可治癒,而中晚期鼻咽癌通常需要選擇放射治療聯合化療的綜合治療模式才能取得更好的療效。 惡性腫瘤與皮肌炎的關係尚未明確,但皮肌炎患者的惡性腫瘤發生率至少高於正常人5倍。
什麼是鼻咽癌: Tags: 鼻咽癌 耳鼻喉科 頭頸 放射線 癌症
鼻咽癌發生在鼻咽或是上咽喉部,為香港常見的頭頸部癌症之一,由於較流行於華南地區,因此又稱為「廣東瘤」。 於2017年,鼻咽癌的新症就超過800宗,佔癌病新症總數的2.5%,當中患者以男性居多,男性發病率比女性高三倍。 醫生會根據腫瘤大小、影響範圍、有沒有出現淋巴擴散或至其他身體部分而界定鼻咽癌期數。 吸煙容易致癌1,其中鼻咽癌更是本港常見的癌症之一2,初期症狀與感冒及鼻敏感等相似,故較容易被忽視。 下文將詳解鼻咽癌病徵,以及提供簡單的鼻咽癌自我檢查的方法。
什麼是鼻咽癌: 鼻咽癌檢查
被EB病毒感染後,大部分的症狀均很輕微,甚至不易察覺,但此病毒一旦感染,即可以潛伏性感染方式,而永遠留存在人體。 全世界大部分人在兒童時期均感染過EB病毒,但只有少部分人成年後有鼻咽癌的發生。 醫師指出,經常菸不離手會讓鼻咽部位受刺激,從而誘發鼻咽癌的發生。
什麼是鼻咽癌: 鼻咽癌風險因素
這種常見的病毒通常會產生輕微的體徵和症狀,如感冒症狀。 EB 什麼是鼻咽癌2025 病毒還可能與多種罕見癌症相關,包括鼻咽癌。 若不想病人受放療和化療的痛苦(請閱讀"如何克服化學及放射治療的後遺症?"),醫生會用外科手術切除腫瘤。 若果腫瘤很小,直接用內窺鏡放入鼻腔裡面,或從口裡面放入內窺鏡,把腫瘤切除就行了。 比起其他耳鼻喉頭頸的癌症,患上鼻咽癌比較難以發覺。