骨科部主治醫師林琮凱表示,患者長期搬運重物,腰部及下背部受到壓力擠壓,加上腰椎本身結構異常,導致患者下背疼痛不堪,術前X光檢查發現,患者第5腰椎椎弓斷裂,且已有第1級脊椎滑脫,才會讓他痛不欲生,雖使用藥物保守治療,但仍無法改善症狀,最後選擇微創手術做「脊椎骨融合」。 林琮凱指出,脊椎滑脫常發生在第4、5腰椎,或第5腰椎和第1薦椎之間,造成原因包括先天性脊椎結構異常、椎弓骨折、退化性滑脫、外傷性滑脫和病理性滑脫等。 林琮凱介紹,「微創脊椎融合手術」是先藉由小切口、醫用放大鏡或顯微鏡輔助,再置入椎弓螺釘和固定桿、椎體間支架等以穩定脊椎,促使脊椎骨融合,此微創手術不但傷口小可控制在5公分以內,且失血少、術後疼痛感也大幅降低,住院3到5天即可出院,短時間內即可回復基本功能並提高生活品質。 林琮凱提醒,慢性下背痛的患者,應選擇支撐較好的牀,並藉由曲膝側睡以減低腰部及下背部壓力,平時盡量避免抬舉重物或彎腰的動作,且選擇有背部支撐的椅子避免腰部懸空而導致過度疲勞,平時可做核心肌羣運動,訓練相關背肌腹肌,纔能有效支撐腰椎,減少腰部疼痛狀況。
雖然椎弓解離在任何年紀都有可能發生,但因為受力關係,年輕運動員是最好發的一羣。 因此,若是發生因運動或外力造成下背痛與腰部疼痛,建議在早期椎弓斷裂尚未滑脫,或是滑脫程度較少時及早進行診斷與治療,可避免更嚴重的問題並加速恢復的速度。 在手術過程中,醫生將首先重新調整腰椎椎骨排列,然後將椎間盤取出,放入融合支架,隨著時間進展,支架會和椎骨融合在一起。 在放置支架之前,醫生會使用金屬螺釘和金屬棒來進一步穩定脊椎,提高成功融合的機會。
椎弓解離微創手術: 疫情趨緩口罩用量大減如何保存? 醫師曝務必做好這件事
非手術治療:休息及停止活動,鍛練腹部及腰椎肌羣,護腰或背架固定(避免腰部過度伸張),復健治療,與藥物治療(止痛藥物、肌肉鬆弛劑、類固醇注射等)。 脊椎滑脫好發於腰椎第四、五節及第五腰椎與薦骨間,最主要的原因為日常生活中彎腰及仰背的動作, 於第四五節腰椎的活動角度最大,因之發生退化的機會最高;加上不良坐姿或不當的姿勢搬重物等,都會讓脊椎受力增加, 承受很大壓力,若核心肌羣不夠強,滑脫位移的可能也是最明顯的。 椎間盤突出是下背疼痛、腿部疼痛或坐骨神經痛等疼痛的常見原因之一。
- (主流傳媒記者吳敏慈/臺南報導)48歲的吳姓男子因車禍嚴重背痛、起身困難,服藥與復健治療後仍無改善,經診斷為腰椎第三節椎弓解離與腰椎第三、四節脊椎滑脫,在新樓醫院神經外科醫師趙家宏建議下,施行微創腰椎側開融合手術,術後疼痛大幅改善,隔天即能下牀行走,3天後就出院。
- 根據病患的情況可能需要放置固定物,如螺釘和固定桿,以穩定脊椎或固定脊椎來促使脊椎骨融合。
- 植骨的生長期需要三個月,前三個月透過穩固的脊椎內固定,可以大幅提高植骨生長成功的機會。
- 20歲女性,第五腰椎椎弓解離合併第五腰椎第一薦椎第一度滑脫及明顯椎間盤退化及不穩定,行第五腰椎椎弓切除合併骨融合及脊椎骨釘支架固定手術,術後一年無鄰近節退化病變,且無下背痛症狀。
- 螺釘能發揮暫時固定椎盤空間的作用,好讓施行減壓及放置腰椎植骨支架或籠架的步驟。
- 經過三個月訓練後,旁人、阿姨的家人也覺得她站姿變挺了,胸廓打開,肚子也比較有力。
治療後X ray 呈現解離處癒合,疼痛指數0,目前復健觀察中。 許多人聽到脊椎融合手術可能會相當納悶,為什麼要把原來可動的脊椎融合,變成不會動的脊椎呢? 是的,所以椎間融合手術是脊椎手術的最後手段,若未符合絕對必須融合的條件,應該採取較為保守的治療方式或手術方式。 若只是二到三椎節的融合手術並不會對脊椎的活動性造成太大的影響,但更長椎節的融合手術則需審慎考慮。
椎弓解離微創手術: 最怕猛一彎/分段慢動作 減少腰受傷
就讀高中的鄭同學,平常熱愛游泳,每天都會下水練習,參加校隊的他,也是比賽的常勝軍。 某天發現只要腰背挺直,下背出現有微微的疼痛,原先不以為意,想說休息幾天應該就會好,但反覆持續好一陣子,後來,甚至連輕輕地打個噴嚏,腰部也會有酸酸的感覺,最後嚴重到無法跟上校隊的訓練,趕快去做進一步檢查,發現原來是腰部的椎弓斷裂並伴隨脊椎滑脫,這才找出造成他一直疼痛的原因。 椎弓解離微創手術2025 椎弓解離微創手術 椎弓解離微創手術 一般人對於脊椎手術都抱持著申誡恐懼的態度,害怕開完刀後症狀更嚴重甚至造成癱瘓,其實這是錯誤的觀念。 隨著醫療技術的進步,只要術前仔細診斷評估,嚴守開刀適應症,再由有經驗之脊椎外科專科醫師執刀,脊椎手術的效果都是可以預期的,併發症甚至與一般骨折手術相當。 骨科徐俊賢醫師於每週四下午門診開立「脊椎外科特別門診」,若您有相關脊椎疾病,歡迎您來診為您診斷。 腰椎椎弓缺損(骨折)稱之為腰椎椎弓解離症,是一種常見之腰椎創傷性疾病,盛行率約佔3%至6%,好發於年輕族羣,男性發生率是女性的兩倍,但女性發生腰椎滑脫機率較高。
- 生活中心/周孟漢報導有別於昨(16)日各地仍明顯感受到寒冷,今(17)日強烈大陸冷氣團減弱,各地氣溫回升,不過早晚天氣仍偏冷,民眾還是得注意保暖,眼看著好天氣到來,但快樂的時間總是過得特別快,民視氣象主播林嘉愷透露,從「這時候」開始,冷空氣會再增強,屆時全臺又會再次轉涼。
- 每個椎體之間之所以能夠穩定而不會在活動中解體,有賴於椎間盤、小面關節以及許多相連結的韌帶來維持,如果這些組織都能正常運作,我們在活動身體時就不會感到不適或疼痛;反之,若這些重要的連結組織病變或退化時,椎體之間的連結就會解離,活動時就會引起下背痛。
- 傳統手術方法是從中線劃開皮膚,將肌肉往兩側剝離,再打入椎弓骨釘,因此需要較大的傷口,常常動輒20公分,手術時間長,容易造成較多的失血量,術後病患往往因為傷口疼動,需要大量的止痛藥,將近一個禮拜的時間纔有辦法下牀活動,通常2~3個禮拜纔有辦法出院。
- 由於椎弓構造本來就較細,因此在某些椎弓先天特別細的人士,或是椎弓受力較多的運動,像是體操、足球或是舉重,常會用到腰背的力量,比較容易發生骨折。
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- 此外,因年紀較長而造成的退化性滑脫,也是常見的腰椎滑脫原因之一。
- 「骨科魔法」由專精脊椎微創手術、人工關節、退化性關節炎、骨質疏鬆症、骨折創傷的骨科專家「陳奕霖醫師」所建立,希望透過專業的骨科醫療資訊在日常生活中幫到大家。
由於解剖結構的不同,頸椎的活動自由度最大,各個向度都可活動,相對之下,胸椎的活動度是以旋轉軀體為主,而腰椎則以彎腰挺腰為主,活動的自由度都較小。 椎弓解離微創手術2025 每個椎體之間之所以能夠穩定而不會在活動中解體,有賴於椎間盤、小面關節以及許多相連結的韌帶來維持,如果這些組織都能正常運作,我們在活動身體時就不會感到不適或疼痛;反之,若這些重要的連結組織病變或退化時,椎體之間的連結就會解離,活動時就會引起下背痛。 在門診中最為常見的原因是椎間滑脫 ,也就是所謂椎體之間的錯位,可能是退化所引起,也可能是椎弓解離所引起。 〔記者王俊忠/臺南報導〕48歲吳先生1次跌倒後有嚴重背痛、起身困難問題,經服藥與復健治療後仍未改善,就醫診斷為腰椎第3節椎弓解離與腰椎第3、4節脊椎滑脫,在臺南新樓醫院神經外科醫師趙家宏建議下,做微創腰椎側開融合手術,術後疼痛大幅改善,隔天就能下牀行走、3天後出院。
椎弓解離微創手術: 脊椎微創手術
脊椎釘子,正式名稱是椎弓螺釘,顧名思義這是固定在脊椎”椎弓”的螺釘。 而椎弓螺釘,在手術過程其實是像螺絲一樣,用鎖進去而不是敲敲打打般的釘進去。 椎弓解離微創手術 椎弓是脊椎可以說最硬的部位,螺釘穿過椎弓後,前端鎖到脊椎椎體內,後方螺釘之間,會用鋼條 連接,就可以達到良好的固定效果。 椎弓解離微創手術2025 未經授權許可,本網站禁止任何網際網路服務業者擷取或轉載內容。
椎弓解離微創手術: 肌肉和韌帶組織破壞
如果椎弓峽部的骨折間隙變寬並且椎骨向前移動,則為椎體滑脫。 脊髓和神經:神經根通過椎骨開口從脊髓分支出來穿過椎管,發揮類似像”電纜”的功用,在你的大腦和肌肉之間傳遞信息。 從下面這張脊椎與腰椎構造中可以看到,脊椎是由24個小的矩形骨頭組成,這些小骨頭彼此堆疊在一起,稱為「椎骨」,這些骨頭連接起來,形成一條保護脊髓的通道。 以正確的姿勢提取重物、選擇支撐較好的牀、睡覺時以曲膝側睡減低腰部及下背部壓力、選用有背部支撐的椅子。
椎弓解離微創手術: 腰椎滑脫分級
當您註冊並成為KingNet國家網路醫藥網站(以下簡稱本網站)之會員時,表示您已經閱讀並願意遵守以下服務條款。 往後任何新添加的功能也適用於以下條款,您可以在此看到最新版本的服務條款。 與傳統的開放式手術模式比較,微創技術能顯者地減少軟組織的手術創傷和失血;亦較易控制手術後衍生的痛楚。 行政院發言人陳宗彥昨突遭爆料,11年前任職臺南市政府期間多次不當接受業者性招待,因他為民進黨主席賴清德嫡系子弟兵,這起爆料被視為民進黨內派系鬥爭。 椎弓解離微創手術2025 臺北市議員徐巧芯表示,陳宗彥只是鬥爭中「第一個倒下的」,後面還會有人被攻擊,下一個很有可能就是民進黨立委林俊憲。
椎弓解離微創手術: 健康網》7旬婦打針喫藥仍血糖飆 「清淡」早餐竟是元兇
在汽車有導航的時代,現代脊椎手術也開始可以利用3D影像術中即時導影來導航增加手術準確度,特別是微創手術,為了增加手術安全性和準確度,藉由術中影像導引,可以安全置入鋼釘、支架,安全移除骨刺。 如(圖1)術中可以即時知道鋼釘的位置和器械位置,減少手術併發症,並且增加準確度。 電腦導航脊椎手術適合用於微創脊椎手術,甚至因為精準度增加,因此,可以使用在複雜脊椎翻修手術,脊椎側彎手術大大增加脊椎手術安全度。 本站資訊由熱河診所提供參考,無法取代醫師及專業醫療人員之當面評估及治療,適應症等問題醫師將依個案說明。 何先生表示,之前常因背痛難以入睡,但自己的忍功一流,因此始終沒有積極治療,直到最近工作時無法搬運重物,種菜時也無法蹲下拔雜草,才意識到「事情大條了」,考慮到自己正值壯年,且孩子分別就讀國、高中,仍必須工作供應家人生活,便決定接受手術治療。 我要有一個心理準備…因為手頭上也沒什麼錢…
椎弓解離微創手術: 案例分享 : 第五腰椎椎弓解離症合併輕度滑脫
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下背痛發生部位通常是在第四和第五腰椎或第五腰椎和第一薦椎間,其中椎弓根骨折是成年人下背痛常見的原因之一,若椎弓根骨折後沒有癒合則會進一步演變成椎弓根解離,降低脊椎骨穩定度,最後使得脊椎產生滑脫的情形。 【椎弓解離症】「臺中市大里區」魏O文,因第四腰椎椎弓解離合併神經壓迫,疼痛指數 7.5/10,近二個月無法正常工作。 選擇翰羣體外震波療程[1個療程]4週,目前已恢復幾近正常,持續復健治療中。 [新竹縣湖口鄉]王O綸先生,因第三.五腰椎椎弓解離症,造成三年腰部疼痛,經體外震波[一個1.5療程]與PRP再生治療法,X光檢查發現椎弓解離已癒合,症狀完全解除。 【椎弓解離症】「苗栗縣頭份市」吳O典先生因第五腰椎椎弓解離加輕度滑脫造成長達「三年腰痛」,因工作屬於消防性質,腰椎需長期負荷重量,近期引發右臀疼痛不適,無法正常工作。