肝臟是任勞任怨的器官，因為它只有表面有神經分佈，內部沒有，所以出問題時常常沒有症狀。 如果腫瘤沒有長到一定大小，病人不見得會感覺到它的存在；等到腫瘤太多顆，或是惡化長大造成壓迫，引起腹痛或影響肝功能出現黃疸等症狀時，往往已是晚期。 66歲陳先生3年前罹患大腸癌（乙狀結腸癌）第三期，手術切除腫瘤，並接受輔助性化療，沒想到4個月後，發現多處的癌細胞轉移，馬上接受標靶治療、血管栓塞手術，並搭配輔助性化療。 在診斷為原發性腫瘤且疑似轉移至肝臟的患者中，通常不可能基於臨牀數據確認轉移的存在。 可能的轉移性肝損傷由血清膽紅素水平，血清轉氨酶活性和鹼性磷酸酶的增加表明。
- 第一個叫做是局部的治療，局部治療包括剛剛有提到的手術治療，還有局部的放射線治療；第二個是全身性的治療，全身性治療就包括化學治療、標靶治療還有抗賀爾蒙治療。
- 射頻消融術是一種治療肝臟腫瘤的手術，適應症包括原發性肝癌和轉移性肝癌。
- 肝臟轉移癌早期可無明顯的症狀和體徵，晚期其症狀和體徵與原發性肝癌相似，但因無肝硬化，常較後者發展緩慢，症狀也較輕。
- 據統計，我國在過去的30多年，肺癌死亡率增加到465%。
- 肛門直腸指診不需要任何設備，簡單易行，可以瞭解直腸腫瘤的大小、質地、佔腸壁周徑的範圍、基底部活動度、距肛緣的距離、腫瘤向腸外浸潤狀況、與周圍臟器的關係、有無盆底種植、觀察是否指套血染等。
根治性手術切除適用於腫瘤隻影響一邊的肝葉而肝功能正常的病人，約佔病人的兩成。 接受這種治療的病人，三年及五年的生存率分別為62%及50%。 血液甲胎蛋白檢查及腹部超聲波檢查是兩種較為常用的肝癌篩查。 然而，血液甲胎蛋白檢查及腹部超聲波檢查都有其侷限，並非百分之百準確。
癌症轉移肝臟: 肝癌成因
最常見轉移的部位其實是骨頭，有一些病人如果說長期某個點長期疼痛超過一個月以上，一直都沒有好，我們就要小心會不會是有骨轉移的可能。 另一方面，雖然繼發性肝癌的治療以源頭癌症為主，但轉移至肝臟的癌細胞也可視乎情況而採取局部控制的措施，例如若腫瘤較小或數量不多，可以用手術或射融消融清除，提升控病的效果。 HCC），而由身體其他部位的癌細胞轉移影響肝臟的癌症則為繼發性肝癌，例如由腸癌擴散至肝臟便可導致繼發性肝癌。
- 結直腸癌很容易侵入門靜脈，發生率可高達20%～30%。
- 性功能障礙是不少男性心中的痛，也是無法啟齒的祕密。
- 而治療方式會與腫瘤顆數、大小、位置、分期密切相關。
- 由於部分肝癌源自肝炎和肝硬化，患者的肝功能往往因病削弱，以致身體狀況未能承受一般癌症的常用療法，所以醫生一般會使用特別的療法醫治肝癌。
- 癌症轉移是癌症病人最擔心的消息之一，但近年來隨著全身性藥物治療有長足進步，癌症轉移病人的存活期有明顯增加，轉移病竈治療的重要性也隨之提升。
抑癌基因是從1980年代發現的一組基因，它們的發現是癌症和細胞生命研究過程中的重要里程碑。 正常細胞的癌變是個複雜的、受到多種因素控制的多階段演變過程。 腫瘤抑制基因能夠在多個環節上保護正常細胞的平穩運作，使其免於最終癌變。 （proto-oncogene）是正常細胞就具有的基因，一般與調控細胞的生長和增殖相關，功能正常的原癌基因並不會導致癌症，突變後轉化成為致癌的癌基因。 當原癌基因發生片段丟失、點突變、複製等突變後，就可能轉化為癌基因。 肝臟是營養物質代謝的主要器官，血供非常豐富，肝臟的總血流量佔心排出量的1/4，每分鐘的血流量高達1500ml，而且肝臟接受了兩套血液的供應，分別是肝動脈和門靜脈。
癌症轉移肝臟: 癌症轉移到肝 可用營養方案改善病情
內容僅供參考，不能取代合資格的醫護人員給予閣下之個人建議。 2020年合共有1,530人死於肝癌，是本港第3號癌症殺手，發病率也位列第五，整體有1,735宗新症。 不要共用針頭及避免刺青：共用針頭與刺青都是會經血液傳染病毒的途徑，因此要避免施打毒品與刺青。 如果要刺青，務必先確認業者用的是不重複使用的拋棄式針具。
另一項重大進步，是有肝轉移的腸癌患者，以往如果要進行手術，須分開進行，因兩項手術同時進行風險很大。 但近十年有不少研究顯示，有經驗的肝外科醫生，聯同結直腸外科醫生一同進行手術，同步切除肝臟及大腸的腫瘤是很安全的。 醫生補充，不少研究顯示該手術風險與分開兩次進行相約，但好處是患者可減少一次全身麻醉，亦可省卻手術輪候時間，以防癌細胞進一步擴散，患者術後亦可盡快進行輔助化療，提升治癒率。 癌症病患在完成治療後最擔心的就是癌細胞復發與轉移的問題，特別是當聽到醫師宣佈癌症出現骨轉移的狀況，更讓患者有被「宣判死刑」的感覺，也讓多數醫生決定採取姑息性處理，形同放棄醫療。
癌症轉移肝臟: 肺癌轉移、死亡率最高！標靶藥物、免疫療法哪個好？
它可以顯示腫瘤位置、大小和立體形狀，以區分腫瘤屬良性或惡性，觀察軟組織和肝臟血管的狀況。 肝切除術的副作用可能包括疼痛、虛弱、疲勞和暫時性肝功能衰竭。 醫療團隊會在術後觀察患者有否出血、感染、肝功能衰竭等跡象。 後者針對亞洲人獨特的風險因素，根據患者的身體狀況、肝功能及腫瘤範圍把肝癌分為五期。 此外，有慢性B肝或C肝的患者，宜積極評估抗病毒藥物治療，以降低肝癌復發的機率，如此也有助於預防肝外轉移。 目前已知有多種氟尿嘧啶的增效藥物，作用各不相同，但均系在細胞代謝水平上影響氟尿嘧啶(5-FU)對腫瘤細胞的殺傷作用，如羥基脲可使腫瘤細胞同步化，定期給甲氨蝶呤能增加細胞內氟尿嘧啶(5-FU)的積聚。
癌症轉移肝臟: 化療好可怕？其實多數用「荷爾蒙療法」 副作用較小
分期治療方式第1期為早期局部的大腸癌病人，以手術切除為主要的治療方式。 癌症轉移肝臟2025 治療時亦可能出現無法預料、不能防範及不同程度的不良後果。 患者需充分理解治療可能出現的情況才決定接受放射治療。
癌症轉移肝臟: 臨牀表現
1.肝功能 亞臨牀期繼發性肝癌常無酶學異常，已有臨牀表現者多伴有ALP、GGT升高，但無助於肝轉移癌的直接診斷。 即使肝臟已有明顯的腫大，肝功能也可正常或輕度異常;病情重者可有血清膽紅素、鹼性磷酸酶、乳酸脫氫酶和γ-谷氨醯轉肽酶等升高，其中AKP往往明顯升高且對肝轉移性癌的診斷較有意義。 周旭桓醫師：另外，口服化療的話，就可以來醫院，我們醫生開了處方籤之後，你可以帶回去喫。 原則上大部分來講，口服的化療副作用會比較小一些，不過臨牀上也有很多的證據證實，其實口服化療也有很不錯的療效。 心理諮商：再安靜、溫暖、舒適、安全的地方進行，諮商師會幫助患者探索自己的情緒，瞭解自己為什麼會有這些感受，以及處理它們的方法。
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醫生會先在超聲波的指引下，用針頭戳進腹腔，再接上引流的管路，連接空瓶，一次可能引流個一千到三千毫升，甚至四、五千毫升。 然而，在這過程中要注意患者的血壓，避免突然血壓過低而休克。 癌症轉移肝臟2025 癌症轉移肝臟2025 另外，直接放水屬於治標不治本的方式，幾個星期後，肚子可能又再度脹起來。
癌症轉移肝臟: 肝癌復發與轉移
臺東馬偕乳房專科醫師魏銓延表示，傳統遇到癌症一旦擴散，往往都束手無策，只能看著腫瘤越來越大，而病人越來越小。 隨著抗癌藥物的日新月異，轉移性乳癌已不再是絕症，乳癌治療也進入個人化量身訂作的時代。 7.無水乙醇注射局部治療 在超聲引導下經皮穿刺瘤內無水乙醇注射是近年興起的一種局部治療方法，適用於肝內孤立性病竈，或最多不超過3個病竈，直徑在3cm以內。 該方法可使腫瘤凝固壞死和纖維化，延長病人生存時間，或為腫瘤手術切除創造條件，單個病竈經多次治療還有可能完全消退。
癌症轉移肝臟: 肝癌治療後跟進
結直腸癌肝轉移主要依賴彩超、CT、核磁（MRI）等影像學檢查來確定。 癌症轉移肝臟2025 最常見的肝細胞癌，成因包含Ｂ型肝炎（60～70％）與Ｃ型肝炎（20～30％），和酒精性肝炎，如果這些肝炎沒有妥善控制，就會逐步從肝硬化轉為肝癌。 不管是哪種肝炎導致的肝硬化，每年約有5％的病人會惡化成為肝癌。 對於超過 7 公分、沒有侵犯到血管，也沒有轉移到肝臟以外的肝癌，現在新治療觀念是先用全身性療法例如標靶治療，把腫瘤控制住，縮小體積再做栓塞。
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以單顆腫瘤小於 6.5 公分，或腫瘤不超過 3 癌症轉移肝臟2025 癌症轉移肝臟 顆、最大不超過 4.5 公分，且腫瘤直徑必須小於 8.5公分為原則，可得到較佳的存活率。 若已有肝臟以外轉移或肝、門靜脈侵犯的肝癌病人則不適合。 早期肝癌且沒有肝硬化的患者，通常會建議手術切除。 另外也可選擇射頻消融術（Radiofrequency ablation，RFA），RFA是在超音波導引下將射頻電極針插入肝臟腫瘤，透過電流產生的高溫讓腫瘤壞死。
癌症轉移肝臟: 轉移性肝癌
血液腫瘤科醫師表示，大部份癌症末期發生轉移無法痊癒，但是，並非無法治療，仍然有機會控制且延長性命，甚至有部份癌症儘管發現已經末期，都有辦法透過治療獲得痊癒。 SBRT是一種體外放射治療，能將高劑量輻射送到腫瘤，既可控制病情，也能保留足夠的正常肝臟。 透過使用多模態圖像配準，配合放射處理計劃、呼吸動態管理及圖像引導放射治療。 它的治療準確性高，能讓消融輻射安全地進入病人體內。 適用於無法接受手術或局部消融治療的病人，也適合一些雖然多次接受TACE治療但仍出現癌症復發的病人，而患有門靜脈血栓但不能接受TACE治療的患者都可以用此療法。 經此治療後，80-90%患有少於5釐米腫瘤的病人都有良好反應，嚴重癌症患者則有約50至70%出現良好反應。
比較少見的是腦轉移，可是腦轉移是很嚴重的，因為我們的大腦會控制我們全身各個器官，所以腦部的轉移就會有一些頭痛或甚至抽搐，或是下肢、上肢某個部位無力或是有一些抽搐、麻痺的症狀。 乳癌腦轉移的症狀包括頭痛，屬於遠端轉移，症狀比一般頭痛嚴重，持續時間較長，頻率也較高。 根據醫學專家意見，這些症狀也是視覺障礙和肌肉無力的徵兆。
放射科報告如此描述：一個非常大的物體在中和左上腹，導致大腸受壓，壓住橫、脾結大腸。 癌症轉移肝臟2025 肝轉移癌常為多中心性，預後差，存活時間多不超過6個月。 雖然單發的肝轉移癌中位存活時間可延長到18～20個月，但5年存活率近乎為零。 2.常無慢性肝病背景，無明顯其他肝功能異常而出現酶學陽性，如HBV標記物可以陰性，多考慮為繼發性肝癌。 風險： 與化療大致相同，但反應一般較輕，包括疲倦、噁心、腹瀉、食慾不振、脫髮、高血壓、鼻或牙齦出血、皮膚乾燥痕癢、手腳掌腫痛起泡。 電腦掃描可為肝臟拍攝不同角度的X光片，構成立體影像，以確定腫瘤的立體形狀、尺寸和位置，影像較超聲波清晰。
此外肝腫瘤的大小、肝門淋巴結有無轉移以及首次手術至出現肝轉移的間期仍是決定預後的主要因素。 持續進行HAI 對延長生存期優於間隔給藥者，故在今後的研究中均需將這些因素考慮在內。 同時應選用其他療法治療無效的有症狀患者為對象研究較為合理。 應當指出，如在化療過程中病情惡化或肝腫瘤繼續增大，應及時停止此項治療。 癌症轉移肝臟 主要的診斷工具為：抽血檢驗、癌原抗原及肝臟影像檢查，包括超音波及電腦斷層，這樣大約百分之九十的肝轉移病人能夠及時被發現。 一旦發現有肝轉移現象，就必須進一步詳細檢查病人的肝功能情況及肝外轉移的可能性，我們建議可使用全身正子掃描，以找出可能的腹內局部復發、淋巴轉移及全身其他部位的遠處轉移，包括肺、骨骼、腦…等。
這顯示癌細胞的肝轉移啟動全身性「免疫抑制」（immunosuppression）機制，彷彿全身創造「免疫沙漠」（immune desert）。 進一步實驗證據顯示肝轉移引起免疫細胞在肝臟內「自相殘殺」：肝臟被癌細胞活化的「巨噬細胞」（macrophage）會誘發與它接觸的 T 細胞走向「細胞凋亡」（apoptosis）。 T 細胞自己都小命都不保了，更遑論攻擊癌細胞。 肝轉移的癌細胞這種挑撥離間的伎倆，只能說陰險狡詐無極限。 「還有一些病人不配合醫師治療，自己調整治療方向或停藥，」魏銓延指出，現在是SDM醫病共決的時代，目地是提升醫療品質和病人安全。 病人也是自己身體的專家，對治療有疑慮還是要多跟醫師溝通，切勿聽信偏方。
#19號病人接受探索手術；期間醫生發現整個肝都有轉移癌症；由於癌症太廣泛，不適宜切除手術。 醫院記錄：在#19號病人的探索手術期間，發現整個肝都有轉移了的癌症。 癌症轉移肝臟2025 Uozmi等報道雙途徑灌注化療，即經腫瘤供血動脈灌注抗癌藥物，同時經周圍靜脈給解毒藥。 改進區域性全植入式藥物釋放系統可藉助於減緩腫瘤的供血流速而增加每次給藥的濃度。
Order等用放射性核素碘標記抗CEA和抗鐵蛋白單抗做腫瘤導向治療。 Uozmi等報導雙途徑灌注化療，即經腫瘤供血動脈灌注抗癌藥物，同時經周圍靜脈給解毒藥。 改進區域性全植入式藥物釋放系統可藉助於減緩腫瘤的供血流速而增加每次給藥的濃度。 方法有加作肝動脈結紮、輸注降解微球阻斷供血動脈、用有球囊的導管裝置以及用血管收縮藥如腎上腺素、血管緊張素或加壓素等。 尚有用含藥的非降解微球或經肝動脈輸注碘化油等。 3.經其他途徑化療 有全身化療和肝動脈插管化療兩種方法。
對於結直腸癌中的單發或多發轉移，切除可延長患者的生命。 根據原發腫瘤的特點，一般化療可以減少腫瘤，延長壽命，但不會導致恢復; 動脈內化療有時可以達到相同的結果，嚴重的全身不良事件更少或更少。 肝臟的放射治療有時可以減輕常見轉移的疼痛，但不會延長壽命。 一種常見的疾病是致命的，因此在這種情況下最好的策略是對患者進行姑息治療並幫助家人。 有可能僅在微觀上檢測1-2個節點或顯著擴大肝臟“塞滿”轉移竈。
癌症轉移肝臟: 肝癌第 4 期
醫學界目前仍建議，藥物治療到可以接受手術切除時，需盡快將病竈徹底從體內移除，以絕後患。 當然需要用何種藥物及何時最適合手術、手術後是否要繼續接受藥物輔助治療，必須與專科醫療團隊詳細討論，以使患者獲得最好的醫療照顧。 癌症轉移肝臟2025 然而，中醫治療胃癌肝臟轉移爲廣大患者帶來了新的希望。 中醫治療從整體觀念出發，採用扶正固本、軟堅散結、調理脾胃、補益肝腎等方法，能改善機體微循環，提高病人的免疫功能，不僅可以控制癌細胞的繼續擴散，還能選擇性的殺滅癌細胞，還能縮小肝部以及原發病竈的腫瘤，控制病情發展。